Тупая ноющая боль в животе по вечерам

Вечером болит живот: причины и лечение

Нередко встречаются пациенты, у которых по вечерам болит живот, при этом начинает тошнить. Такие симптомы появляются после приема пищи, физической нагрузки, длительного голодания. В таких случаях страдают органы пищеварительного тракта, а именно кишечник, желудок, печень, поджелудочная железа. Оказание первой помощи осуществляется в домашних условиях, а если легче не становится – требуется консультация семейного врача или хирурга.

Боль в животе может появиться в любое время суток. Главное знать причину появления – от этого зависит тактика лечения. Иногда человек чувствует постепенное нарастание симптомов, а иногда – острое начало. Вечерние боли в животе бывают такими:

тупые или ноющие. Появляются постепенно, плавно, не тревожат пациента высокой интенсивностью;
острые. Появляются внезапно, не имея определенной причины. Иногда приводят к потере сознания, резкому ухудшению общего состояния;
периодические. Возникают время от времени, не имеют четкого времени начала. Однако человек вполне может определить причину дискомфорта.

По виду болезненности в животе она бывает:

колючая;
режущая;
сверлящая;
сдавливающая;
распирающая;
по типу «удара электрическим током».

Врачи выделяют три зоны на брюшной полости, болевые ощущения в которых нередко объясняют причину появления:

верхние отделы (эпигастрий). Здесь расположены органы пищеварительного тракта в которые попадает пища сразу, после приема (печень, желудок, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, желчный пузырь);
средние отделы (мезогастрий) – тут проектируется тонкий кишечник;
нижние отделы (гипогастрий), где размещены аппендикс, отделы толстой и прямая кишка, мочевой пузырь, половые органы.

У новорожденных органы более подвижны из-за слабости соединительной ткани, поэтому определить точную локализацию пораженного органа бывает затруднительно. В диагностике помогают дополнительные исследования (ультразвуковое обследование и компьютерная томография). Взрослые же вполне расскажут о времени появления дискомфорта, длительности и причинах заболевания.

Дискомфорт в брюшной полости может появиться внезапно или постепенно. Именно историю проявления симптома важно оценить врачу. Затем следует установить дополнительные характеристики: длительность, связь с приемом пищи или физической нагрузкой, острая или ноющая. Причинами появления такого симптома бывают:

рефлюкс-эзофагит – попадание кислого содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Появляется воспаление слизистой оболочки и соответствующий симптом;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется попаданием части органов брюшной полости в грудную клетку. Ткани сдавливаются и резко нарушается их кровоснабжение;
гастрит – острое воспаление слизистой желудка. Появляется также отрыжка, тошнота, изжога. Боль бывает острой или ноющей, часто болит желудок по вечерам.
язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения обычно тревожит молодых людей. Имеет наследственную склонность. Боли чаще сильные, появляются ночью или рано утром перед завтраком («голодные»);
желчно-каменная болезнь – образование камней в желчном пузыре, характеризуется горьким вкусом во рту. Обычно такое состояние лечится операцией;
холедохолитиаз – образование конкрементов (камней) в желчных протока, при этом появляется желтый цвет кожи, слизистых оболочек глаз, темная моча. Лечение также оперативное;
острый панкреатит – заболевание очень тяжелое, проявляется после еды спустя 2-4 часа, особенно после жирной и жареной пищи, алкоголя. Характеризуется сильной болью в верхних отделах живота, неукротимой рвотой, вздутием, требует лечения в реанимационном отделении;
энтерит – общий диагноз, заболевание может быть вызвано инфекцией, приемом некачественной пищи, препаратов, грязной воды. Характеризуется поносом, тупыми или сжимающими болями в области пупка;
колит – воспаление слизистой толстой кишки при таких заболеваниях: болезнь Крона, язвенный колит, инфекционные поражения. Пациентов тревожат болезненность, урчание в животе, понос с примесью крови, тошнота;
опухоль кишечника чаще приводит к появлению кишечной непроходимости. Основные симптомы – рвота, вздутие живота, затрудненное отхождение стула, запор. Лечение только хирургическое с последующей химиотерапией;
аппендицит – острое воспаление аппендикса, который расположен в правой подвздошной области. Лечение исключительно оперативное;

Важно! Острый аппендицит начинается в 90% случаев (согласно ряду исследований) с болей в верхних отделах живота, которые постепенно спустя 4-6 часов начинают отдавать в правую подвздошную область

гепатит бывает вирусным или реактивным. В первом случае у человека имеется хроническое воспаление клеток печени, характеризующееся тупыми ноющими болями в подреберье, горечью во рту, слабостью. Реактивный гепатит появляется после приема лекарств (химиотерапии, обезболивающих);
заболевание мочеполовой системы – воспаление почек, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь. Все они характеризуются болями в пояснице и животе, нарушением мочеиспускания, иногда повышением температуры тела.

Перечислены самые частые недуги, при которых болит живот вечером. Если симптомы появились внезапно – лучше вызвать скорую помощь.

Среди дополнительных симптомов следующие:

тошнота;
изжога;
икота;
сухость во рту;
рвота одноразовая или неукротимая;
горечь во рту;
понос;
выделение крови с калом;
рези при мочеиспускании;
розовая моча;
слабость;
потеря сознания;
вздутие живота;
запор;
отсутствие стула;
колики в районе пупка;
тяжесть в подреберье;
желтушность кожи и слизистых оболочек;
темная моча и светлый кал при желтухе;
сухость во рту.

Для постановки диагноза обязательно нужно расспросить пациента о начале заболевания, характере появления симптомов. Также следует узнать провоцирующие факторы. Только так можно установить первичную причину недуга.

Совет врача. При появлении болей внизу живота, которые отдают в половые органы, нужно предположить об обострении мочекаменной болезни почек

У женщин в определенные периоды месяца сильно болит жевот по вечерам. Это связано с болезненными месячными, дискомфорт при которых можно купировать лишь медикаментами. Прием обезболивающих (Кетанов, Диклофенак, Дексалгин) в большом количестве приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и воспалению клеток. Появляются дискомфорт, ноющая боль в эпигастрии, изжога.

Боль в животе во время менструации — частое явление (фото: www.likar.info)

Причинами болезненных ощущений в животе у женщин бывают:

середина менструального цикла (овуляция), когда происходит разрыв фолликула в яичнике и яйцеклетка попадает в маточные трубы. Неприятные ощущения длятся 2-3-е суток;
обильные и болезненные месячные сопровождаются тупыми, но интенсивными болями внизу живота над лобком. Все проходит сразу после завершения менструации;
аднексит (воспаление яичников) и сальпингит (воспаление маточных труб) встречаются после переохлаждения, не защищенных половых контактов, при венерических заболеваниях. Женщин тревожит тяжесть внизу живота, повышенная температура тела, общая слабость;
беременность – это физиологический процесс, который иногда сопровождается болью возле пупка и в гипогастрии. Ощущения у женщины зависят от срока беременности и размеров плода. Часто появляются тянущие боли в спине, внизу живота, повышенная активность плода на позднем сроке;
миома матки – доброкачественное образование, которое резко увеличивает в размерах матку. При активном росте опухоли появляются тянущие боли внизу живота, частое мочеиспускание;
острый цистит связан с активным воспалением слизистой оболочки и резкими болями в гипогастрии, частым и болезненным мочеиспусканием, резями и жжением в надлобковой области. Лечение только медикаментозное.

Тошнота во время беременности не всегда признак патологии (фото: www.okeydoc.ru)

При ощущении дискомфорта у женщин, следует подумать о гинекологических проблемах, а затем исключать проблемы с другими органами.

Мужчины подвержены более тяжелым физическим нагрузкам, что требует частого и калорийного питания. Если целый день на работе не принимать пищи, а дома съесть много жирной и жареной еды, то вечером болит в области желудка. Помимо боли появляются очень неприятные симптомы: тошнота, рвота, сухость и горький привкус во рту, общая слабость. Причинами таких симптомов бывают следующие заболевания:

острый гастрит – воспаление слизистой желудка;
острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
холецистит с камнеобразованием – наличие конкрементов в желчном пузыре;
дуоденит – в патологический процесс вместе с желудком вовлекается двенадцатиперстная кишка;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гепатит – чаще встречается у мужчин, которые злоупотребляют алкогольные напитки, являются донорами крови.

У мужчин проблемы с животом появляются чаще после употребления жирной пищи, алкоголя. Иногда после стресса открывается язва, и начинают изматывать ночные или «голодные» боли в животе.

В раннем детском возрасте животик болит часто, что связано с питанием ребенка. Новорожденным обычно дают грудное молоко или смеси. Однако органы пищеварительного тракта еще не успели сформироваться, поэтому нередко появляются колики. У маленьких деток боли в животе возникают вследствие:

неправильного режима питания, такого как переедание на ночь, еда всухомятку, сладости в большом количестве;
общего переохлаждения, когда может появиться воспаление мочевого пузыря, почек;
травмы, которая может случиться при очень активном поведении ребенка, падениях во время игр;
прием большего количества молочных продуктов или грудного молока. В таком случае кишечник реагирует появлением колик. Малыш очень неспокоен, плачет, кричит.

Коликам подвержены многие младенцы (фото: www.baby-sleep.ru)

У подростков несколько иная ситуация. Почему болит живот у молодых людей до 16 и старше:

острый гастрит, дуоденит;
острый панкреатит;
дискинезия желчных путей – физиологические нарушения в работе желчного пузыря, которые появляются при нарушенном режиме питания;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
энтерит;
колит;
цистит;
травмы, полученные при занятиях спортом, физических нагрузках.

Подросткам не стоит забывать, что живот может заболеть после приема большого количества пищи, употребления слабоалкогольных напитков с газами. Поэтому режим питания стоит на первом месте в сохранении нормального физиологического состояния желудочно-кишечного тракта.

Первую помощь всегда оказывается на месте, лучше, чтобы родственники пациента смогли сделать внутримышечный укол спазмолитика (лекарство расширяет мышцы и сосуды). Этот укол сделать не очень трудно, нужно лишь ввести иглу шприца глубоко в ягодичную мышцу во внешнюю верхнюю ее часть. Деткам первых недель или года жизни, лучше вызвать врача-педиатра.

Медикаментозное лечение в первые часы болей заключается в следующем:

Определяется предположительная причина появления жалоб.
Если боли не очень интенсивные, можно просто выпить 2 таблетки препарата Но-шпа одноразово и подождать 30 минут. Если не помогает, переходим к следующему этапу.
Набираем в шприц 2 мл раствора Но-шпы и 2 мл раствора Метоклопрамида в один шприц. Вводим раствор внутримышечно в ягодицу, медленно. Ожидаем еще 30 минут. В случае, когда легче не становится – нужно вызвать скорую помощь.

Совет врача. Употреблять обезболивающие препараты запрещено, так как можно стереть типичную картину острых хирургических заболеваний живота (острый аппендицит, холецистит, панкреатит)

Увеличение интенсивности болей, внезапное острое начало, потеря сознания – признаки «катастрофы» в животе. В таком случае нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Вечерние боли в животе сопровождаются нередко тошнотой, сухостью и горечью во рту, а иногда и рвотой. Интенсивность ощущений разная, но если симптомы не проходят – следует вызывать врача. В случае появления недуга в рабочее время – семейного врача. Когда же боли возникли поздно вечером или ночью – лучше вызвать доктора скорой помощи.

Специалисты установят предварительный диагноз, определят потребность в госпитализации. В клинике пациенту будут проводить лабораторные исследования, осмотрят профильные специалисты (хирург, гинеколог, уролог).

Диагностические методы исследования разделяют на инструментальные и лабораторные. Врачи начинают с простых методов:

общий анализ крови и мочи;
биохимия крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок);
глюкоза крови;
диастаза мочи;
амилаза крови (показатель панкреатита);
анализ кала на гельминты, скрытую кровь;

Исследование крови следует делать натощак. Основными инструментальными методами исследования при болях в животе считаются:

электрокардиограмма (ЭКГ);
ультразвуковое исследование брюшной полости и почек;
рентгенография брюшной полости и грудной клетки;
фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
фиброколоноскопия (ФКС);
компьютерная томография органов брюшной полости (СКТ ОБП);
ирригоскопия (введение контрастного вещества в кишечный тракт и выполнение серии рентгеновских снимков);
ректороманоскопия (исследование с помощью фиброскопа прямой и сигмовидной кишки).

Все эти методы можно выполнить при первом обращении пациента в больницу. В зависимости от результатов исследований, назначается определенное лечение.

Проводить лечебные мероприятия следует начать в домашних условиях. Но запрещается использовать обезболивающие средства. Если пациент попал в больницу с болями в животе, врачи предложат следующие виды лечения:

медикаментозное (проводится консервативная терапия препаратами);
хирургическое (следует после медикаментозного, если уже точно установлен диагноз).

Лечение медикаментами подано в таблице ниже.

источник

Почему вечером болит живот: причины, последствия, лечение

Такой болевой синдром, как боль в животе по вечерам, знаком каждому из нас – отсутствие полноценного питания, малозначительные перекусы «на ходу» и обильные ужины негативно сказываются на нашем организме, в результате чего мы можем испытывать дискомфорт и тяжесть в желудке. Как правило, для того, чтобы избавиться от подобных последствий, большинство из нас предпочитает прибегнуть к использованию различных обезболивающих средств, что в свою очередь лишь «маскирует» истинную причину.

И подобный ход наших действий в результате приводит к тому, что вышеуказанный болевой синдром начинает нас беспокоить всё чаще и чаще, что в свою очередь может указывать на наличие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые протекают уже в хронической форме. Так почему же вечером болит живот? И о чём может свидетельствовать данный симптом? В данной статье мы и ответим вам на эти вопросы.

Почему вечером болит живот: причины

Итак, как мы уже говорили, большинство из нас периодически сталкивается с таким болевым симптомом, как боль в животе, которая возникает по вечерам. Также стоит отметить, что чаще всего подобные болезненные ощущения «настигают» нас именно после приёма пищи, что в свою очередь указывает на наличие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так о каких заболеваниях идёт речь? Далее о возможных причинах возникновения боли в животе по вечерам мы расскажем вам более подробно:

Данное заболевание, которое в свою очередь не понаслышке знакомо 80 процентам всего населения, является самой частой причиной возникновения боли в животе. Суть данной патологии заключается в наличии воспалительного процесса, протекающем в слизистой оболочке желудка, что в итоге приводит к нарушению различных функций органа. Несмотря на тот факт, что гастрит действительно является «массовым» заболеванием, большинство столкнувшихся с ним мало уделяют внимания должному лечению данного заболевания, что в свою очередь может привести к негативным последствиям, ибо гастрит, протекающий в хронической форме может стать причиной развития таких опасных заболеваний, как язвенная болезнь и рак желудка.

Что касается причин, в результате которого развивается данное заболевание, то в данной ситуации этому способствует большое количество разных факторов, среди которых самым распространённым является нарушение режима и качества питания: мимолётные перекусы вместо полноценных завтраков и обедов, употребление фаст-фудов, а также жирная, жареная и острая пища негативно сказываются на слизистой оболочке желудка, в результате чего и развивается гастрит. Злоупотребление алкогольными напитками и частое курение особенно на голодный желудок также провоцирует развитие данной патологии.

Что касается симптоматики заболевания, то, как правило, болезненные ощущения могут иметь разный характер: кто-то сталкивается с ноющей и тянущей болью, а кто-то испытывает достаточно острую боль, которая в большинстве случаев возникает после приёма острой, жареной и жирной пищи, а также в результате длительного голодания. Кстати, если болезненные ощущения возникают в результате длительного отсутствия приёма пищи, то, как правило, пациенту достаточно съесть небольшого кусочка хлеба для того, чтобы боль утихла. Помимо боли непосредственно в самом желудке пациента также могут беспокоить такие симптомы, как тошнота и рвота, изжога после приёма пищи, а также отрыжка с привкусом кислоты;

2.Язвенная болезнь желудка.

Данная патология является хроническим заболеванием, суть которого заключается в наличии трофических нарушений в слизистой оболочке желудка. Согласно статистике, язвенной болезни желудка в большинстве подвергаются мужчины в возрасте от 25 до 50 лет, однако, в последнее время тенденция такова, что и женщины также довольно часто встречаются в списке пациентов с данным заболеванием.

Что касается причин, в результате которых развивается данная патология, то в первую очередь стоит отметить такое заболевание, как гастрит – именно данный недуг, протекающий в хронической форме, становится основным «возбудителем» язвенной болезни. Однако, гастрит – не единственное заболевание, в результате которого мы можем столкнуться с вышеуказанным диагнозом. Так, например, различные заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития язвенной болезни. И речь сейчас идёт о таких недугах, как панкреатит, сахарный диабет, туберкулёз, рак лёгких, сифилис и прочее. Неправильное питание, наличие вредных привычек, а также регулярные стрессы также провоцируют развитие язвенной болезни.

Что касается симптоматики язвенной болезни желудка, то стоит отметить, что примерно в 20 процентах данная патология протекает абсолютно бессимптомно. Остальные же 80 процентов сталкиваются со следующими симптомами: болезненные ощущения в верхней части живота, которые начинают беспокоить своего «обладателя» в случае длительного отсутствия приёма пищи, а также после употребления жирной, жареной и острой пищи, а также после алкоголя. Регулярное вздутие живота, тошнота и рвота, отрыжка с попаданием в ротовую полость желудочного сока, белый налёт на языке, изжога и нарушение стула также свидетельствуют о наличии язвенной болезни желудка. Также стоит отметить, что отличительной чертой данного заболевания является быстрая насыщаемость во время приёма пищи;

Суть данного заболевания, которое в свою очередь с каждым годовом приобретает всё большую массовость, заключается в наличии воспалительного процесса, протекающем в поджелудочной железе.

Что касается причин, в результате которых развивается вышеуказанная патология, то в большинстве случаев на возникновение панкреатита влияют два основных фактора. И речь сейчас идёт о злоупотреблении алкоголем и о таком заболевании, как желчнокаменная болезнь, которая в свою очередь также в большинстве случаев развивается на фоне частого злоупотребления алкогольной продукцией.

Что касается проявления данного заболевания, то при панкреатите пациент, как правило, ощущает достаточно интенсивную и острую боль, которая может носить опоясывающий характер. Стоит отметить, что боль может быть настолько сильной, что при несвоевременном оказании медицинской помощи либо при не устранении болевого синдрома, пациент может испытать шоковое состояние. Что касается локализации боли, то при панкреатите боль возникает с левой либо правой стороны в области подреберья.

Помимо самих болезненных ощущений при панкреатите пациенты также отмечают тошноту и рвоту с примесью желчи, которая в свою очередь не приносит облегчения.

В случае, если панкреатит протекает в острой форме, то в данной ситуации возникает опоясывающая боль; при этом также повышается температура тела до высоких показателей и резко повышается либо понижается артериальное давление. При вышеперечисленных симптомах необходимо в обязательном порядке вызывать бригаду скорой помощи;

Суть данной патологии заключается в наличии воспалительного процесса, который протекает в тонком кишечнике, что в свою очередь сопровождается нарушением его функций и различным изменениям слизистой оболочки.

Стоит отметить, что данное заболевание может протекать в двух своих формах – в острой и хронической. Причины возникновения острого энтерита заключаются в поражении кишечника острой инфекцией вирусного происхождения – сальмонеллез, холера, брюшной тиф и прочее. Отравление организма токсическими веществами (сулема, мышьяк) либо какими-либо ядовитыми продуктами также приводят к такому диагнозу, как острый энтерит.

Хронический энтерит развивается на фоне наличия в кишечнике паразитов (гельминтов), а также в результате частого злоупотребления острой, жирной, жареной пищи и чрезмерного употребления крепких спиртных напитков. Помимо этого, спровоцировать возникновение энтерита могут и уже имеющиеся заболевания, например, почечная недостаточность, атеросклероз и прочее.

Что касается симптоматики, то, как правило, пациент сталкивается с болезненными ощущениями в области пупка, вздутием живота, урчанием в нём, бледностью кожного покрова и сухостью кожи. Ещё одна отличительная черта энтерита – диарея, которая возникает до 15 раз в сутки, что в свою очередь приводит к обезвоживанию организма и ухудшению общего состояния, слабости;

Холецистит – ещё одно хроническое заболевание, при котором пациент отмечает регулярные болезненные ощущения в области живота. Что касается самого диагноза, то его суть заключается в наличии воспалительного процесса, который протекает в желчном пузыре, что в свою очередь происходит в силу следующего фактора: воспаление начинается вследствие попадания в орган какой-либо кишечной инфекции.

Если говорить о причинах, в результате которых развивается вышеуказанный диагноз, то холецистит в первую очередь есть следствие неправильного питания, суть которого заключается частом употреблении жирной, жареной и острой пищи, а также в результате злоупотребления алкоголем. Кстати, в некоторых случаях данная патология развивается на фоне наличия такого заболевания, как желчнокаменная болезнь. Также стоит отметить, что холециститу в большей степени подвержены представительницы прекрасной половины человечества, что в свою очередь обусловлено тем, что спровоцировать возникновение данного заболевания могут различные нарушения в гормональном фоне (климакс, беременность и прочее).

Стоит отметить, что холецистит может протекать в двух формах – в острой и в хронической. Что касается острой формы холецистита, то в данной ситуации пациент сталкивается с довольно резкой болью, которая возникает в правом подреберье; при этом также может повыситься температура тела. В данной ситуации необходимо в обязательном порядке вызывать бригаду скорой помощи, ибо пациенту в некоторых случаях показано незамедлительное хирургическое вмешательство с целью удаления желчного пузыря.

Если же данное заболевание протекает в хронической форме, то пациента беспокоит ноющая и тянущая боль в правом, реже – в левом подреберье. Иногда болезненные ощущения могут концентрироваться вверху посередине живота либо отдавать в спину. При этом также появляется ощущение горечи во рту. Периодически возникающие тошнота и рвота, а также жёлтый оттенок кожи и желтый окрас глазных склер – ещё одни явные признаки наличия такого диагноза, как холецистит.

Почему вечером болит живот: лечение

Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений в области живота, необходимо обратиться к соответствующему специалисту, а именно – к гастроэнтерологу для того, чтобы пройти обследование и выявить истинный диагноз, от которого в конечном итоге и будет назначен необходимый курс лечения. Что касается обследования, то в данной ситуации речь идёт о прохождении таких процедур, как гастроскопия и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Как уже говорилось ранее, при каждом отдельно взятом выявленном заболевании назначается свой индивидуальный курс лечения, однако, помимо приёма определённых медицинских препаратов назначается специальная диета, без которой полное выздоровление невозможно. И речь сейчас идёт о диете №5, которая применяется при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Суть данной диеты заключается в полном отказе от жареной, жирной, копчёной и острой пищи, а основу ежедневного рациона должны составлять отварные либо приготовленные на пару курица и рыба, протёртые каши и бульоны, приготовленные на основе овощей. Отказ от употребления алкоголя – ещё одно важное условие на пути к выздоровлению. Следует отметить, что именно диета является главным условием в вопросе полного излечения.

Как видите, регулярная боль в животе по вечерам может возникать в результате многих заболеваний, которые в случае их нелечения переходят в острую форму, что существенно нарушает качество жизни, а в некоторых случаях может привести к самым негативным последствиям. Именно поэтому при возникновении боли в животе следует в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту для прохождения обследования и назначением адекватного лечения.

источник

«Жизнь» и «живот» у древних славян обозначались одним словом. И в этом была своя логика: все самое важное для жизни действительно хранится в животе… Не считая, пожалуй, мозгов: они бы не выдержали той нагрузки, которая обычно приходится на пищеварительную систему.

Славяне (равно как и прочие народы, обитающие в нашем климате) любят поесть. Всегда любили и, по большому счету, были правы: работать приходилось тяжело и много, для обогрева собственного тела тоже требовались дополнительные калории и защитные жировые прослойки. Поэтому обильное питание было едва ли не основным условием выживания.

Но если в древние времена этот здоровый аппетит как-то сдерживался зоной рискованного земледелия, налогами, оброками и набегами кочевников, то в современном мире нагрузка на живот существенно увеличилась. Здоровый аппетит остался, а сдерживающих факторов (ну, кроме совести) – уже никаких.

Так что нет ничего странного, если каждый день в каком-нибудь месте живота что-нибудь бурчит, распирает и болит от перегрузок. И не факт, что болит именно орган пищеварения. Кто-то там подает сигналы, пытаясь напомнить, что, не щадя живота своего, вы в буквальном смысле рискуете жизнью. Расшифровать эти послания нам помогла Марина Якушева, врач-терапевт сети медицинских клиник «Семейная».

Болит под ложечкой, в самом верху по центру (1)

Что вы чувствуете: колющая, режущая острая боль, иногда отдает в область груди. Ей сопутствуют ощущение распирания в животе, метеоризм.

Скорее всего, это гастрит. Если, конечно, исключить вероятность, что вас кто-то бил кулаком под дых. Самая распространенная причина болезни – микроорганизмы Helicobacter pylori. Они терзают слизистую желудка похлеще, чем жгучий перец или алкоголь (кстати, тоже провокаторы гастрита).

Гормоны стресса стимулируют избыточное выделение соляной кислоты в желудке – и вот вам еще один фактор для развития воспаления. Потому в народе и бытует убеждение, что «язва – от нервов». При сильной и долгой боли действительно можно заподозрить уже не просто гастрит, а язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кстати, гастрит бывает двух типов:

Гиперацидный возникает при повышенной кислотности, с ним все ясно: кислота раздражает стенки желудка, и получается воспаление.
Бывает еще гипоацидный. Дело в том, что низкий уровень кислотности, во-первых, способствует благоденствию бактерий Helicobacter pylori, а во-вторых, не обеспечивает нормального переваривания пищи, допуская ее гниение.

Правда, такую же боль и сопутствующие симптомы может вызвать и инфаркт миокарда, который часто маскируется под «что-то с животом». Если боль к тому же отдает в левую руку, незамедлительно вызывайте скорую!

Еще вариант – аппендицит. Он часто начинается с невнятной боли под ложечкой, а уже потом болевой сигнал переходит в правый бок и становится очень даже внятным. Вот почему при дискомфорте в животе обычно не рекомендуют принимать обезболивающие: это затруднит постановку диагноза. Может, все-таки скорую?

Что делать?

Ну, если обошлось без экстренной госпитализации, все равно как можно скорее запишитесь на прием к гастроэнтерологу или терапевту. И не отказывайтесь от гастроскопии: только эта процедура позволит поставить четкий диагноз и назначить лечение.

Болит правое подреберье (2)

Что вы чувствуете: резкая, острая боль, возникающая внезапно, сопровождающаяся чувством тяжести, тошнотой, рвотой, вздутием живота. Отдает в правое плечо. Длится в течение часа.

Скорее всего, у вас желчная (печеночная) колика. Причиной тому камни, которые приводят к застою желчи. Спровоцировать приступ могут сильный стресс, праздничное застолье (пряное, жирное, спиртное), дальняя поездка на автомобиле по разбитой дороге и поза в наклоне (при мытье полов, сексе или упражнениях на растяжку).

Но, может, опять-таки – инфаркт миокарда, особенно при наличии у вас сердечно-сосудистых патологий.

Что делать?

Вызовите врача, не отказывайтесь от госпитализации (медики, скорее всего, будут на ней настаивать). Вам нужно пройти обследование у хирурга, гастроэнтеролога, уролога. Обязательно сообщите врачу, если принимаете противозачаточные таблетки – они могут стать причиной повторного приступа.

Исключите из рациона жирную, соленую пищу и выпечку. Не ешьте в течение 12 часов после приступа. Старайтесь контролировать свой вес – если есть лишние килограммы, начинайте от них избавляться.

Что вы чувствуете: ощутимый дискомфорт или тупая боль, потеря аппетита.

Скорее всего, это дискинезия желчевыводящих путей. То есть нарушение их моторики. Из-за этого возникают проблемы с поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего сбивается весь процесс пищеварения (в первую очередь – переваривание жиров).

Менее вероятно, но тоже может быть – острый гепатит А или В, обострение хронического гепатита С, а то и цирроз печени. Особенно стоит об этом подумать, если один из симптомов – светлый стул.

Что делать?

Незамедлительно направляйтесь к гепатологу и гастроэнтерологу. Даже если самые страшные подозрения не подтвердятся, все равно вам категорически запрещено переедать (даже по большим праздникам), диета должна быть дробной: пять-шесть раз в день, маленькими порциями, без жирного, копченого и острого. И, естественно, без алкоголя.

Болит правый бок на уровне талии (3)

Что вы чувствуете: сильная режущая боль, отдающая в низ живота, область половых органов. Она имеет волнообразное течение, то затухает, то обостряется.

Скорее всего, у вас почечные колики. Причиной тому могут быть мочекаменная болезнь, перегиб мочеточника, воспаление. Будьте аккуратны в стремлении похудеть. Излишняя худоба – один из провокаторов опущения почек у нерожавших женщин. Возникает недостаток забрюшинного жира, помогающего органам оставаться на своих местах.

Похожими симптомами проявляют себя воспаление яичников (аднексит), остеохондроз (особенно если боль отдает в поясницу) и аппендицит.

Что делать?

Если вы уже сталкивались с похожей ситуацией, то примите обезболивающее или препарат, снимающий спазмы. Обязательно запланируйте на следующий день визит к урологу.

Боль появилась впервые? Стиснув зубы, без приема лекарств, дождитесь приезда скорой помощи. Чтобы точно поставить диагноз, запишитесь на консультацию к гинекологу, неврологу и хирургу.

Болит левое подреберье (4)

Что вы чувствуете: ноющая боль, набирающая интенсивность с течением времени. Иногда она как будто опоясывает туловище. Ей сопутствуют тошнота, диспепсия, вздутие живота. Особенно плохо бывает после приема жирной пищи, крепкого алкоголя.

Скорее всего, это панкреатит – острый или хронический. Страдает поджелудочная железа. Из нее нарушается отток соков, содержащих пищеварительные ферменты. Они начинают воздействовать не на пищу, а на сам орган, приводя к его разрушению.

В худшем случае это кровотечение при язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Что делать?

Начните придерживаться диеты. Ешьте маленькими порциями пять-шесть раз в день. Алкоголь под строгим запретом, никакого сливочного масла и наваристых бульонов. Если симптомы нарастают быстро, хуже становится с каждой минутой – позвоните в скорую, требуется экстренная помощь хирурга.

Болит самая середина живота (5)

Что вы чувствуете: метеоризм, вздутие, бурление в животе, кратковременная ноющая боль.

Скорее всего, вы переели. Желудок, печень, кишечник и поджелудочная железа просто не справились с загруженным объемом – и теперь газы перемещаются по кишечнику, вызывая дискомфорт.

Другие варианты: дисбактериоз (ждите, если вы болели и принимали антибиотики) или лактазная недостаточность (обратите внимание, не связаны ли описанные симптомы с употреблением молочных продуктов).

Что делать?

Дойдите до ближайшей аптеки и купите препараты, устраняющие метеоризм, ферменты, помогающие пищеварению.

Болит прямо под пупком (6)

Что вы чувствуете: бродячая боль «где-то тут». Сопровождается вздутием живота и расстройствами стула (чередование поноса и запора).

Скорее всего, у вас синдром раздраженного кишечника, который, в общем-то, болезнью как таковой не считается, но может здорово подпортить жизнь. Длиться может годами и проявляет себя очень по-разному: то тошнит, то понос, то запор. Многие врачи склоняются к мнению, что это психосоматическое расстройство, которое развивается на почве страха.

Те же симптомы иногда могут сигнализировать еще о вирусных инфекциях или гастродуодените.

Что делать?

Если поднимается температура, начинается рвота, срочно звоните 03, примите энтеросорбенты, которые помогают вывести ядовитые вещества из организма, больше пейте. А если рвоты и температуры нет, читайте информацию дальше.

Болит самый низ живота – посередине, слева или справа (7)

Что вы чувствуете: тянущая боль.

Скорее всего, это воспаление придатков. Но может быть и просто запор на фоне синдрома раздраженного кишечника. Другие варианты: эндометриоз, цистит или внематочная беременность.

Что делать?

Смело начинайте с визита к гинекологу. И – в любом случае – никогда, ни в коем случае, не занимайтесь самолечением.

источник