Меню

Тянущие боли и распирание в правой стороне живота

Тянущая и ноющая боль в животе справа: причины и лечение

Хотя правый нижний отдел брюшной полости относительно беден на анатомические структуры, по целому ряду причин именно здесь чаще всего и возникают неприятные ноющие и тянущие ощущения. В большинстве случаев они обусловлены хронической патологией желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата.

В ряде случаев ноющая боль в правом боку внизу живота отражает заболевания внутренних половых органов, в особенности у женщин.

Правая подвздошная область, как еще называется эта анатомическая область, содержит слепую кишку (начальный отдел толстой кишки), к которой у большинства людей прикрепляется аппендикс, а также конечные отделы тонкой кишки, входящие в слепую кишку в виде илеоцекального угла.

В забрюшинном пространстве в проекции этого региона проходит мочеточник. Не следует забывать о том, что у женщин в правой нижней части живота могут располагаться придатки матки.

Частые причины дискомфорта в правой подвздошной области

Довольно часто ноющая боль справа внизу живота, как было сказано ранее, связана с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сходными состояниями. К ним относятся:

  • Дисбактериоз кишечника;
  • Затяжные кишечные инфекции (например, иерсиниоз);
  • Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит;
  • Чрезмерное увлечение алкогольными и кофеин-содержащими напитками;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на моторику кишечника (миотропные спазмолитики, противодиарейные препараты и другие);
  • Синдром раздраженного кишечника, а также кишечная колика на фоне длительных стрессов, переутомления и выраженного волнения (например, накануне экзаменов или собеседования на работу).

У женщин тянущие ощущения в правой нижней части брюшной полости нередко обусловлены болезнями репродуктивной системы или временными нарушениями их функции. Так, этим симптомом могут проявляться воспалительные заболевания придатков (аднексит), новообразования яичников (кисты, опухоли и другие), а также дисгормональные изменения в различные периоды менструального цикла.

В правую нижнюю часть живота проецируется не только брюшная полость, но и тазобедренный сустав. При коксартрозе, или поражении этого сустава, болезненность может ощущаться не только в его области – нередко они распространяются в нижние отделы живота, имитируя боли при отравлениях и даже при аппендиците.

По сходному механизму развиваются болевые ощущения при остеохондрозе и других хронических заболеваниях позвоночника. Так, при межпозвоночной грыже в поясничном отделе может произойти сдавление спинномозгового нерва, из-за чего пациент чувствует болезненность различной степени выраженности в боку живота.

Когда следует обратиться к врачу

Хотя в подавляющем большинстве случаев ноющие и тянущие чувства в животе не вызывают значительного дискомфорта и проходят самостоятельно в течение нескольких дней или часов, при их регулярном появлении следует обратиться к доктору.

Незамедлительно вызывайте «скорую», если помимо болезненности появились такие тревожные симптомы, как:

  • Частый жидкий стул;
  • Примеси крови, слизи и гноя в кале;
  • Повышение температуры тела;
  • Тошнота и рвота;
  • Напряжение мышц брюшного пресса;
  • Частое и болезненное мочеиспускание;
  • Выделения из половых путей.

Первая помощь при дискомфорте

Если симптомов тревоги нет, но неприятные ощущения в животе нужно убрать, а возможности посетить врача нет, то в качестве средства первой помощи можно принять любой миотропный спазмолитик (дротаверин, папаверин, мебеверин). Эти препараты снимут спазм гладкой мускулатуры кишечника – наиболее частую причину боли.

Вспомните, что вы ели за последние сутки. Пищеварительная система у всех работает по-своему, и те продукты, которые один человек может есть каждый день, у другого могут вызвать серьезное несварение. Если вы регулярно отмечаете, что употребление в пищу, например, майонеза, слив, молока или арбуза обязательно заканчивается болью, тошнотой и поносом, то попросту откажитесь от этих продуктов.

Лучший способ решить эту деликатную проблему – обратиться к врачу. В большинстве случаев кроме обычного лабораторного исследования и УЗИ ничего не требуется – даже эти обследования покажут, что не так с вашим организмом. На их основании специалист подберет оптимальное лечение.

источник

Непонятное ощущение, вздутие в правом боку.

Всем привет! Уже больше года мучаюсь с непонятным ощущением в правом боку: вмвечернее время в положении лежа на спине «вздувается» продолговатый участков в правом нижнем боку, примерно в районе аппендицита. Вздувается, как подушка там, через несколько секунд уходит, и приходит снова. Не сопровождается болью, а просто приносит дискомфорт. Утром, с визитом в туалет, все проходит но остается дискомфорт. Бегала по врачам, кровь хорошая, гинеколог сказала что по-женски ничего с этим не связано, кисты нет.. Грыжи не обнаружено. Я точно знаю что это связано с кишечником в той области, так как заметила что от всех мучных продуктов самочувствие ухудшается, и это вздутие увеличивается. Кто-нибудь сталкивался с такой ситуацией?? Помогите, пожалуйста!

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Гомез Суарез

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокол Лариса Ивановна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Александр Трофимов

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Повспоминайте на какие антибиотики за год с гаком эта штука отвечала исчезновением (доксициклин, хлорамфеникол, норфлоксацин, иное) или активизацией (пероральные цефалоспорины, иное, без разницы принятые от ангины, отита или пиелонефрита и т.д.).
аналогично с высокодозовой витаминизацией, недосыпом, укупоренностью помещений, клиникой панкреатита с экзокринной недостаточностью, выкаканными аскаридами, реакцией на секс и т.д.

Повспоминайте на какие антибиотики за год с гаком эта штука отвечала исчезновением (доксициклин, хлорамфеникол, норфлоксацин, иное) или активизацией (пероральные цефалоспорины, иное, без разницы принятые от ангины, отита или пиелонефрита и т.д.).аналогично с высокодозовой витаминизацией, недосыпом, укупоренностью помещений, клиникой панкреатита с экзокринной недостаточностью, выкаканными аскаридами, реакцией на секс и т.д.

Иди срочно к терапевту. Это проблема с печенью

Гастроэнтеролог должна была вам назначить обследование именно кишечника: ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия. Пойдите к проктологу на прием.

Или печень или поджелудочная, или желчный плохо работает.

Скорее всего, синдром раздраженного кишечника. Сходите к гастроэнтерологу.По части кишечника — это к нему.

Похожие темы

Гастроэнтеролог должна была вам назначить обследование именно кишечника: ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия. Пойдите к проктологу на прием

К Гастроэнтерологу нужно, а антибиотики без назначений не пейте.

Спасибо за советы, обязательно пойду опять к врачу. Только уж не знаю куда: терапевт кучу узи и анализов провела, и гинеколог, и гастроэнтнролог тоже.. Все руками разводят.((((

И, кстати, это с учетом проведения всех анализов в Америке, на современных обордованиях. Мы грешим на наших российских врачей, что от них толку нет, а на самом деле, и здесь практически пришла к такому же выводу.. Гастраентеролог после отрицательного теста на паразитов и ее заключения (повторюсь): «накопление калловых масс в той части кишечника», больше последующего ничего не назначила. Сказала пить слабительное, которое мне после 4 дней вообще никакого эффекта не принесло. В том месте, где вздувается, булькает и журчит как в желудке у людей, хотя у меня в желудке тихо.

Автор, Вам правильно ответила злая птичка, у вас вероятно плохо работает желчный пузырь, а при этом скорее всего и печень, так как барахлит желчный с большой долей вероятности есть нарушения(или будут) в работе поджелудочной железы. Вспоминайте, не пили ли вы гормональные оральные контрацептивы? не увлекаетесь ли сладким, выпечкой? Все ли в порядке с позвоночником, не горбитесь? Вот перечень анализов, которые Вам нужно сделать:
1. Копрограмма. В этот анализ чаще всего входит показатель — «реакция на скрытую кровь», нужно три дня специальной диеты, и он даже при этом бывает ложноположительным(есть нюансы).Можете его делать, можете нет, сколько Вам лет кстати?
2. УЗИ органов брюшной полости.
3. УЗИ желчного с определением функции.
Анализ кала на дисбактериоз не сдавайте, не тратьте деньги.
Можно сдать анализ на панкреатическую эластазу(кажется так)
Антибиотики не пейте! Там нет воспаления. Дело в том что наши врачи любят назначать их как витаминки.
Какой ваш рост и вес?Не беспокоят ли вас кроме этого циститы/уретриты/молочницы/вагинозы? Нет ли мелких красных точек на теле?
Вообщем проверяйте работу желчного пузыря, с огромной долей вероятности барахлит он. Я не врач, но в медицине разбираюсь очень хорошо. Удачи!

Я имела ввиду — можете делать, а можете нет — это про анализ на скрытую кровь

И еще — в туалет нормально ходите? не бывает ли чувство неполного опорожнения? овечий кал? Не бывает ли чувство бурления в кишках после стула?Вздутие зависит от менструального цикла? то есть например после месячных проходит или уменьшается? или оно постоянное?

И еще — в туалет нормально ходите? не бывает ли чувство неполного опорожнения? овечий кал? Не бывает ли чувство бурления в кишках после стула?Вздутие зависит от менструального цикла? то есть например после месячных проходит или уменьшается? или оно постоянное?

Я уже увидела возраст:) Анютка, у меня такая же проблема, была и есть, началась где-то в 23 года, сейчас мне 31. Началось все со вздутия в правом боку, потом с годами еще и в левом. сейчас уже раздувает и каменеет весь живот. так вот. уже решила сама поэксперементировать и начала пить аллохол, в составе желчь..так вот вздутие стало уменьшаться и начали выходить газы, которые в последнее время задерживались растягивая кишечную стенку (пардон), правда больше двух дней я его пить так и не смогла, т.к. начал болеть правый а затем левый бок. и еще именно в том месте, где у меня больше всех вздувает, а это правый бок — область аппендикса, у меня от аллохола начинало «пробулькиваться» и вздутие уменьшалось. И еще почему-то у меня от желчегонок болит правый и левый бок, если кто-то подскажет в чем дело, буду благодарна. Так вот, Анютка, не затягивайте, со временем всё будет только хуже, сдайте копрограмму. Я до этого шла годы, а так врачи -идиоты лечили меня годами от воспаления придатков, вот так

а кровь у меня тоже идеальная, как у космонавта, во всяком случае три месяца назад была, кровь даже при раке у людей идеальной бывает. У вас желчный пузырь недостаточно вырабатывает желчи, иначе бы все газы, которые у вас капливается в правом боку, выводились бы наружу , и второй вариант не хватает ферментов поджелудочной железы, а еще вероятнее и то и другое!

Лилу, так приятно слышать и получать советы от человека, который знает о чем говорит, особенно из собственного опыта. Кстати, когда мне гастроэнтнролог сказала что у меня там каловые массы (уж не знаю сколько, да и сомневаюсь я, что из-за этого у меня эта проблема появилась), я начала пить клетчатку (после бесполезности слабительного), натуральную, если я не ошибаюсь компонентом является оболочка семян редкого сорта подорожника. Так вот, через несколько дней я в день могла ходить до 6 шар по-большому, но не понос, а обычный стул, просто чаще. Я в шоке была сколько из меня выходило. Бульканье в том боку увеличивалось, и что странно, еще добавилось ощущение, что чешется там! И на тот момент я на самом деле подумала, что врач права, у меня там накопилось и это все очищалось.
Но мы же все понимаем, что пожизненно такие препараты принимать не стоит, хоть хуже мне от него совсем не стало.. Поэтому я в общей сложности попила ее около месяца, и перестала. В итоге, стало немного лучше, но проблема не ушла. Значит, дело в другом. Поэтому буду проверяться дальше.
Кстати, Лилу, на российском рынке тоже есть аналог этой клетчатки (я занималась поиском, хотела маме порекомендовать, почиститься, а у нее до сих пор руки купить не доходят). Пока живу, выясняю с какой едой мне лучше: выяснила: все мучное, хлеб, пиццы, печенье, булочки, и чай не важно какой крепкости сильно влияет на это вздутие. Поэтому пришлось отказаться. Больше супов, и тогда бывали дни когда вздутие не появлялось!
И еще, настой ромашки очень помогает! Знаю, что еще зверобой и мята, но не пробовала пока. Надеюсь, мои советы тоже помогут. Будьте здоровы)))

источник

Боли в правом боку живота

Боли в правой части живота — довольно распространенная жалоба пациентов. Именно в эту зону входит иннервация многих органов, способных вызвать боль при нарушении работы.

Если у ребенка или взрослого болит живот справа, то даже не медики подозревают приступ аппендицита. Однако это не единственное заболевание, требующее внимания. Мы рассмотрим болезни, причиняющие болевые ощущения пациентам, по роли внутренних органов.

Правосторонние анатомические структуры брюшной полости

Если делить живот вертикально пополам, часть органов попадает в обе стороны, потому что они занимают центральное положение:

  • желудок (антрум и пилорический отдел) и двенадцатиперстная кишка (изгиб);
  • поджелудочная железа (головка и тело);
  • тонкий кишечник;
  • мочевой пузырь;
  • толстый кишечник (слепая, восходящая и половина поперечно-ободочной кишки).

Поэтому при изучении патологических изменений сложно отделить правостороннее и левостороннее положение. Иногда источник болей расположен не там, где болит, бывают мигрирующие ощущения, когда человек не в состоянии точно указать конкретное место и говорит о «болях по всему животу».

Некоторые болезни имеют «излюбленную» локализацию. Печень левой долей попадает в зону левой половины и способна вызывать боли по всему верхнему отделу брюшной полости. Непосредственно в правой области живота лежат желчный пузырь с протоками, правая почка и мочеточник, червеобразный отросток.

Причиной болей могут стать болезни:

  • брюшной стенки;
  • сосудов;
  • правых нижних ребер.

Знание строения органов позволило выделить особенности болевого синдрома:

  • паренхиматозные органы (печень, почки) имеют плотную защитную капсулу с обилием нервных рецепторов, любые нежелательные воздействия, такие как травмы, воспаление, отек, вызывают напряжение капсулы и посылают в головной мозг сигналы о боли;
  • полые органы (желудок, желчный пузырь, мочеточник) снабжены рецепторами только в подслизистом слое, поэтому они реагируют на мышечный спазм, растяжение, прободение язвой, разрыв, но редко способствуют болям при легком катаральном воспалении.

Этот механизм обязательно учитывается врачами в диагностике. Узнать, почему болит живот справа, сложно, поскольку нарушение функции одного органа приводит к сбою общего процесса пищеварения.

Как оценить характер болей?

Пациенты описывают свои болевые ощущения по-разному. Врачу приходится анализировать субъективные сведения, задавать дополнительные вопросы по поводу условий возникновения правосторонних болей в животе, их изменении, давности, связи с едой. Мы приведем оценочный алгоритм характера болей в соответствии с формулировкой жалоб.

Справа болит живот при беге и ходьбе

Движение ног сопровождается напряженной работой мышечного аппарата брюшного пресса, изменением внутрибрюшного давления, массирующим действием на кишечник, поэтому атония возникает при отсутствии физической активности.

Разные заболевания в скрытой (латентной) стадии проявляются при движении. В подобных случаях нельзя заставлять себя ходить и терпеть. Боль с правой стороны живота указывает на активацию патологии, может быстро привести к осложнениям.

Боли возникают после поездки в транспорте

Любое передвижение в транспортном средстве, независимо от того, осуществляется сидя или стоя, вызывает тряску тела. Это воздействие способствует передвижению камней, солевых конгломератов по желчному пузырю, проходам, мочеточнику. Пациенты с желчекаменной и мочекаменной болезнью часто связывают начало приступа с резкими толчковыми движениями тела. Кроме поездки в транспорте, аналогичное действие оказывают прыжки, бег.

Живот болит только при нажатии

Так утверждают пациенты, когда врач пальпирует живот. Они надеются, что, если не дотрагиваться, болезни не будет.

Метод пальпации дает возможность определить локализацию болей, выявить реакцию пациента. Любое давление на живот способствует росту внутрибрюшного давления. Оно и провоцирует скрытые боли.

Кроме того, прижимается наружный листок брюшины к зоне воспаления, это вызывает локальную болезненность в правой половине живота и помогает отличить местное воспаление от отраженных болей (при инфаркте миокарда, крупозной пневмонии, плеврите).

Боль при пальпации нижней части живота справа заставляет подозревать острый аппендицит. У женщин всегда следует исключить гинекологические заболевания (аднексит, кисту яичника). При верхней подреберной локализации болезненности при надавливании справа следует думать о воспалении желчного пузыря, гепатите, реже так проявляется язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. На этом принципе основаны симптомы раздражения брюшины.

У женщины живот болит справа внизу при месячных

Боли внизу живота перед месячными и во время — частая жалоба девушек и женщин. Обычно она располагается над лобком, иррадиирует в пах, в область пупка. Гинекологи связывают их с гормональными нарушениями.

Если беспокоит боль в животе справа, то предполагается правосторонний аднексит (воспаление придатков). Сильная боль возникает при внематочной беременности, при перекруте и разрыве кисты, отдает в поясницу. По характеру боль можно спутать с приступом аппендицита.

Ноет в животе справа

Ноющая боль в животе справа говорит о воспалительном процессе умеренной интенсивности. Часто сопровождает язвенную болезнь. Начинается спустя 1,5–2 часа после еды и длится всю ночь.

Тупые боли в животе характерны для гипотонической формы дискинезии желчного пузыря и кишечника. Вызываются переполнением, растяжением мышечного слоя и нарушением опорожнения. Наиболее предрасположены люди с неврастенией, эмоционально неустойчивые, дети школьного возраста. Соответственно, локализуются в правом подреберье и возле пупка.

Схваткообразные боли

Острые внезапные боли в животе справа характеризуются пациентами как «резкие», непостоянные, в виде схваток. Подобные жалобы сопутствуют кишечной непроходимости, вызываются перистальтическими движениями петель кишечника. Могут появляться при разрыве стенки кишки (перфорация при язве, болезни Крона), капсулы внутренних органов, тромбоэмболии сосудов брыжейки.

Они не характерны для воспалительного процесса, при котором боли в правой части живота нарастают постепенно. Здесь сразу раздражается значительная площадь брюшины, разрушаются ткани органов. «Режущие» ощущения типичны для заболеваний кишечника, вызванных инфекцией или пищевым отравлением.

Что-то пульсирует и дергает

Пульсирующая боль сопутствует поражению сосудов. У пожилых людей при распространенном атеросклеротическом процессе возникает аневризма брюшной части аорты. Сосуд истончается и расширяется, поскольку получаемое им давление довольно высокое, пульсация распространяется во все стороны равномерно. Ее можно ощутить при пальпации зоны чуть выше пупка и сравнить с пульсом.

Для «дергающего» типа болей характерно развитие гнойного воспаления. В нижней части живота справа подобным образом проявляется флегмонозный и гангренозный аппендицит. Боль указывает на запущенный процесс. Отросток может разорваться и вызвать воспаление брюшины (перитонит).

Для опытных врачей определение характера болей входит в признаки заболевания, но не рассматривается изолированно. Диагноз ставится только после анализа всего комплекса симптомов и результатов обследования.

Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?

Длительность болей по времени имеет значение в диагностике. Если живот постоянно болит с правой стороны, то боль обычно умеренная, тупая. Подобным течением отличаются хронический аппендицит, холецистит, гастрит, гепатит. Иногда боли совсем затихают, пациенты ошибочно радуются выздоровлению и нарушают диету. Но симптом появляется вновь.

Периодические боли, возобновляющиеся спустя несколько дней, недель, месяцев и даже лет, следует объяснять благоприятным течением хронических заболеваний с длительными периодами ремиссии. Обострения появляются только при определенных условиях: нарушении режима, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях, весной и осенью (язвенная болезнь).

Длительные периоды ремиссии характерны для болезни Крона, язвенного колита. Они считаются положительным результатом лечения. Пока не принято говорить о выздоровлении, поскольку окончательные причины заболеваний неясны и современная терапия не решает всех проблем. Дополнительные признаки заболеваний правой половины живота мы рассмотрим по симптоматике наиболее распространенной патологии.

Болезни печени

Заболевания печени вызывают боль в правом подреберье с иррадиацией в поясницу. Пациенты говорят, что «болит правый бок живота». Причиной является растяжение капсулы или разрыв при травме.

При воспалении, кровоизлиянии в паренхиму размер органа увеличивается, что вызывает растяжение поверхностной оболочки. Капсула может воспаляться при переходе инфекции с соседних органов. Тогда боли отличаются высокой интенсивностью.

Гепатиты (болезни печени воспалительного характера) делят по происхождению. Кроме болей, они отличаются по клиническим проявлениям.

Токсические гепатиты — образуются в ответ на употребление алкоголя, некоторых лекарственных средств, отравления химическими веществами, бытовыми жидкостями, ядовитыми продуктами (грибы).

Развиваются быстро, сопровождаются сильными острыми болями справа в подреберье, тошнотой, рвотой, пожелтением кожи и склер. Вирусные гепатиты — имеют хроническое течение с периодами обострений и увеличения печени. Постоянно пациенты чувствуют тяжесть, тупую «боль в правом боку живота», дискомфорт по ходу кишечника, снижение аппетита.

Известно, что вирусные гепатиты значительно повышают вероятность трансформации заболевания в раковую опухоль. При этом изменяется характер болей на интенсивный, постоянный. Гепатиты, сопутствующие инфекционным заболеваниям, (геморрагическим лихорадкам, краснухе, вирусу Эпштейн-Барр) не вызывают сильные боли. Диагноз ставится на основании других признаков поражения.

Для общей симптоматики характерно:

  • усиление боли при двигательной активности;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры не выше 37,5;
  • потеря аппетита;
  • кровоточивость десен;
  • желтушность кожи и склер;
  • светлый кал и темная моча;
  • нарушения стула.

Абсцесс — полость, содержащая гной, может находиться как в самой печени, так и в подпеченочном углу между связками, правым куполом диафрагмы и петлями кишечника. У пациента наблюдается, кроме дергающих болей в подреберье, высокая температура с ознобами, проливным потом, общая интоксикация (головные, мышечные боли, головокружение, тошнота).

Эхинококковая киста образуется в паренхиме печени при внедрении паразита (эхинококка). Размер полости может доходить до значительного объема. Именно тогда возникают боли постоянного характера.

Цирроз печени — исход гепатитов, хронического алкоголизма. Ткань паренхимы заменяется на рубцовую. Орган сморщивается и уменьшается в размерах. Поскольку растянуться капсула не может, сильных болей не возникает. Тупые ноющие — скорее связаны с одновременной дискинезией желчных путей, поражением поджелудочной железы.

Злокачественные новообразования в печени возникают при трансформации гепатоцитов или поступлении метастазов из других органов с кровью. Постепенно нарушаются все функции органа. Боли становятся очень интенсивными.

Болезни органов желчевыделения

Синтезированная в печени желчь поступает и накапливается в желчном пузыре. Далее при помощи мышечных сокращений она по специальным протокам передвигается в двенадцатиперстную кишку. Путь проходит рядом с протоком поджелудочной железы. Они вместе выделяют секрет через сфинктер Одди.

Острые схваткообразные боли вызываются спастическим сокращением мышечного слоя. Их называют «коликой». Локализуются в правом подреберье, распространяются к центру живота, в правой боковой зоне.

Снимаются препаратами спазмолитического действия. Одновременно у пациента наблюдается отрыжка, рвота горечью, боли в эпигастрии (билиарный гастрит). Патология вызывается дискинезией (нарушение моторики пузыря), воспалением, движением камней.

Холецистит (воспаление пузыря) вызывают патогенные микроорганизмы. Наиболее склонны к болезни полные женщины, не занимающиеся физической нагрузкой. Воспаление внутренней оболочки способствует выработке слизи, загустению желчи, изменяет кислотно-щелочное равновесие и создает условия для выпадения в осадок солей желчных кислот (холелитиаза).

Образующиеся конкременты в дальнейшем склеиваются до каменистой плотности и являются причиной желчекаменной болезни. Пока камней нет боли носят тупой характер, но передвижение конкремента по желчным ходам вызывает раздражение и местный спазм. Это проявляется интенсивным болевым приступом в правой половине живота вверху, с иррадиацией в ключицу, лопатку, поясницу, плечо. Приступ длится до нескольких часов.

Холангитом называют воспаление желчевыводящих протоков. Он редко бывает изолированным без холецистита. Практически всегда сопутствует желчекаменной болезни. При этом боли в эпигастрии и правом подреберье очень сильные, схваткообразные с высокой температурой, желтухой.

Новообразования желчного пузыря встречаются редко. Наибольшим риском обладают люди с длительным течением холецистита и желчекаменной болезни. Болевой синдром приобретает упорный характер, становится постоянным. Для патологии типична склонность к разрыву пузыря и перитониту.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка — самая частая оперируемая патология в хирургии. При классическом течении сначала боли расположены в области эпигастрия, сопровождаются рвотой, повышением температуры, слабостью. Через несколько часов они перемещаются в правую подвздошную зону. Так, выглядит заболевание у половины пациентов.

Другая часть больных нуждается в серьезной дифференциальной диагностике. Это связано с атипичным расположением воспаленного отростка и проявлением болей в области пупка, в правом подреберье, в спине, внизу живота. Запущенное воспаление проявляется дергающими болями, значительным повышением температуры, ознобом.

Болезни кишечника

Заболевания тонкого и толстого кишечника редко локализуются только в правой половине живота, чаще распространяются на центральную часть. Характер болей — разлитой, не имеет четкой локализации.

При дивертикулезе, энтероколите, болезни Крона боли сопровождаются поносом или запором, возможно кишечное кровотечение (в случае изъязвления стенки), приступами «кишечной колики», снижением веса, для детей типично обезвоживание.

Для опухолей более характерно расположение в левом отделе. Кишечная непроходимость связана с перекрытием просвета кишки спайками, опухолью, каловыми камнями. Боли очень сильные, возможна рвота, отсутствие перистальтики.

Почечная патология

Правая почка анатомически расположена несколько ниже левой. Она чаще страдает от опущения при похудении, после родов. При этом пациенты чувствуют боли в правом боку и животе, находясь вертикально. Уменьшение наступает в лежачем положении.

Правосторонний пиелонефрит при остром течении сопровождается интенсивными болями в пояснице, частым мочеиспусканием, резями, ознобом с высокой температурой. Хроническое заболевание постепенно с лоханок переходит на паренхиму органа и нарушает функцию нефронов. Боли тупые, но интоксикация сопровождается нарастанием почечной недостаточности.

Почечнокаменная болезнь с правосторонними приступами колики активизируется после тряски, прыжков. Болевой синдром очень интенсивный. Иррадиация по ходу мочеточника в пах, мошонку у мужчин, половые органы у женщин. После приступа наблюдается кровь в моче.

Правосторонние боли в животе возможны при травмировании печени, почки и кишечника, гастритах, язвенной болезни, панкреатитах. Необходимо полное обследование с выявлением точной причины. Только после него можно ставить диагноз и назначить лечение.

источник

Виды, причины, лечение, профилактика тяжести в правом боку

Тяжесть в правом боку является как признаком каких-либо заболеваний, так и просто последствием переедания. При долговременном сохранении симптома необходимо обратиться к врачу для установки причины неприятных ощущений. Своевременно оказанная помощь поможет избежать тяжелых последствий и возможных осложнений.

Виды неприятных ощущений в правом боку

По особенностям симптомов, которые возникают в подреберье, можно определить возможную причину их возникновения. Для этого необходимо понимать различия между ощущениями по их характеру и интенсивности.

Тяжесть

Данный вид дискомфорта могут ощущать и здоровые люди, так как он не всегда является вестником заболевания. К примеру, люди, постоянно испытывающие переживания, довольно часто чувствуют тяжесть в груди, описывая это состояние как «невозможность вдохнуть полной грудью».

Боль ощущается гораздо острее, чем простая тяжесть, также являясь признаком более серьезных отклонений. Люди, занимающиеся бегом, знакомы с приступом острой колики, который настигает их, если перед пробежкой не провести разминочный комплекс. Во всех остальных случаях необходимо обратить внимание на данный симптом и обратиться к врачу.

Чувство распирания

При таком виде дискомфорта появляется ощущение, будто что-то давит изнутри. При возникновении распирающей боли человеку может казаться, что в области ее локализации имеется какой-то инородный предмет, что-то лишнее, чего там быть не должно.

Вздутие

Всем известное явление, которое возникает из-за скопления газов — метеоризм. Сопровождается урчанием, увеличением размеров живота, а также флатуленцией (говоря простым языком — человек много пукает).

Причины

Возникновение дискомфорта возможно по разным причинам и, как правило, боли в боку справа связаны с органами пищеварения. Однако это не всегда так, следовательно, заниматься самодиагностикой ни в коем случае нельзя, чтобы не навредить себе еще больше.

Причины острой боли в боку:

  1. Гепатит — заболевание, передающееся разными путями (половой, воздушно-капельный, длительный прием лекарств и так далее) и поражающее печень. Из-за возникшей патологии она увеличивается в размерах, растягивая собственную оболочку. Из-за этого возникает давящая боль в подреберье с иррадиацией в лопатку и плечо.
  2. Тяжесть в правом боку под ребрами спереди может быть признаком цирроза. Это еще одно заболевание печени, к которому может привести злоупотребление вредной пищей, алкоголем, а также запущенные болезни. Боль локализуется в правом боку и в зависимости от тяжести патологии может быть как тупой, так и острой.
  3. Эхинококки. Паразиты, которые провоцируют образование кист в печени. При увеличении их размеров и количества растет пораженная доля органа, вызывая чувство тяжести и распирания.
  4. Холецистит. Застой в желчном пузыре, который может быть вызван нарушениями в работе организма, а также частым употреблением вредных продуктов. Боль острая, вплоть до болевого шока. При хроническом виде патологии — тупая, вялая, усиливающаяся при отклонении от диеты или из-за стресса.
  5. Аппендицит. Воспаление аппендикса вызывает острую боль в районе пупка, которая затем постепенно перемещается в правый бок. Требует немедленного обращения к врачу, так как промедление грозит разрывом органа и последующим развитием перитонита.
  6. Рак. Болевые ощущения в боку, которые практически не проходят, могут сигнализировать об онкологии внутренних органов. В правое подреберье могут отдавать патологии желудка, кишечника, поджелудочной и так далее.
  7. Панкреатит. При данном воспалении поджелудочной боль, как правило, локализуется слева, но важно знать, что она может переместиться и в правый бок. Это может затруднять постановку верного диагноза, а значит — необходимо заострить внимание на дополнительных признаках заболевания.
  8. Сердце. При инфарктах возникает сильная боль справа, и, если она отдает в правую руку, скорее всего речь идет именно об этом состоянии.
  9. Тромбоз полой вены вызывает довольно сильную боль в пояснице и в правом подреберье сзади.
  10. Проблемы с мочеполовой системой. Цистит, пиелонефрит и прочие заболевания почек, мочевого пузыря и других прилегающих органов могут быть причиной дискомфорта в боку. Боль в данном случае носит постоянный характер и является довольно терпимой.
  11. Воспаление толстой кишки — язвенный колит. Эту патологию выдает вздутие живота, сопровождающееся бурлением и сильными коликами.
  12. Пневмония вызывает чувство распирания в правом подреберье в случае, если поражено правое легкое.
  13. Межреберная невралгия характеризуется острыми болями, которые усиливаются при движении (поворотах, наклонах).
  14. Остеохондроз. Боль отдает от пораженной поясницы и может быть различной интенсивности в зависимости от тяжести.
  15. Травмы ребер, повреждения внутренних органов.

Помимо описанных общих причин существуют еще и гендерные — различные у мужчин и женщин. К примеру, боль в правом боку у сильного пола может быть вызвана патологиями предстательной железы.

  • беременность (как внематочная, так и нормальная);
  • последствия аборта;
  • патологические менструации;
  • заболевания яичников;
  • онкология органов репродуктивной системы;
  • разрастание внутреннего слоя матки — эндометрия.

Необязательно причиной болей может быть какая-то патология. Нередко дискомфорт является последствием неких действий или весьма обыденных физиологических состояний.

Другие причины тяжести в боку:

  • критические дни;
  • беременность;
  • неправильное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стресс.

Дополнительные симптомы

Для того чтобы диагностировать то или иное заболевание, недостаточно просто наличия болей, так как оно может являться признаком сразу нескольких патологий. Должны быть еще и дополнительные признаки, сопровождающие неприятные ощущения.

По каким симптомам можно опознать болезнь, сопровождающуюся болью в боку справа:

  1. Поражения печени. Повышение температуры, потеря аппетита, тошнота, рвота, пожелтение глазных склер и кожного покрова.
  2. Эхинококки на ранних стадиях практически никак не проявляют. У человека снижается выносливость, он быстро устает. Появляется небольшая сыпь и слабое повышение температуры. Постепенно снижается аппетит и происходит потеря веса. При употреблении тяжелой пищи может расстроиться пищеварение — тошнота, рвота, диарея. В худшем случае происходит нагноение кисты и ее последующий разрыв, что может привести к заражению крови со всеми вытекающими последствиями.
  3. Холецистит. Важно знать, что в некоторых случаях он может протекать бессимптомно, проявляясь в результатах обследования весьма неожиданно. В других случаях в зависимости от тяжести поражения признаки могут быть как тяжелыми, так и вполне терпимыми. Слабость, температура, ломота в мышцах, расстройство пищеварения, горький привкус во рту, непереносимость жирной пищи и так далее.
  4. Аппендицит характерен тем, что при ходьбе и принятии вертикального положения боль становится интенсивнее. Именно поэтому человек, испытывающий приступ, стремится принять позу эмбриона, согнуться.
  5. Панкреатит проявляет себя тошнотой, рвотой, бледностью, холодным липким потом.
  6. Инфаркт помимо боли вызовет спутанность сознания, дрожание рук, синюшность губ и бледность кожи.
  7. Язвенный колит сопровождается лихорадкой, потерей веса, температурой, примесями в кале (кровь, гной, слизь).
  8. При пневмонии боль усиливается во время кашля.

Последствия

Любое нарушение, будь то болезнь или травма, при отсутствии врачебного вмешательства может привести к осложнениям.

  1. Гепатит может привести к различным последствиям, которые зависят от типа вируса. Самый простой (А) грозит печеночной недостаточностью. Вирус B грозит интоксикацией организма, печеночной энцефалопатией. Гепатит С провоцирует проблемы с костями, а D приводит к нарушению в работе почек. Самый тяжелый тип заболевания (Е) приводит к печеночной коме — человек впадает в бессознательное состояние, у него отсутствуют рефлексы.
  2. Холецистит приводит к разного рода поражениям желчного пузыря вплоть до полной утраты им работоспособности.
  3. Несвоевременная помощь при аппендиците может привести к разрыву аппендикса и развитию перитонита. Он способен вызвать интоксикацию организма, обезвоживание, острую почечную недостаточность. При худшем развитии событий возможен летальный исход.
  4. Панкреатит при отсутствии должного лечения перетекает в тяжелую фазу. Начинается процесс интоксикации, поражение почек, отек мозга. Возможность летального исхода может достигать 70%.
  5. Недолеченная пневмония приводит к развитию бронхиальной астмы, хронического бронхита, фиброзу легочной ткани, поражению печени и поджелудочной, а также общему снижению иммунитета.

Диагностика

При возникновении болей в правом боку необходимо как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту. Рекомендуется сначала посетить терапевта, который после опроса и первичного осмотра направит к врачу более узкого профиля. Так необходимо поступить потому, что причиной дискомфорта могут являться органы пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистая система и многое другое.

При первом визите лечащий врач опрашивает пациента, проводит внешний осмотр и тщательно прощупывает область живота.

Исследования, которые могут быть в дальнейшем назначены:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ кала на наличие паразитов;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • рентген.

Лечение

Так как причинами дискомфорта в боку справа могут являться патологии различных органов, то и лечение, соответственно, назначается в зависимости от результатов исследования.

Причины и лечение тяжести в правом подреберье :

  1. При заболеваниях печени в первую очередь необходимо соблюдение строгой диеты, так как вредная еда увеличивает нагрузку на орган. Для укрепления необходим прием витаминов и гепатопротекторов. Необходимо уменьшить физическую активность (вплоть до постельного режима в зависимости от тяжести поражения). При вирусном гепатите принимаются противовирусные препараты, при аутоиммунном — подавители иммунитета.
  2. Холецистит лечится консервативно или хирургически. В первом случае рекомендована диета, лекарства (антибиотики, спазмолитики, иммуномодуляторы, и т.д.), а также экстракорпоральная литотрипсия — дробление камней без нарушения покровов, при помощи ударных волн. Если консервативные методы не приносят положительного результата, назначается операция.
  3. Аппендицит, как правило, удаляется хирургическим путем, но бывает так, что воспаление аппендикса можно снять медицинскими препаратами. Чаще медики просто удаляют отросток, но при своевременном обнаружении заболевания возможно его сохранить. Лечение проводится антибиотиками, боль снимается противоспазменными препаратами. Но ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о подобной терапии, так как разрыв аппендикса может привести к плачевным последствиям.
  4. Лечение панкреатита включает в себя уменьшение физических нагрузок, соблюдение диеты, прием витаминов, нормализацию кислотно-щелочного баланса, прием ферментов для нормализации системы пищеварения. В экстренных случаях возможно назначение хирургического вмешательства.
  5. При пневмонии необходимо соблюдение постельного режима, определенной схемы питания. Помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться. Необходимо принимать антибиотики и антибактериальные препараты, противовирусные и жаропонижающие (как вспомогательное средство для устранения симптомов). В качестве дополнительных мер возможны физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

В качестве поддержки основному лечению можно подключать народные способы. Ни в коем случае нельзя использовать домашние средства вместо медицинских, но как дополнительная терапия данные методы могут оказать немалую помощь.

При выборе рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Для предупреждения и своевременного обнаружения болезней необходимо регулярно посещать врача. Прохождение диспансеризации и плановых осмотров поможет опознать заболевание на ранней стадии и устранить его на начальном этапе.

  1. Соблюдайте распорядок дня.
  2. Питайтесь правильно.
  3. Откажитесь от вредных привычек.
  4. Больше двигайтесь и закаляйте организм.
  5. Не оставляйте без внимания даже самые незначительные болячки, так как они могут вызвать осложнения.
  6. Научитесь справляться со стрессовыми ситуациями.

Видео

В данном ролике описываются три причины неприятных ощущений в правом подреберье.

источник

➤