Меню

У ребенка боли в животе неврология

Отчего болит живот? Часть 2

К счастью, в большинстве случаев боли в животе связаны у детей с повышенной тревожностью, неврозами или возрастной неполноценностью нервной регуляции, но говорить об этом как об основной причине болей можно только при нормальных результатах обследования у специалистов.

В этом случае обращают на себя внимание меняющийся характер боли, ее появление в определенных жизненных ситуациях (в понедельник утром, перед экзаменом и т.д.), излишне эмоциональное описание боли ребенком, отсутствие стойких нарушений стула и вынужденного положения тела во время болевого приступа. Необходимо помнить, что у детей до 3-4 лет четкая локализация боли обычно отсутствует, независимо от причины болеть чаще всего будет в области пупка.

Рвота и диарея тоже могут носить невротический характер. Их появление в утренние часы перед посещением школы или детского сада и отсутствие жалоб в выходные дни и каникулы свидетельствуют в пользу невроза. Очень часто подобные жалобы встречаются у первоклассников при излишней строгости учителя или завышенных требованиях со стороны родителей. Если объективные данные, подтверждающие наличие патологических изменений в органах и системах, отсутствуют и ребенку поставлен диагноз вегетососудистая дистония или невроз – это не значит, что к его состоянию можно отнестись несерьезно. Ребенок в любом случае нуждается в помощи, в том числе и в медицинской. Состояние хронического стресса и сбой вегетативной регуляции способны привести к развитию реального заболевания, в том числе к язвенной болезни, гипертонии и т.д.

При острых и впервые возникших болях в животе ребенок обязательно должен быть осмотрен хирургом. У девочек, особенно после 12 лет, обязательна консультация у гинеколога. При повторных жалобах на боли в животе необходимо обследование у гастроэнтеролога. Также может понадобиться консультация эндокринолога, кардиолога, невролога, реже — гематолога.

Обязательное обследование включает в себя:

1. Клинический и биохимический анализ крови, в том числе на сахар.

2. Клинический анализ мочи.

3. Посев кала на кишечные инфекции.

4. Копрограмма и анализ кала на яйца гельминтов, лямблии.

5. УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Эти исследования позволяют определить направление диагностического поиска и необходимость в консультации конкретных специалистов. Гастроэнтеролог на основании клинической картины и имеющихся жалоб может назначить углубленное исследование желудочно-кишечного тракта с применением рентгенологических и эндоскопических методов обследования. При отсутствии патологических изменений показана консультация и обследование у невролога.

Возможно, кто-то из читателей посчитает эту статью очередной попыткой врача запугать бедных родителей. Но моей целью было совсем не это, и если я излишне сгустила краски, прошу меня извинить. Целью всех моих статей о детях является желание обратить внимание родителей на своих детей, на их проблемы и заботы. К сожалению, в жизни часто приходится наблюдать, как мама или папа отмахиваются от ребенка, как от надоедливой мухи, а спустя несколько лет удивляются, почему не складываются отношения с подростком или почему у ребенка здоровье хуже, чем у семидесятилетнего деда. Более 90% выпускников школ имеют хронические заболевания, и здесь нечему удивляться, если по той же статистике только 6% мам демонстрируют истинные материнские чувства к собственным детям.

Недавно довелось быть участницей диалога по вопросам, касающимся многодетных семей. Половина женщин высказывались о желании иметь много детей, как о дебилизме и маразме! Во главу угла ставятся материальные блага и собственные прихоти и желания, где уж тут найти место маленькому человечку…

Задумайтесь хоть однажды, как живется Вашему малышу. Хватает ли ему вашего внимания и заботы, неподдельного родительского участия? Сколько времени вы проводите с ребенком в день, в неделю? И не просто находитесь в одной квартире, а общаетесь, играете, занимаетесь совместными делами. Знаете ли вы, с кем дружит ваш ребенок, что за семья у его друга или подруги? Как складываются его отношения в классе и почему иногда у него такое грустное личико? И вообще, замечаете ли вы, что он чувствует, чего хочет? Если ваш малыш часто болеет, проанализируйте, может, это единственный оставшийся у него способ привлечь к себе ваше внимание?

Не удивляйтесь этому вроде бы лирическому отступлению. Поднятые вопросы имеют самое непосредственное отношение к здоровью наших детей, и первым симптомом эмоционального неблагополучия часто становятся именно боли в животе. Если ребенок пришел к вам с жалобой, отвлекитесь от своих забот, спуститесь с высоты своих проблем и загляните ребенку в глаза.

источник

Неврологические боли в животе у ребенка

Категория: Росчерк пера 04

Почему болит живот у ребенка 6 лет – именно этим вопросом задаются многие родители, поскольку данная симптоматика встречается нередко у детей в таком возрасте. Причин проявления таких неприятных болевых ощущений существует большое количество. Поэтому родителям необходимо проявлять особую внимательность к своим малышам, так как здоровье детей – превыше всего.

Причины болей в животе у детей 6 лет

Животик у детей шестилетнего возраста может болеть по разнообразным причинам. Это может быть инфекционная патология или хирургическая, которая, к примеру, получена в результате травмы брюшной области. В шестилетнем возрасте уже встречаются и хронические патологии.

Для того чтобы мамочка смогла понять: в случае, когда у ребенка 6 лет болит живот – что делать и как действовать в подобной ситуации следует сделать оценку всей симптоматике в целом. Зачастую болевые ощущения в этой области связаны с:

  • перееданиями;
  • несварениями пищи;
  • газообразованиями;
  • запорами.

Но существуют и более серьёзные причины появления болевых ощущений у малышей, а особенно когда часто болит живот у ребенка 6 лет и присутствуют другие болезненные признаки – диарея, тошнота и лихорадка. Так зачастую проявляется аппендицит, который является опасным хирургическим заболеванием, поскольку такой патологии свойственно стремительное развитие и крайне негативные последствия. Резкие, острые болевые ощущения вначале локализуются в области пупка, затем постепенно смещаются в нижнюю часть брюшной области с правой стороны, то есть в место размещения червеобразного отростка – аппендикса. Также при такой патологии может быть у ребенка 6 лет рвота, болит живот, понос со слизистыми примесями и лихорадка.

Аппендицит очень опасный своими осложнениями. Если не успеть госпитализировать и не прооперировать малыша своевременно, воспалённый аппендикс лопнет, что в неблагоприятной ситуации приведёт к перитониту.

Когда сильно болит живот у ребенка 6 лет, это может говорить о гастроэнтерите – серьёзнейшем воспалении желудка или кишечника в результате инфекционного поражения ЖКТ вирусом или бактериальной инфекцией. Подобные симптомы свойственны:

  • острой респираторной вирусной инфекции;
  • пневмонией;
  • заболеваниям, связанным с воспалением мочеполовых органов.

Если у ребенка 6 лет понос, болит живот, тошнота, рвота, повышена температура тела (более 38,5 градуса), ухудшено общее состояние и он отказывается есть, то это может свидетельствовать об осложнениях после перенесения тяжелейших заболеваний по типу гепатита, свинки или патологий системы мочеиспускания. Причём при игнорировании безотлагательного обращения к врачу в подобной ситуации у малыша возможно развитие панкреатита, при котором происходит воспаление поджелудочной железы.

Ещё одной причиной болевых ощущений у детей в брюшной области является пищевое отравление недоброкачественными продуктами. Клиническая картина здесь похожа на инфекционные заболевания. Симптомы указывают на интоксикацию всего организма и дополняются рвотой, жидким стулом и лихорадкой.

В случае если ребенок 6 лет пукает и болит живот, то это говорит о повышенном газообразовании, которое связано с употреблением продуктов, способствующих его проявлению. Попробуйте пересмотреть рацион и исключите из него блюда, вызывающие метеоризмы. Но если такой подход не даст результатов необходимо обратиться к доктору.

Как помочь детям 6 лет при болях в животе?

В действительности причин, вызывающих болевые ощущения в брюшной области у шестилетних детей значительно больше. Например, колит, непроходимость кишечника, последствия полученных травм, психологические причины, которые связаны со стрессами и страхами. Как раз проявления боли в результате переживаний детей достаточно распространены именно в возрасте шести – десяти лет.

Если болит живот у ребенка 6 лет только единовременно и причины этого ясны, к примеру, малыш скушал больше своей нормы, произошёл запор или, наоборот, жидкий стул, можно ему дать препарат мягкого действия, предназначенный для детей.

В случае выявления болевых ощущений в брюшной области у детей следует позаботиться о диетическом питании и кормлении исключительно качественными продуктами. Для недопущения попадания инфекции требуется соблюдение санитарной чистоты дома, необходимо приучать малыша часто мыть ручки, особенно после прогулок и контактов с домашними питомцами.

Но когда боли частые, острого характера и сильно проявляются вместе с другими характерными признаками – тошнотой, рвотой, жаром, недопустимо медлить ни минуты и обратиться за помощью к доктору. Только опытный специалист сможет поставить правильный диагноз заболевания и предпримет все необходимые действия, чтобы спасти здоровье и жизнь малыша. Источник:

источник

У ребенка боли в животе неврология

Боль в животе (нейрогенная абдоминалгия). Пример из практики: пациента в течение двух месяцев беспокоили опоясывающие боли в животе, не связанные с приемом пищи, без рвоты, изжоги, горечи во рту, изменения стула. Боли возникли после тяжелой физической работы, связаны с движениями, наклонами туловища. Многочисленные обследования у терапевта, гастроэнтеролога, хирурга не выявили патологии со стороны желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, кишечника и других внутренних органов. Диета и лекарственные средства положительного эффекта не оказали. И страдальца отправили на консультацию к психиатру. А куда еще, если жалобы есть, а заболевания нет, то нужно «лечить голову».

Но этого доктора боятся все, в том числе и этот пациент. Решил он наобум заглянуть к неврологу. А вдруг поможет? И был очень удивлен, что вызывать боль в животе могут многие неврологические заболевания.

Причины нейрогенной боли в животе:

  • заболевания костно-мышечной системы;
  • нервные болезни;
  • неврозы.

Остеохондроз грудного, поясничного отделов и другие заболевания позвоночника часто сопровождаются отраженными болями в животе и могут имитировать патологию различных внутренних органов. Боли в правом боку напоминают патологию желчного пузыря или печени, боли в верхних отделах живота – заболевания желудка. Опоясывающие двусторонние боли в животе очень похожи на острый панкреатит.

При поражении нижних грудных позвонков боль в животе может достигать паха, симулировать патологию кишечника, мочевого пузыря и даже приводить к необоснованным операциям по поводу аппендицита. Вертеброгенные боли в животе всегда сопровождаются дискомфортом в спине, четко связаны с движениями, усиливаются при наклонах, кашле или чихании.

При объективном осмотре выявляется ограничение движений в позвоночнике, болезненность при пальпации, локальное напряжение мышц, нарушение чувствительности. Определить проблемный позвонок или нащупать напряженную мышцу не сложно и руками. А уж если пациент пришел с «кучей» обследований, то диагноз поставить и совсем просто.

Миофасциальный синдром. Мышечные боли возникают при избыточном напряжении мышц брюшного пресса при физической работе, спортивных нагрузках (гребле), длительном пребывании в неудобной позе. Локальная болезненность чаще всего возникает в области прямых или косых мышц живота. Характерны триггерные точки, мышечное напряжение при пальпации, связь боли в животе с движениями, определенной позой, кашлем. При таких болях в животе эффективны миорелаксанты, лечебные блокады и постизометрическая релаксация.

Эпилепсия. Приступы болей в животе у детей могут быть аурой эпилептического приступа или его единственным проявлением. Боли в животе при эпилепсии не зависят от приема пищи, обычно локализуются около пупка, продолжаются несколько минут, не всегда сопровождаются потерей сознания и завершаются сном. Диагноз подтверждается наличием эпилептической активности на ЭЭГ во время приступа. Для устранения таких болей в животе эффективен длительный прием противосудорожных препаратов.

Абдоминальная мигрень у детей проявляется повторными приступами тупых болей в животе около пупка длительностью от 1 до 72 часов. Боли сопровождаются отказом от еды, тошнотой или рвотой, жидким стулом, бледностью кожных покровов, похолоданием конечностей.

При впервые возникшей боли в животе необходимо исключить инфекционное заболевание, острый аппендицит, патологию желудочно-кишечного тракта, почек. Дифференциальный диагноз также проводят с эпилепсией.

В подростковом возрасте у таких детей, как правило, развивается типичная мигрень с приступами головной боли. Для снятия болей в животе применяются противомигренозные препараты.

Порфирия проявляется приступами сильной боли в животе длительностью до нескольких дней, рвотой, выделением мочи красного цвета (симптом «бургундского вина») и поражением периферической нервной системы. Приступы болей в животе при порфирии провоцируются многими лекарственными препаратами. Диагноз подтверждается анализами мочи и кала.

Психогенные боли в животе. Маской депрессии могут быть боли в животе с чувством жжения, покалывания, перекатывания, переполнения, раздувания, опухания. Жалобы множественные, эмоциональные, красочные. Беспокоят также боли в других местах, отрыжка воздухом, ком в горле, нарушения сна, чувство нехватки воздуха, сердцебиения, внутренняя дрожь, тревожность, страх перед тяжелым заболеванием или уверенность в его наличии, пониженное настроение. Нередко боли в животе сочетаются с паническими атаками.

Боли в животе часто связаны с психотравмирующей ситуацией. Характерно болевое поведение: жесты, как болит, гримасы боли при пальпации. При объективном обследовании выявляются тревожные, депрессивные расстройства. Тревожно-мнительные личности: бояться и лечения и его отмены.

Синдром раздраженного кишечника – это маска психического заболевания, вариант болезненного поведения. Боли в животе без органической патологии кишечника проходят после дефекации. Беспокоят также вздутие, метеоризм, часто жидкий стул чередуется с запорами, усиленная перистальтика, отрыжка воздухом.От психогенных болей в животе помогает избавиться курсовой прием антидепрессантов и психотерапия.

Диагноз нейрогенных болей в животе требует тщательного обследования для исключения заболевания внутренних органов. Дифференциальный диагноз при болях в животе следует проводить с заболеваниями желудка и 12-перстной кишки, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, кишечника, почек и других внутренних органов. Для этого назначаются общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ФГДС, УЗИ, колоноскопия и другие обследования. При болях в низу живота женщинам необходима консультация гинеколога, мужчинам – уролога.

На МРТ подтверждается уровень пораженного позвоночника.
А нашего пациента беспокоили боли в животе, связанные с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Он быстро поправился после короткого курса лечения противовоспалительным препаратом в комплексе с внутритканевой электростимуляцией.

источник

Боли в животе у грудного ребенка: как распознать и чем помочь

Первые несколько месяцев жизни для малыша – самые сложные и ответственные. Все системы организма, в том числе и органы желудочно-кишечного тракта, только учатся правильно и слаженно работать. Наиболее распространенная проблема у грудных детей до трех месяцев – кишечные колики. Этот неприятный синдром в той или иной мере проявляется у каждого новорожденного, проходя к 3–6 месяцам, поэтому основная задача родителей в этой ситуации – минимизировать страдания малютки, предотвратить и облегчить колики.

Симптомы болей в животе у новорожденного

Очевидно, что маленький ребенок не может объяснить родителям, что и где у него болит, поэтому основная задача мамы и папы – попытаться определить причину плача ребенка самостоятельно. Но как понять, что болит живот и причина беспокойства и плача малютки именно в этом?

Вероятнее всего, что малыша мучают колики, если:

  • грудной ребенок начинает отчаянно плакать после кормления, подтягивает ножки к животу или дергаем ими, не может успокоиться и уснуть;
  • никакие попытки мамы успокоить младенца не приносят результата;
  • во время пика болевого синдрома личико ребенка бледнеет или краснеет;
  • при аккуратном прощупывании ощущается напряжение, живот вздут.

Приступы кишечных колик могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Мама или папа не должны ждать, когда болевые ощущения пройдут самостоятельно, ведь малыш действительно страдает.

Почему у новорожденного возникают колики и газы?

Причин возникновения проблем с пищеварением у грудничка может быть несколько. Состояние ЖКТ у ребенка напрямую зависит от питания мамы. Ведь с грудным молоком он получает практически те же продукты питания, только переработанные, что и кормящая женщина. Поэтому мама должна исключить из своего рациона пищу, способствующую газообразованию и вздутию живота.

Помните, если у вас появляются газы от определенной еды, то и у вашего крохи они, скорее всего, будут, если вы покормите малыша грудным молоком, предварительно съев «опасные» продукты.

Если женщина не может понять, от какой именно пищи у ребенка болит животик, следует провести небольшой эксперимент: в течение нескольких дней употребляйте блюда по отдельности. Съешьте, например, сначала первое блюдо, потом покормите ребенка. Если все хорошо и колик нет, значит, эта еда подходит и маме и малышу. Потом проведите такой же эксперимент с мясными блюдами, кашами и тушеными овощами. Так вы сможете точно определить, какая еда вам обоим противопоказана.

В период лактации женщине следует как можно меньше нервничать и переживать, ведь малыш очень остро чувствует настроение мамы. А если ребенок возбужден или напуган, то у него происходит автоматическое сжатие мышц ануса, что препятствует естественному отхождению газов.

Слишком жирное молоко матери также может стать причиной желудочно-кишечных колик. Но в такой ситуации ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания. Просто перед кормлением следует напоить малыша чистой кипяченой водой.

Как родители могут помочь своему ребенку при коликах?

Вопрос о том, как помочь малышу избавиться от неприятных ощущений в животике, стоит очень остро перед всеми родителями, столкнувшимися с данной проблемой. Если кроху постоянно мучает дискомфорт в животе, обратитесь к своему педиатру, расскажите подробно о характере приступов, времени их возникновения и продолжительности. Доктор посоветует , как справиться с данной проблемой.

  • Но что делать, если у новорожденного разболелся животик, а никаких медикаментов под рукой нет? Попробуйте крепко обнять ребенка – ласка и внимание помогут ему успокоиться. Также можно прижать младенца животом к животу мамы, небольшое давление на переднюю брюшную стенку облегчит отхождение газов у крохи.
  • Иногда помогает способ, суть которого заключается в легком прогревании животика младенца. Погреть болезненную зону вы можете теплом собственной ладони, либо, слегка прогладив утюгом фланелевую пеленку, приложить ее к больному животику новорожденного.
  • Весьма действенный способ – массаж животика. Слегка надавливая, поводите рукой по животу ребенка по направлению движения часовой стрелки по кругу. Если дома имеется гимнастический мяч, то можно попробовать уложить ребенка на него. Благодаря легкому массажу передней брюшной стенки перистальтика кишечника наладится и колики у грудничка пройдут.
  • Можно также попробовать заняться с ребенком небольшой зарядкой. Согните одну ножку малыша в колене и подтяните ее к животу, вторая нога при этом должна оставаться выпрямленной. Повторите данное упражнение поочередно с обеими ножками.
  • Если у малыша нет аллергии, то по согласованию с педиатром попытайтесь при приступах колик поить малыша укропной водой или специальным детским травяным чаем, способствующим отхождению газов.
  • Если никакие вышеперечисленные методы не помогают, то можно воспользоваться газоотводной трубкой. Но злоупотреблять данным методом не стоит, ведь кишечник новорожденного должен учиться самостоятельно избавляться от газов.
  • Когда колики у ребенка сопровождаются запором, то после консультации с врачом можно попробовать сделать клизму. Но прибегать к этому методу нужно только в крайнем случае.

Как предотвратить боли в животе у ребенка

Существует несколько способов предупреждения развития колик у грудничка.

  • Следует отдать предпочтение грудному вскармливанию, не использовать детские смеси, если же это невозможно, то подобрать ту смесь, которая подходит вашему ребенку.
  • Женщина в период лактации должна исключить продукты, активизирующие процесс брожения в кишечнике, особенно строго мама должна следить за своим рационом в течение первых трех месяцев жизни ребенка.
  • Регулярно выполнять со своим чадом специальные упражнения для налаживания процесса пищеварения у малютки.
  • Перед кормлением желательно, чтобы грудничок некоторое время, минут 10–15, полежал на животе, а после еды подержите его пару минут в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух.
  • Маме желательно освоить технику правильного прикладывания к груди, чтобы ребенок не заглатывал воздух в процессе сосания, если же младенец на искусственном вскармливании, то стоит использовать антиколиковые бутылочки. При правильном прикладывании к груди младенец захватывает ртом не только сосок, но и ареолу.

От каких продуктов следует отказаться в период лактации?

Чтобы малыш не мучился от болей в животе, продукты, вызывающие колики, должны быть исключены из рациона кормящей женщины.

Под строгий запрет попадают следующие продукты питания:

  • овощи – белокочанная капуста, редис, баклажаны, бобовые;
  • фрукты и ягоды – груша, черешня, абрикосы, сливы, виноград; кормящей маме желательно употреблять термически обработанные фрукты, например запеченные в духовке яблоки или груши;
  • свежие молочные продукты, а также сыр; разрешено употреблять кисломолочные продукты;
  • орехи, шоколад, сладкие сдобные булочки, крепкий чай также следует убрать из рациона, так как они могут вызвать запор;
  • продукты-аллергены, такие как мед, клубника, цитрусовые; также следует строго ограничить количество яиц – не более одного яйца в сутки;
  • копченые колбасы, мясо, консервы, еду, содержащую красители и усилители вкуса.

Строгие ограничения на рацион питания кормящей мамы действуют только в первые три месяца лактации. По мере того как желудок и кишечник ребенка будут становиться крепче, мама может постепенно расширять свой ежедневный рацион.

Аптечные препараты для устранения колик

Современная фарминдустрия готова предложить эффективные препараты для устранения колик у новорожденных детей на основе симетикона. Это уникальное соединение способствует естественному выведению газиков из организма и их частичному поглощению кишечником. Такие лекарства абсолютно безвредны и могут применяться у детей с рождения. Существуют также аптечные средства на растительной основе, эффективно устраняющие проблему газообразования.

Если же причина колик кроется в несбалансированной микрофлоре кишечника, то педиатры назначают пробиотики. Под действием этих лекарств кишечник грудничка, от рождения стерильный, заселяется полезными бактериями, необходимыми для нормального пищеварения.

Если врач подозревает у ребенка ферментную недостаточность, то применяют препараты, содержащие специальные вещества, вырабатываемые поджелудочной железой: амилазу, липазу.

Но решение о назначении таких лекарств может быть принято только врачом, так как они небезопасны, могут вызвать привыкание, а иногда, при резкой отмене, вызвать воспаление поджелудочной железы.

На вопрос, может ли болеть живот у грудничка, и опытные мамы, и педиатры в один голос ответят, что да, может. И это вполне естественный синдром для ребенка в первые три месяца жизни. Молодым мамам не стоит беспокоиться, это состояние не опасно, не является патологией и не требует долгого и тщательного лечения. В силах родителей облегчить проявления желудочно-кишечных колик у малютки, а также снизить вероятность их возникновения, соблюдая вышеперечисленные методы.

Дети остро реагируют на микроклимат в семье, поэтому уютная доброжелательная атмосфера в доме – залог физического здоровья и психологического благополучия вашего ребенка.

источник

Боль в животе у ребенка

Боль в животе у ребенка может иметь и психосоматический характер. Как это определить?

Часто мы слышим от наших детей, что они не будут есть гречку, мясо, не любят яйца, кашу, суп. Многие родители сталкивались с детскими запорами и рвотами, или того хуже – гастритами, панкреатитами, дискинезиями желчевыводящих путей. Дальше — хуже: ожирения, анорексии, булимии… Все эти нарушения функционирования одной из важнейших систем в организме ребенка – пищеварительной, влекут за срывы в работе эндокринной, репродуктивной и остальных систем, необходимых для здорового роста. И если походы к гастроэнтерологу не приносят результата, быть может, ребенку (да и родителям) требуется совершенно другой специалист – психотерапевт.

Боли «от горя»

Нередко случается так, что больного ребенка кладут в стационар. Там ему становится лучше, его выписывают, но спустя некоторое время жизни дома «вылеченное» заболевание вновь обостряется. Такие дети могут бесконечно лежать в гастроэнтерологии – до тех пор, пока родители не отведут чадо к психиатру. Современная психиатрия знает тысячи случаев, когда после одной консультации такого специалиста у детей рубцевались язвы и проходили гастриты.

Мысль о влиянии души на тело была распространена еще в греческой философии и медицине. А в XIX веке врач-психиатр из Лейпцигского университета профессор Хейнрот предложил медицинской общественности термин «психосоматика». Он подразумевал под ним влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний. Правда, высокоморальная немецкая психиатрия того времени полагала, что источником душевной болезни является исключительно грехопадение и безнравственность.

Спустя сто лет Зигмунд Фрейд, открыв психоанализ, значительно углубил понимание человеческой психики и ее влияния на физическую жизнь человека. И хотя у Фрейда тут же появились оппоненты, с ключевой идеей о связи психики и соматики (телесности) никто не спорил. Во второй половине XX века психотерапия стала отдельным, самостоятельно существующим направлением медицины. Любопытно, что такие распространенные сегодня заболевания, как астма и аллергия, еще сто лет назад классифицировались исключительно как «истерические» и «психосоматические». В некоторой мере это действительно так: врач-психотерапевт высшей категории Ирина Ширяева (медицинский центр «Авиценна», Новосибирск) объясняет, что организм маленького человека очень чутко реагирует на стрессовую ситуацию: в случае, когда психика не справляется, страдает тело, причем та система организма, которая наиболее у ребенка ослаблена. У кого-то проявляются кожные высыпания, кто-то реагирует температурным скачком, но наиболее часто страдает желудочно-кишечный тракт.

Откуда у ребенка стресс?

Психологическая природа соматического заболевания у ребенка сперва кажется родителям маловероятной: откуда у ребенка стресс? А вот стресс-то у ребенка как раз случается в разы чаще, чем у взрослого человека. И переживается порой глубже. Внешняя же реакция выглядит совсем не так, как у взрослых. Ирина Ширяева говорит, что депрессивные состояния у детей часто проявляются агрессией, возбужденными состояниями, нарушениями сна, отказом от учебы, отказом от еды, болями в животе, привычными рвотами и многими другими… телесными проявлениями.

Читайте также:
Температура у ребенка

Психотерапевт Раиса Зотова («Центр практической психологии», Новосибирск) в одной из своих работ делает вывод, что практически у всех детей с психосоматическими нарушениями выявляются депрессивные расстройства невротического уровня различной степени интенсивности (от субдепрессии до выраженной депрессии). Ребенок любого возраста отреагирует стрессовым состоянием на утрату значимого для него лица (например, болезнь или смерть наиболее близкого человека) и серьезные перемены в привычной жизни (отлучение от груди, адаптация к детскому саду, школе, первая неудача в любви).

Для ребенка до года очень важен контакт с мамой, и если мать переживает послеродовую депрессию и холодна к ребенку, он может отказаться от груди. Кроме того, такие маленькие дети часто реагируют на… сверление стен. Хронические ремонты, говорит Ирина Ширяева, противопоказаны, когда дома маленький ребенок. Дети школьного возраста остро переживают школьные неудачи: связаны ли они с учебой или с общением между сверстниками, либо это конфликт с учителем. Иногда так называемый школьный невроз проявляется рвотой при посещении учебного заведения. Таким образом, детский организм на уровне соматики фиксирует протест и нежелание идти в школу.

Стрессовой ситуацией для детей любого возраста, безусловно, является и ситуация родительских конфликтов. Такая психологическая обстановка в семье сказывается негативно на психическом и физическом самочувствии ребенка. Но как бы то ни было, понять истинную причину того или иного заболевания ребенка не так-то просто – далеко не всегда она именно психологическая. Родители должны быть очень внимательны к младшим членам семьи.

Чем ребенок может заболеть от стресса?

Психологические причины имеет масса заболеваний, что же касается пищеварительной системы, то угадать, как проявится та или иная реакция на стресс, невозможно. Отказ от еды, плохой аппетит, рвота, тошнота, боли, срыгивания – все это может стать симптомом психосоматического заболевания.

Психологическую причину могут иметь гастрит, язва, панкреатит, дискинезии, колиты и прочие заболевания ЖКТ. Но эти же болезни могут быть диагностированы и у психически здорового ребенка! Избирательное питание, которое многие родители считают всего лишь индивидуальной особенностью ребенка, может оказаться тревожным звоночком, в то время как ожирение, которое часто считают следствием низкой самооценки, – вызвано всего лишь вредными пищевыми привычками семьи. Словом, если у вашего чада постоянно возникают те или иные нарушения в работе пищеварительной системы, то в первую очередь следует обратиться, разумеется, к педиатру и гастроэнтерологу. Но третьим специалистом может (и должен) стать детский психотерапевт.

Но существует одно заболевание, которое в 99% случаев имеет психологические причины. Это – нервная анорексия. Встречается она чаще всего у белокожих девочек и в последние годы стремительно молодеет: к психотерапевтам приводят пациенток десяти и даже девяти лет от роду. Опасна анорексия тем, что сильно похудевшая и уже истощенная девушка не понимает своего истощения. Ирина Ширяева говорит, что когда анорексичные девочки рисуют проективные рисунки, в которых должны передать собственный образ, то изображают себя толстыми. А поправившись на 300 граммов, доходят до истерики. Нервная анорексия – это не гастроэнтерологическое, а тяжелое психическое расстройство, часто приводящее к летальным исходам, и практически никогда не излечиваемое полностью.

Очень часто анорексия у детей возникает в семьях с тяжелой психологической атмосферой, где родители, погрязшие в собственных проблемах, невнимательны к ребенку. А тем временем первые признаки заболевания заметить легко: отказ от калорийных, а затем белковых продуктов, сопровождающийся жалобами на боли и тошноту. Девушки, больные анорексией, как правило, очень энергичны, хорошо учатся, трепетно относятся к своим достижениям, следят за своим внешним видом и… страдают.

Что делать родителям?

Как показывает опыт психотерапевтов, в первую очередь нужно чутко следить за психологической атмосферой дома. Как говорится, лучше счастливый и довольный ребенок, чем идеальный порядок в квартире. Но не менее важен счастливый и довольный родитель. Депрессия чаще всего входит в жизнь как большого, так и маленького человека постепенно и незаметно. Не всегда психологические сигналы бедствия, которые подает ребенок, замечают прежде, чем заболевание проявится на физическом уровне. Внимание к настроению и самочувствию своего чада – неотъемлемая часть нормального общения детей и родителей.

источник

Психология ребенка от А до Я

Популярно о психологии для мам и пап

Здравствуйте! Спрашиваю здесь, вдруг кто-то из родителей сталкивался с подобным или психологи что-то посоветуют.

У ребенка (девочка почти 9 лет) уже уже больше месяца периодически возникают сильные боли в животе. По результатам анализов гастроэнтеролог поставил диагноз диспанкреатизм, но назначенное лечение и строгая диета не дают позитивных результатов. Что странно — болей нет или они слабые на выходных, на каникулах или когда принято решение в школу не ходить (с утра, когда просыпается в школу, скручивает ее так, что ходить не может, а через час уже скачет по квартире). Раньше вместе с болями в животе были сильные головные боли, сейчас на головные боли не жалуется, только на живот. В школе с учителем и одноклассниками отношения хорошие, по предметам успевает. Не верить дочери у меня нет основания, она у меня не лгунья и не манипулятор.

Если это психосоматика, то что можно сделать? Если это поможет понять ситуацию — мы больше года в разводе с папой ребенка. Как раз больше месяца назад папа как-то пропал с горизонта, перестал звонить дочери и стал забирать ее к себе крайне мало, а мне вообще сказал не звонить ему и не писать (она знает об этом). У меня какое-то интуитивное предчувствие, что она как будто не хочет меня оставлять одну (бессознательно, конечно).

P.S. Вчера сдали кровь на лямблии и аскориды, сегодня пойдем на прием к неврологу. Надеюсь, «банан», в данном случае, — «просто банан».

About this Entry