Утром боли в животе при панкреатите

Какие бывают боли при панкреатите – локализация, симптомы и чем снять боль быстро

Боли при панкреатите – важный симптом, позволяющий с высокой точностью установить причину заболевания. В зависимости от характера и локализации болевых ощущений можно определить не только стадию недуга, но и точное расположение очага поражения.

Какие боли бывают

Интенсивность и характер болевых ощущений при панкреатите зависят от стадии заболевания, времени суток, наполненности желудка.

Так, непрекращающиеся ноющие боли преследуют человека в начале обострения. Как правило, они появляются после приема пищи, однако, порой можно наблюдать возникновение спазмов в ночное время.

Если развитие панкреатита совпало с обострением язвенной болезни 12-перстной кишки, характер боли меняется – она становится режущей, жгучей, локализуется в области больного органа и появляется в утренние часы. Эта патология характеризуется также возникновением так называемых голодных болей.

Порой, описывая врачу свое состояние, пациент затрудняется в определении локализации спазмов. Это связано с тем, что при остром панкреатите клиническая картина сильно размыта: опоясывающие боли могут ощущаться не только в области живота, но и в пояснице. Зачастую болят даже руки и ноги, хотя далекому от медицины человеку очень трудно представить, как связаны конечности с поджелудочной железой. Выяснить причину этих странных ощущений может только врач.

Где бывают

Живот

Самые сильные спазмы при панкреатите возникают в брюшной полости. Именно здесь находится воспаленная поджелудочная железа. Болевые ощущения распространяются по всей верхней части живота. К ним присоединяются боли в области желудка и нижней части живота, очень часто колет в правом боку. Эти неприятные ощущения сопровождают начальную стадию обострившегося панкреатита.

Кишечник

Плохо переваренная пища, скопившаяся в области тонкой кишки, раздражает слизистую оболочку кишечника и провоцирует развитие воспалительного процесса. Возникает сильный дисбактериоз, в результате которого, человек резко худеет. Происходящие в кишечнике процессы становятся причиной многих дискомфортных ощущений, среди которых преобладает болевой синдром.

Спина

Обострение панкреатита может спровоцировать появление отека поджелудочной железы и ее протоков, в результате которого, происходит ущемление тканей, прилегающих к больному органу. По нервным окончаниям, которые окружают поджелудочную железу, болевой синдром распространяется на другие участки тела, особенно часто отдавая в поясницу и промежность.

Задний проход

При обострении панкреатита нарушается весь пищеварительный процесс. Из-за неполноценной переработки пищи возникает воспаление в нижних отделах кишечника, развиваются признаки диареи или запора. Появляется боль – как в процессе опорожнения кишечника, так и после него, локализуясь в области заднего прохода. Ощущения настолько мучительные, что человек невольно начинает сдерживать позывы к дефекации, тем самым только ухудшая положение.

Область подреберья

В зависимости от того, какую часть поджелудочной железы охватывает воспалительный процесс, боли могут локализоваться справа или слева, а в некоторых случаях отдавать и в грудную клетку.

При поражении всего тела поджелудочной железы боль захватывает всю эпигастральную область: треугольник, вершины которого находятся на груди и обоих подреберьях. Похожие ощущения наблюдаются при сердечном приступе, однако, опытному врачу нетрудно определить посредством пальпации, что данный синдром связан именно с поджелудочной железой.

Если боль ощущается только справа, это значит, что воспаление затронуло головку поджелудочной железы, а если слева – хвост.

Конечности

Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта отражаются на общем состоянии здоровья человека. При панкреатите остро ощущается дефицит необходимых микроэлементов и витаминов, из организма вымывается кальций и прочие важные минералы, следствием чего становится возникновение артрита и артроза. Поэтому не стоит удивляться, если при панкреатите болят коленные или локтевые суставы: это результат медленного разрушения костных тканей.

Голова

Дисфункция поджелудочной железы вызывает общую интоксикацию организма. Патологические изменения, затрагивающие кровеносную и нервную системы, возникают из-за гнилостных процессов, протекающих в кишечнике, и постоянной нехватке питательных веществ. Именно по этой причине подавляющее число больных панкреатитом жалуется на резкие перепады кровяного давления и сильнейшую мигрень, приступы которой длятся порой по двое-трое суток.

Как долго длится приступ

Продолжительность приступов панкреатита, их интенсивность и месторасположения могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа и какая из ее частей воспалена. Начало первичных симптомов обычно приходится на окончание приема пищи или сразу после него. Такие боли продолжаются практически непрерывно. Развитие вторичных симптомов начинается спустя 2 часа от момента, когда началось обострение.

Симптомы

Первый признак острого панкреатита – боль, обычно локализующаяся под ложечкой и подреберье. Если поражение затронуло всю железу, боль приобретает опоясывающий характер. При этом поднимается температура, наблюдается тахикардия, снижается артериальное давление. Возможно появление одышки и исчезновение слюны, а также выделение густого липкого пота. Кожа лица бледнеет, приобретает землисто-серый оттенок, черты лица заметно заостряются. При особо тяжелых формах заболевания у пациента даже после прекращения приступа не появляется румянец, возникает цианоз.

Кроме этих признаков, существуют и другие, по которым опытный врач сразу определит воспаление поджелудочной железы:

Живот вздут – это связано с расслаблением мышечных тканей брюшной полости;
При легком надавливании на область живота не возникает напряжения мышц либо оно очень слабо;
Присутствует парез кишечника и желудка – не работают мышцы, отвечающие за его сокращения.

На ранних стадиях панкреатита у больного могут наблюдаться такие явления, как частая смена запоров и диареи. Чаще всего такие перемены в состоянии кишечника возникают после употребления спиртных напитков, кислой, соленой или трудноперевариваемой пищи.

Характер боли при панкреатите

Для острого панкреатита характерно возникновение болевых ощущений вскоре после воздействия на поджелудочную железу провоцирующего фактора: острой пищи, напитка или лекарственного препарата. Вначале несильные, боли быстро нарастают. Облегчение не приносит ни смена позы, ни попытка встать и походить по комнате. Ни на боку, ни в позе эмбриона, ни полусидячем положении, откинувшись на подушку, легче не становится. Если же человек попробует лечь на спину, боль станет совершенно невыносимой. Единственное положение, в котором болевой синдром немного уменьшается, – сидя, с наклоном вперед.

Как правило, во время приступа панкреатита больные жалуются на боль в животе – точнее, верхней его части, что соответствует эпигастральной области. Неприятные ощущения могут смещаться к левому или правому подреберью. В редких случаях может возникнуть резкая боль за грудиной со смещением влево, охватывающая левую руку, спину или нижнюю челюсть, а иногда и все одновременно. Чтобы отличить ее от приступа стенокардии, потребуются интуиция и знания опытного врача.

При хроническом панкреатите характер болей изменяется. Они становятся периодическими, схваткообразными, разной интенсивности, но обычно очень сильными – порой настолько, что приводят к психическим расстройствам.

Особенно опасным признаком считается внезапное исчезновение боли, в особенности если до этого она была чрезвычайно интенсивной. Это говорит о том, что уже начался некроз тканей поджелудочной железы и больному срочно требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Первый приступ панкреатита сможет настичь человека совершенно неожиданно, когда он находится дома, в гостях или на рабочем месте. Самому больному и людям, которые окружают его, очень важно не поддаваться панике и сделать все, чтобы облегчить его состояние.

Сразу же вызовите скорую помощь.
Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.

Чем быстро снять боль

Быстро устранить болевые ощущения при остром панкреатите можно с помощью:

Новокаина;
Кетанова;
Омнопона;
Трамадола;
Фентанила.

Помимо обезболивающих препаратов, больному назначают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, чтобы облегчить эмоциональное состояние больного. Введение обезболивающих средств сочетается с приемом антибиотиков, спазмолитиков и других препаратов. Применяемые комплексно, эти меры помогают достаточно быстро избавить больного от боли и облегчить общее состояние.

Болевой синдром, возникший из-за обострения хронического панкреатита, можно снять следующими препаратами:

Баралгином;
Диклофенаком;
Ибупрофеном;
Метамизолом;
Парацетамолом.

Они же применяются в тех случаях, когда необходимо устранить боль во время хронического панкреатита. Дозировку каждого препарата определяет врач, ориентируясь на возраст больного и информацию о том, какие заболевания сопутствуют воспалению поджелудочной железы.

Боль станет значительно слабее, а вскоре исчезнет совсем, если больной будет соблюдать диету.

Лучшее средство от болей, возникающих во время обострения, – голодание. Больному необходимо воздерживаться от приема пищи в течение трех дней, употребляя только некрепкий остуженный чай с ложечкой меда и минеральную воду без газа. На четвертый день можно понемногу есть – жидкую кашу, суп-пюре, обезжиренное молоко.
Применять для обезболивания различные настойки на спирту категорически запрещается! Они не только не облегчает состояние больного, но, напротив, могут усугубить его из-за раздражающего действия спирта на воспаленную поджелудочную железу.
Йога и средства нетрадиционной медицины могут оказаться полезны, однако, применять их нужно только после консультации с лечащим врачом.

Диета при панкреатите

После выхода больного из трехдневного голодания ему необходимо соблюдать строгую диету, полностью исключающую жареную, жирную и острую пищу, большое количество соли и пряностей.

Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
Блюда из отварного мяса птицы;
Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
Отварная рыба;
Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
Овощные пюре;
Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.

Больному рекомендуется придерживаться принципов дробного питания: принимать пищу маленькими порциями несколько раз в день (4-6 плюс перекус перед сном).

Лечение панкреатита должно проходить только под контролем врача: бесконтрольный прием народных средств и медицинских препаратов может привести к ухудшению состояния вашего здоровья.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о том, как облегчить боль при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
«Живу с панкреатитом двадцать лет. А ведь когда-то, пятнадцатилетней девчонкой, наслушавшись мрачных прогнозов врача о приближающемся диабете и смерти лет эдак через пять, совсем пала духом. Хотя, может, и не зря он меня так запугал: принимала таблетки строго по графику, два года сидела на строжайшей диете – только жидкие каши на воде, супы-пюре и – по большим праздникам – паровые котлетки. Похудела вдвое (с детства была толстушкой). Принимала баралгин, дротаверин, пила много минеральной воды без газа. Потом, конечно, стала есть все, но на жирное и жареное до сих пор не тянет. Пару раз за эти годы прихватывало поджелудочную, но до госпитализации не дошло. Диабета тоже до сих пор нет»

«Если у тебя панкреатит, главное – не нервничать. Стоит поволноваться – все, жди приступ. Переутомляться тоже вредно. Заметила: засижусь за работой дольше обычного – лучше сразу принять ношпочку или панкреатин, иначе придется потом дня три сидеть на минералке и месяц принимать серьезные лекарства»

источник

По утрам болит живот панкреатит

Воспаление поджелудочной железы всегда сопровождается спазмом. У человека, страдающего хронической формой патологии, появление боли при панкреатите является первым сигналом о начале обострения. Эти ощущения могут быть сильными. Для их устранения применяются различные группы медикаментов. Пациента с обострением хронического панкреатита госпитализируют.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта негативно отражаются на состоянии здоровья человека.

Воспаление поджелудочной железы иногда обусловлено наследственным фактором. Но чаще патология является результатом неправильного образа жизни. Алкоголь, тяжелая пища и отсутствие регулярных физических нагрузок вызывают развитие различных болезней.

Поджелудочная железа соединена с тонким кишечником особыми протоками. Через них проходят ферменты, вырабатываемые для расщепления пищи. Если наблюдается врожденная или приобретенная патология строения протоков, то процесс нарушается. Пища не переваривается полностью, частично скапливается в железе и желудке.

Панкреатит связан с невозможностью желудочно-кишечного тракта переварить отдельные виды продуктов. Когда ферменты не справляются с функцией расщепления пищи, она не усваивается. Это чревато тем, что системы органов не получают все микроэлементы, которые необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности. Остатки непереваренных продуктов не выводятся в кишечник и провоцируют воспалительный процесс, сопровождающийся болевыми ощущениями.

Из-за патологии строения протоков процесс пищеварения нарушается. Пища скапливается и провоцирует воспаление поджелудочной железы.

При панкреатите различное количество ферментов может попадать в органы и разрушать их ткани. Повреждение слизистых оболочек сопровождается характерной болью. При воспалении поджелудочной железы наблюдается сильный отек тканей внутренних органов. Сдавливание стенок провоцирует неприятные ощущения. Запущенный хронический панкреатит приводит к некрозу тканей, что тоже не проходит бесследно для самочувствия.

Воспалительный процесс провоцирует образование кист, свищей и мелких язв на самой железе и на прилегающих органах. Такие патологические изменения при панкреатите всегда сопровождаются болью.

Признаки обострения болезни у женщин одинаковы с ее проявлениями у мужчин. Панкреатит характеризуется сильными болевыми ощущениями в области эпигастрия и других зон брюшной полости.

К симптомам обострения патологии поджелудочной железы относится:

повышенный метеоризм;
вздутие живота.

Скопление желчных кислот провоцирует возникновение горечи во рту. Если болезнь протекает тяжело, то и у взрослого, и у ребенка начинается обильная рвота, отмечается расстройство желудка. В редких случаях при сильном повреждении тканей поджелудочной железы возможно резкое повышение температуры, которое сопровождается ознобом и лихорадкой. В этом случае боль распространяется по всему телу, отдает в поясницу, верхние и нижние конечности и шейный отдел позвоночника.

Если обострение панкреатита происходит регулярно, то болезнь оказывает влияние на массу тела. Пациенты резко теряют в весе. Это связано с тем, что продукты, поступающие в ЖКТ, не усваиваются, а вызывают патологические процессы во внутренних органах, вплоть до гниения и некроза тканей.

Характер спазма при остром и хроническом панкреатите отличается интенсивностью. В первом случае приступ не проходит через короткое время. Человек испытывает сильные боли, которые невозможно терпеть без приема медикаментов.

Человек испытывает сильные боли, которые невозможно терпеть без приема медикаментов.

Хроническое течение заболевания отличается различным проявлением симптомов. Характер и интенсивность болевых ощущений связаны:

с частотой ремиссий и обострений;
степенью повреждения тканей поджелудочной железы;
образом жизни пациента.

Постоянные спазмы при остром панкреатите снимают в условиях стационара. Иногда люди, страдающие панкреатитом, испытывают «голодные» боли. Самочувствие резко ухудшается утром до принятия пищи. Такой синдром бывает при язве. Эта патология иногда является сопутствующей при панкреатите, поскольку развивается на его фоне.

Люди, страдающие панкреатитом, испытывают «голодные» боли. Самочувствие ухудшается утром до принятия пищи.

Спазм может проявляться в ночное время в виде тупой или ноющей боли. Особенно часто это состояние возникает у пациентов, которые не придерживаются строгой диеты или плотно едят перед сном. Ослабленная поджелудочная железа не может полностью переварить пищу, а ночью все процессы в организме замедляются. Это создает дополнительную нагрузку на поврежденный орган и провоцирует спазмы.

В период обострения хронического панкреатита пациенты отмечают, что тупая опоясывающая боль возникает после приема пищи. Если человек употреблял запрещенные при воспалении поджелудочной железы продукты, то негативные ощущения усиливаются.

Жгучие резкие спазмы — повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Боль при панкреатите иногда напоминает симптомы других заболеваний. Однако некоторые проявления позволяют отличать спазмы, связанные с патологией поджелудочной железы. Несмотря на то что боль распространяется на различные участки тела, при панкреатите она усиливается только при пальпации живота.

Несмотря на то что боль распространяется на различные участки тела, при панкреатите она усиливается только при пальпации живота.

Спазмы чаще всего начинаются после еды. Они длятся непрерывно. Когда речь идет об обострении панкреатита, болевые ощущения невозможно снять без медицинской помощи. Длительность приступа определяют по возникновению вторичных симптомов, которые проявляются через 2 часа после начала острой фазы.

Непрерывная рвота с желчью, жидкий стул, кислый привкус, озноб и высокая температура на фоне сильных постоянных болевых ощущений в области эпигастрия, спины и грудины — повод для немедленной госпитализации пациента с диагнозом острый панкреатит. Снять приступ в домашних условиях невозможно.

Локализация спазмов при воспалении поджелудочной железы зависит от того, какая часть органа повреждена. Сами пациенты часто не могут точно указать на участок тела, где боль проявляется острее. Однако медики утверждают, что главный источник спазма находится в области эпигастрия. А точки, куда отдает боль, могут быть различными.

Медики утверждают, что главный источник спазма находится в области эпигастрия.

Такая особенность течения болезни объясняется расположением поджелудочной железы. Она находится за желудком, ближе к области поясницы. Вокруг органа сосредоточено несколько крупных сплетений нервных корешков, в том числе и спинномозговые участки. Воспалительный процесс охватывает прилегающие области. Отек тканей способствует тому, что поджелудочная железа давит на нервные окончания. Поэтому спазм распространяется на различные участки тела.

Если обострение хронического панкреатита характеризуется средней степенью тяжести и сопровождается такими симптомами, как вздутие живота, диарея или запор, то боль может отдавать в область промежности. В сложных случаях пациент не может сидеть из-за интенсивности спазма.

Непереваренные кусочки пищи провоцируют развитие воспалительного процесса в заднем проходе. Человек испытывает усиление боли во время испражнений и после дефекации.

Повреждение тканей поджелудочной железы в области хвоста панкреаса приводит к развитию болевых ощущений в нижней левой части брюшины. Спазм напоминает невралгию. Орган отекает и сдавливает нервные окончания. В результате боль концентрируется в левом подреберье.

Если очаг воспаления при панкреатите локализован в области головки железы, то спазм распространяется в правой части брюшной полости. Его интенсивность зависит от масштаба повреждений органа и наличия сопутствующих заболеваний. Но главный участок болевых ощущений расположен в правом подреберье.

Если очаг воспаления находится области головки железы, то спазм распространяется в в правое подреберье.

Иногда пациенты жалуются на тяжесть и спазмы в груди, напоминающие последствия стенокардии. Однако сердечная боль имеет волнообразный характер. Короткие периоды обострения сменяются минутами облегчения. При панкреатите спазм отличается непрерывной интенсивностью. При пальпации в области брюшины ощущение усиливается. Поэтому опытный врач сразу распознает воспаление поджелудочной железы при осмотре пациента.

Непосредственный очаг воспаления при обострении хронического панкреатита расположен таким образом, что иррадиация боли возможна в любой орган брюшной полости. Спазм носит опоясывающий характер. Возникает сдавливание спинномозговых корешков. Боль распространяется на поясницу, в область крестца и промежность.

Если пациенту еще не был поставлен диагноз панкреатит, то появление спазма можно принять за проявления заболеваний почек.

Эпицентром болевых ощущений является область брюшной полости. Воспаление головки поджелудочной провоцирует негативные проявления в правом боку. Наличие камней и кист в верхней части железы усиливает эти симптомы.

Непереваренная пища частично может оставаться в желудке, раздражая его. Сопутствующим заболеванием панкреатита является гастрит. Нередко у пациентов диагностируют дискинезию желчевыводящих путей, язву двенадцатиперстной кишки и холецистит.

Сопутствующим заболеванием панкреатита является гастрит.

Острый приступ панкреатита характеризуется спазмами в левом боку, когда поражена хвостовая часть поджелудочной железы и прилегающая клетчатка. Боль отдает в низ живота. Состояние пациента усугубляется тем, что скопление плохо переваренной пищи способствует развитию гнилостных процессов в кишечнике. Это грозит обширным воспалительным процессом и создает угрозу инфекционного заражения.

Общее ослабление и истощение организма на фоне постоянного болевого синдрома в период обострения панкреатита провоцирует распространение неприятных ощущений во всем теле. Вымывание кальция и других микроэлементов способствует развитию заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

При панкреатите может развиться мигрень.

Пациенты жалуются на сильные мигрени. У людей, страдающих панкреатитом, часто болят суставы. Сосредоточение неприятных ощущений наблюдается в области колена и локтевых сгибов.

Обострение хронического панкреатита и тяжелая форма этого заболевания опасны для жизни. При появлении первых симптомов патологии следует немедленно обратиться к врачу. В домашних условиях снять приступ невозможно. Однако облегчить состояние пациента до приезда бригады скорой помощи необходимо.

Если человек не совсем уверен в том, что болевой синдром связан с воспалением поджелудочной железы, то самостоятельно принимать спазмолитики не стоит. Действие лекарств ослабит неприятные ощущения, и врач может ошибиться при постановке диагноза, поскольку в большинстве случаев обострение хронического панкреатита определяется при осмотре путем пальпации брюшной полости.

Если человек не совсем уверен в том, что болевой синдром связан с воспалением поджелудочной железы, то самостоятельно принимать спазмолитики не стоит.

Частичное купирование боли происходит, когда пациент занимает горизонтальное положение и прикладывает лед в область левого подреберья и кишечника. Холод способствует наступлению облегчения до получения квалифицированной медицинской помощи. Больному следует отказаться от пищи на время приступа.

Во время вынашивания ребенка растущая матка сдавливает другие органы. Изменения в организме женщины, обусловленные гормональной перестройкой, тоже способствуют обострению хронических заболеваний. Панкреатит находится в списке самых распространенных патологий, которые проявляются в период беременности.

Обострение болезни способствует усилению токсикоза. Воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождается болевым синдромом, на фоне общего ослабления иммунитета даже может спровоцировать выкидыш.

Обострение болезни способствует усилению токсикоза.

Прием различных препаратов без назначения врача беременной женщине запрещен, поскольку действующие вещества лекарств или какие-либо компоненты, входящие в их состав, представляют угрозу для плода.

Поэтому при обострении панкреатита будущую маму необходимо быстро доставить в медицинское учреждение, где специалисты купируют спазм и остановят воспалительный процесс с помощью разрешенных при беременности средств.

Панкреатит относится к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Этими патологиями занимается гастроэнтерология. Приступ острого панкреатита — повод вызвать бригаду скорой помощи для того, чтобы снять болевой синдром и предупредить развитие перитонита или кровотечения.

Лечением пациента будет заниматься гастроэнтеролог.

Дальнейшим лечением пациента будет заниматься гастроэнтеролог. При холецистите и панкреатите диагностируют большое число сопутствующих заболеваний, в том числе и сахарный диабет. Поэтому человека могут направить на консультацию эндокринолога и других профильных специалистов.

Тактику лечения определяют после полного обследования пациента. При подозрении на панкреатит необходимо сдать биохимические анализы крови и мочи. Врач в обязательном порядке изучает результаты копрограммы больного.

Информацию о состоянии поджелудочной железы дает УЗИ брюшной полости.

Информацию об общем состоянии и функциональных изменениях поджелудочной железы дает УЗИ брюшной полости. При необходимости пациенту будет назначена рентгенография и МРТ.

Выявление сопутствующих заболеваний требует измерения уровня сахара в крови. При панкреатите нужно получить информацию о содержании ферментов и их эффективности.

Комплексная терапия при лечении панкреатита направлена на снятие главных симптомов болезни и устранение ее провоцирующих факторов.

Пользу принесет голодание в первые 2 дня после приступа.

В первые 2 дня после приступа человек должен отказаться от приема пищи. Во время лечебного голодания допускается прием щелочных минеральных источников, отвара шиповника и питьевой воды без газов. На третьи сутки можно вводить кисели, каши, супы-пюре. Кроме соблюдения режима питания, пациент принимает различные препараты, способствующие снижению болевых ощущений и восстановлению тканей поджелудочной железы.

Обострение хронического панкреатита лечат разными группами препаратов.

Спазмолитические средства купируют боль и способствуют расслаблению мышц. Для этого используют таблетки Папаверин или Дротаверин.

При сильном воспалении рекомендуют лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен. Они эффективно снимают боль, жар и улучшают самочувствие. Отек поджелудочной железы устраняют с помощью диуретических средств.

При сильном воспалении рекомендуют лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен.

Если у пациента на фоне приступа нарушен гормональный обмен, то проводят корректирующую терапию. Когда повреждение поджелудочной провоцирует развитие инфекции, применяют антибиотики. Восстановление кровеносных сосудов в очаге воспаления проводят лекарствами, содержащими гепарин в качестве главного действующего вещества. Недостаток ферментов восполняют медикаментами типа Креона или Пангрола. Подбор, дозировку и длительность приема препаратов определяет врач.

При панкреатите рекомендован диетический стол №5. Он исключает жареную, соленую, жирную, копченую пищу и сладости. Пациентам с таким диагнозом противопоказан алкоголь. Газированные напитки тоже провоцируют воспалительный процесс.

В рацион должны входить легкие и питательные продукты. Полезно есть протертые супы на нежирном мясном или овощном бульоне. В ежедневном рационе должны присутствовать каши и кисели. Допускаются запеченные фрукты.

Полезно есть протертые супы на нежирном мясном или овощном бульоне, фрукты, овощи и запеченную рыбу.

Пациентам с панкреатитом лучше отдавать предпочтение диетическим сортам мяса, птицы и рыбы. Суточный прием пищи должен быть разбит на 5-6 раз. Нужно есть часто и небольшими порциями. В течение суток необходимо следить за питьевым режимом.

Продление ремиссии при панкреатите достигается путем отказа от запрещенных продуктов и строгого соблюдения диеты.

В качестве профилактической меры может быть назначен прием ферментных препаратов.

Резкое усиление болевого синдрома или частоты обострений при наличии хронического панкреатита говорит о существенном повреждении поджелудочной железы. Это состояние опасно развитием:

При несоблюдении рекомендаций врача можно спровоцировать внутреннее кровотечение. Запущенный панкреатит может грозить некрозом тканей внутренних органов. В этом случае боль выражена слабее, что означает отмирание больших участков железы. Это опасно для жизни. Рецидивирующий панкреатит может перейти в онкологическое заболевание.

Живот вздут – это связано с расслаблением мышечных тканей брюшной полости;
При легком надавливании на область живота не возникает напряжения мышц либо оно очень слабо;
Присутствует парез кишечника и желудка – не работают мышцы, отвечающие за его сокращения.

Сразу же вызовите скорую помощь.
Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.

Быстро устранить болевые ощущения при остром панкреатите можно с помощью:

Новокаина;
Кетанова;
Омнопона;
Трамадола;
Фентанила.

Болевой синдром, возникший из-за обострения хронического панкреатита, можно снять следующими препаратами:

Баралгином;
Диклофенаком;
Ибупрофеном;
Метамизолом;
Парацетамолом.

Боль станет значительно слабее, а вскоре исчезнет совсем, если больной будет соблюдать диету.

Лучшее средство от болей, возникающих во время обострения, – голодание. Больному необходимо воздерживаться от приема пищи в течение трех дней, употребляя только некрепкий остуженный чай с ложечкой меда и минеральную воду без газа. На четвертый день можно понемногу есть – жидкую кашу, суп-пюре, обезжиренное молоко.
Применять для обезболивания различные настойки на спирту категорически запрещается! Они не только не облегчает состояние больного, но, напротив, могут усугубить его из-за раздражающего действия спирта на воспаленную поджелудочную железу.
Йога и средства нетрадиционной медицины могут оказаться полезны, однако, применять их нужно только после консультации с лечащим врачом.

Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
Блюда из отварного мяса птицы;
Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
Отварная рыба;
Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
Овощные пюре;
Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.

Если по утрам болит живот, это повод обратиться к врачу, ведь поставить диагноз самостоятельно невозможно. Такой симптом сопровождает множество заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе язвенную болезнь, опасную своими осложнениями.

Боль в животе по утрам – свидетельство нарушения функций желудка, кишечника, печени, почек или поджелудочной железы. Многое зависит от локализации боли (таблица ниже).

Верхняя часть живота (эпигастрий)

язвенная болезнь желудка;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
острый гастрит или обострение хронического;
дивертикул пищевода;
острый панкреатит;
прободение язвы желудка;
начало острого аппендицита

острый или хронический холецистит;
гепатит;
цирроз печени;
язва луковицы двенадцатиперстной кишки;
хронический панкреатит;
опухоль головки поджелудочной железы;
правосторонний пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
желчно-каменная болезнь

спленомегалия (увеличение селезенки);
хронический панкреатит;
опухоль хвоста поджелудочной железы;
левосторонний пиелонефрит, мочекаменная болезнь

острый аппендицит;
альгоменорея;
внематочная беременность;
эндометриоз;
миома матки;
перекрут придатков матки;
апоплексия яичника;
острый аднексит;
цистит

перитонит;
острый панкреатит;
гастроэнтерит

Каждый организм индивидуален, иногда встречаются случаи нетипичного расположения органов, поэтому болеть может в месте, не характерном для конкретной болезни. Также у некоторых людей встречается отраженная боль, когда симптомы возникают в другом органе, а «больной» не причиняет дискомфорта.

Боль в животе — частый симптом при разных болезнях (фото: www.empendium.com)

Существует понятие «голодной» боли – это такая боль в животе, которая возникает утром натощак или после длительного (более 6-ти часов) голода. Наиболее характерна она для гиперацидного гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки.

Заболеваний, проявляющихся абдоминальной болью, много. При этом для некоторых патологий характерна именно утренняя боль. По времени возникновения симптомов опытный врач может определить диагноз. Однако не менее важны и сопутствующие проявления болезни (таблица ниже).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

голодные боли в верхней части живота;
изжога, отрыжка кислым;
запоры;
раздражительность, усталость;
нарушение сна;
повышенная потливость;
снижение артериального давления

возникает после приема некачественной пищи;
тошнота, рвота;
жидкий стул;
вздутие живота;
обезвоживание;
повышение температуры тела;
неприятный запах изо рта

боли в правом подреберье, после длительного голода, по утрам, после жирной пищи, физического или эмоционального напряжения;
снижение аппетита, тошнота;
горечь во рту;
отрыжка;
диарея, светлый кал;
усталость, сонливость;
незначительное повышение температуры тела

тяжесть в правом боку, особенно утром;
горечь во рту;
хроническая усталость;
головная боль;
желтушность кожи и слизистых оболочек;
тошнота, потеря аппетита;
склонность к инфекционным болезням;
повышенная кровоточивость;
некоторым больным с гепатитом постоянно хочется сладкого из-за дефицита гликогена в печени

приступообразные боли в животе, усиливаются при ходьбе и перед актом дефекации;
понос 10-12 раз в сутки;
стул жидкий с примесью крови, слизи, гноя;
болезненные позывы к дефекации;
отсутствие аппетита;
снижение массы тела;
ухудшение общего самочувствия

очень интенсивная боль, усиливающаяся при лежании на левом боку, поднятии выпрямленной правой ноги;
локализация первые 1-2 часа – вокруг пупка, потом внизу живота справа;
тошнота, рвота;
понос;
подъем температуры тела, озноб;
сухость во рту

сильная боль по всему животу;
напряжение мышц передней брюшной стенки;
тошнота, рвота;
значительное повышение температуры тела;
холодный пот, озноб, тремор;
головная боль, головокружение, сонливость;
сухость во рту, жажда

боль в животе, в боку или пояснице;
частое мочеиспускание;
помутнение мочи;
повышение температуры тела;
общее недомогание

постоянные боли в верхней части живота и в правом подреберье, усиливающиеся после жирной пищи или переедания;
тяжесть после еды несколько часов;
частый жидкий или кашеобразный неоформленный стул;
жирные каловые массы, которые размазываются по унитазу и плохо смываются;
снижение массы тела;
хроническая усталость

Причиной абдоминальной боли бывает запор. Это синдром нарушения эвакуации кишечного содержимого, при котором дефекация происходит реже раза в 2-3 дня. Обычно запор связан с неправильным питанием или сопровождает различные заболевания (дефицит гормонов щитовидной железы, сниженная кислотность желудочного сока, опухоли толстой кишки). Чаще всего по причине запора болит живот по утрам после сна, так как за ночь скапливается много кишечных газов.

В случае, когда утренняя боль появляется редко, причин для паники нет. Этот симптом можно списать на погрешности питания. Вероятно, накануне было съедено больше, чем стоило жирных, сладких продуктов, свежих овощей и сухофруктов. Из-за функциональной перегрузки поджелудочной железы развился болевой синдром. При этом может тошнить, болеть голова, отсутствовать аппетит. Разгрузочный день – самое рациональное поведение в данной ситуации.

Для возникновения боли в желудке по утрам натощак причин много, но существуют отдельные факторы, провоцирующие развитие этого неприятного симптома. Главные из них такие:

нарушение режима питания (нерегулярные приемы пищи, переедание, поздний ужин, отсутствие завтрака);
инфицирование бактерией Helicobacter pylori (передается со слюной и фекалиями зараженного человека, провоцирует язвы ЖКТ);
злоупотребление продуктами, снижающими тонус нижнего пищеводного сфинктера (жиры, шоколад, кофе, цитрусовые, помидоры);
горизонтальное положение или физическая активность с наклонами вперед сразу после еды;
генетическая предрасположенность к чрезмерной или сниженной кислотности желудочного сока;
хронический стресс и психоэмоциональное напряжение.

Переедание вредит организму (фото: www.obozrevatel.com)

В случае наличия нескольких факторов, велика вероятность развития хронического заболевания ЖКТ, сопровождающегося болью в животе. Таким людям надо тщательно следить за здоровьем и следовать принципам профилактики язвенной болезни, панкреатита и гастрита.

Незначительный дискомфорт в первый день месячных считается нормой. Но если боль сильная, начинается до менструации и сопровождает ее, нарушая привычный ритм жизни – это патология, которая требует консультации врача.

Боль внизу живота может свидетельствовать о гинекологических заболеваниях (фото: www.ukr.media)

Женский организм чувствительный: некоторые женщины испытывают неприятные ощущения в области одного из яичников в период овуляции (примерно 14-16 день цикла). Это тоже повод сходить на прием к доктору, сделать ультразвуковое исследование органов таза для исключения кист и опухолей придатков матки.

Резкая интенсивная боль, сопровождающаяся головокружением, бледностью, слабостью – неотложное состояние, угрожающее жизни. Оно развивается при внематочной беременности, перекруте ножки опухоли, апоплексии яичника, разрыве кисты, гнойном воспалении придатков.

Боль в животе на поздних сроках беременности – опасный симптом. Если он сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей, это свидетельствует о преждевременной отслойке плаценты и угрозе прерывания беременности. Однако если срок гестации (беременности) превышает 37 недель, такие боли характеризуют начало схваток. Первое, что нужно делать в таком случае – вызвать скорую помощь и оставаться в полном физическом и эмоциональном покое до приезда медиков.

Самой частой причиной плача и беспокойства маленького ребенка считаются кишечные колики. Это физиологический (нормальный) процесс, который проходит самостоятельно. Проблема в том, что малыш испытывает боли в животе, отказывается от еды, не спит.

Боль в животе у ребенка (фото: www.eurolab.ua)

Заболеть детский живот может в случае, когда у ребенка долго не получается сходить в туалет. Каловые массы и газ скапливаются в большом количестве, раздражая стенку кишечника. Токсины из отходов пищеварения всасываются в кровь и отравляют организм. По этой причине на фоне запора иногда появляется тошнота, общая слабость и даже повышение температуры тела.

Для детей школьного возраста боль в животе характерна проявлением функциональной диспепсии. Это нарушение пищеварения, не подразумевающее никакой патологии внутренних органов, а имеющее психологические причины. Оно возникает у подростков 12-15 лет, которые слишком загружены учебой или физическими упражнениями, сталкиваются с проблемами в семье или коллективе, неправильно питаются. Помочь такому ребенку можно, создав благоприятный микроклимат в отношениях с родителями, обеспечив полноценным отдыхом и качественным питанием. Некоторые родители стараются максимально занять ребенка, он ходит в школу и на различные кружки: петь, танцевать, рисовать, играть на скрипке и др. Этим они только провоцируют у своего чада переутомление и множество проблем, включая боли в животе.

Если болит желудок по утрам натощак, самый эффективный способ избавиться от дискомфорта – разбавить концентрированный желудочный сок. Для этого достаточно выпить два стакана чистой воды. После обязательно нужно позавтракать. Не допускается употребление утром фруктовых и овощных соков, специй, кислых ягод, тяжелых жирных продуктов. Идеально, если на завтрак будет гречневая, овсяная, перловая каша на воде с небольшим кусочком масла, сваренное вкрутую яйцо, несладкий чай.

Принимать анальгетики (Аспирин, Парацетамол, Цитрамон, Ибупрофен) при абдоминальной боли нельзя до выяснения точного диагноза. В случае острого воспаления, эти средства скроют истинную картину заболевания, затруднят диагностический поиск и позволят болезни прогрессировать. Боль надо не маскировать, а воспринимать как сигнал о проблеме в организме. Обезболивающие средства агрессивно воздействуют на слизистую оболочку, и если проблема в желудке или тонкой кишке, могут возникнуть опасные осложнения.

Совет врача. При болях в области пупка или внизу живота снять боль поможет спазмолитическое средство. Достаточно принять 2 таблетки «Но-шпа» или Дротаверина, запив большим количеством воды и подождать полчаса. В это время лучше спокойно полежать или посидеть. Такой способ помогает при спазмах кишечника, желчевыводящих путей и при альгоменорее (болезненных месячных) у женщин

При появлении «красных маячков» — опасных признаков, свидетельствующих об острой и серьезной болезни, необходимо немедленно посетить врача. Такими признаками считаются следующие:

живот болит каждый день;
боль очень сильная, «кинжальная», невыносимая;
болит внизу живота при беременности;
возникает понос с примесью слизи, крови;
испражнения черного цвета, дегтеобразные, с сильным неприятным запахом;
подъем температуры тела;
неукротимая рвота, не приносящая облегчения;
потеря сознания или предобморочное состояние;
сильное напряжение мышц живота, озноб, сухость во рту;
рвота «кофейной гущей» или кровью;
неудовлетворительное общее состояние.

Сегодня для поиска причин утренних болей в животе используются следующие методы:

измерение температуры тела;
общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ мочи на диастазу;
копрограмма (физико-химический анализ кала);
бактериологический посев кала (для поиска патогенных микробов);
внутрижелудочная рН-метрия (измерение кислотности желудочного сока);
ультразвуковое исследование органов брюшной полости и таза;
рентгенография брюшной полости;
ирригоскопия (рентген толстого кишечника после введения контрастного вещества);
фиброгастродуоденоскопия (осмотр слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при введении через рот оптического прибора);
колоноскопия (осмотр слизистой толстого кишечника).

Обычно требуется провести 1-2 исследования из этого списка на усмотрение врача, в зависимости от клинической ситуации.

В медицине пока нет единого алгоритма лечения боли в животе, ведь причины этого симптома различны и до установления точного диагноза прием препаратов может быть опасен (таблица ниже).

Антисекреторные средства («Фамотидин», «Ранитидин», «Омепразол»)

Гастрит с повышенной кислотностью, язва желудка, острый панкреатит

По 1 таблетке 2 раза в день. Длительность лечения определяется индивидуально врачом

Обволакивающие средства («Альмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс»)

Острый гастрит или обострение хронического, язва желудка, рефлюксная болезнь

По 1-2 чайных ложки суспензии 3 раза в день за 30 минут до еды и перед сном. Курс лечения – не более 2-х недель

Энтеросорбенты («Сорбекс», «Атоксил», «Энтеросгель»)

От 2-х до 6-ти капсул 3 раза в день, в зависимости от интенсивности диареи. Продолжать прием до исчезновения симптомов

Спазмолитические средства («Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверина гидрохлорид»)

Альгоменорея, холецистит, желчно-каменная болезнь, почечная колика, цистит

По 1-2 таблетки до 3-х раз в день. Для снятия спазматической боли в животе

Слабительные препараты («Бисакодил», «Сенадексин», «Гутталакс»)

По 1 драже/таблетке перед сном. Курс лечения определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от заболевания

Ветрогонные средства («Эспумизан», «Плантекс»)

Вздутие живота, урчание и спазматические боли, хронический панкреатит

По 2 капсулы 3 раза в день. Курсом 7-10 дней

Ферментные препараты («Фестал», «Панкреатин», «Креон», «Мезим-форте»)

Хронический панкреатит, недостаточность секреторной функции поджелудочной железы, тяжесть в животе после жирной пищи или переедания

По 1 капсуле 3 раза в день во время еды. Курс лечения до 3-х месяцев

Важно! Среди разнообразия лекарств от боли в животе на полках аптек представлены, как «безобидные» спазмолитики и лекарственные травы, так и сильнодействующие препараты, серьёзно влияющие на организм человека. Допускать бесконтрольное их применение нельзя без консультации специалиста

Если болит по утрам желудок, то справиться с этим неприятным симптомом помогут некоторые народные советы, одобренные традиционной медициной.

при гастрите и язвенной болезни каждое утро натощак за 30 минут до завтрака пить по полстакана свежего картофельного сока. Для этого 2-3 средних картофелины очистить, промыть и натереть на мелкой терке, после чего из этой массы отделить сок с помощью марли или ситечка. Курс лечения 10 дней, после 10 дней перерыв. Повторять курс можно до полугода;
при заболеваниях желудка и пищевода с изжогой, рекомендуется принимать семена льна. Их можно добавлять прямо в готовые блюда или делать отвар. Для отвара ст. л. семян заливают литром крутого кипятка и варят на медленном огне 5 минут. Затем ставят в теплое место на 12 часов, процеживают и пьют по полстакана 3 раза в день на протяжении 1-2-х месяцев;
при болях в животе на фоне застоя желчи или хронического холецистита полезно пить отвар плодов шиповника. Для приготовления отвара ст. л. сухих плодов шиповника залить стаканом воды и довести до кипения. Затем накрыть и дать полностью остыть. Выпивать получившийся напиток за три раза (утром, в обед и вечером) после еды. Курс лечения до месяца;
если мучает запор, стоит принимать чай из травы сенны. Для его приготовления берут ст. л. сухих листьев сенны, заливают стаканом горячей воды и настаивают несколько часов. После этот чай можно пить просто так или добавлять в обычный черный чай. Применять данный рецепт лучше через день на протяжении 2-3-х месяцев.

Картофельный сок очень полезен при гастрите (фото: www.moyezdorovya.com.ua)

Приведенные рецепты безопасны, однако при аллергии или острых заболеваниях использовать их нельзя. Не лишней будет консультация лечащего врача относительно индивидуальных противопоказаний и длительности лечения.

Основные принципы диетотерапии при голодных болях:

исключить жареные, холодные или слишком горячие блюда;
в сутки не менее 5-6 приемов пищи маленькими порциями;
не допускать переедания;
не спешить при употреблении еды, пережевывать медленно и тщательно;
не есть ночью и за 3 часа до сна.

Основа лечения – правильная диета (фото: www.expres.online)

Перечень запрещенных и рекомендуемых продуктов при патологии ЖКТ, описано в таблице ниже.

Поджелудочная железа очень болезненно отвечает на начавшийся воспалительный процесс. Подчас боль становится невыносимой, нередко именно боли при панкреатите вынуждают обратиться к врачу. Болезненность панкреатита делает его очень тяжелым заболеванием, нередко приводящим к смерти.

По-разному болит при остром воспалении и хроническом. Когда воспаление острое, больной ощущает как бы кол в груди, а хронический панкреатит отличается схваткообразными болями, нарастающими и ослабевающими. Лишь у одного из десяти больных панкреатитом болезнь протекает без боли.

Во многом характер болезненных проявлений зависит от степени болезненных изменений поджелудочной железы, а локализация – от того, что воспалено: головка, тело или хвост железы.

Воспаление, протекающее в головке поджелудочной железы, проявляется болью в солнечном сплетении или в правом боку. При воспалительном процессе в теле и хвосте железы болезненность ощущается в левой подреберной области.

Если поражена вся поджелудочная, боль будет ощущаться как опоясывающая, охватившая верхнюю часть туловища. Острый панкреатит нередко имеет симптоматику стенокардии. У больного жжет за грудиной, болит под левой лопаткой и челюстью с левой стороны. Иррадиация боли под левую лопатку настолько сильна, что схожа с инфарктом миокарда.

Важно! Болевой приступ при хроническом течении болезни может начинаться под ребрами с правой стороны, в области печени, переместится в левый бок, охватить весь живот и все туловище. Живот распирает, ощущается жжение в отдельных местах и по всему животу.

Также хронический панкреатит проявляется болью внизу живота, отдающей в пах, болит спина в области почек. Возможен вариант болевого приступа, когда боль локализуется в районе пупка. Иногда болит в нескольких местах одновременно.

Острое воспаление характеризуется болью, возникающей внезапно, лишь изредка появляются предвестники в виде изжоги и диспепсии. Обычно начинает болеть во второй половине дня, еще чаще ночью. Приступ развивается обычно спустя 20 минут после еды, реже через 1-2 часа.

При остром панкреатите практически всегда начало приступа провоцирует прием пищи, болевые приступы хронического случаются часто при нервном перенапряжении, после физической нагрузки, могут быть вызваны вынужденным пропуском пищи или недостатком в рационе белков.

Хронический панкреатит сопровождают голодные боли, которые несколько стихают после приема пищи. При язвенной болезни после еды голодные боли проходят. Ночные «голодные боли» могут свидетельствовать об онкологии поджелудочной.

Приступ панкреатита похож на проявления болезней гепатобилиарной системы, почек, желудка и двенадцатиперстной кишки. Больного мучает тошнота, рвота, диспепсия. От всех заболеваний пищеварительного тракта больного острый панкреатит отличается внезапностью приступа. Хронический панкреатит отличается болевыми проявлениями часто без тошноты и рвоты – просто болит живот, иногда очень сильно, но рвота и тошнота отсутствуют. Боль при панкреатите чрезвычайно интенсивная, быстро охватывающая все внутренности. Больному бывает тяжело понять, что болит, кажется – болит все.

При остром панкреатите больной быстро истощается, чувствует себя очень плохо. Неоднократная рвота не приносит облегчения, в рвоте присутствует желчь, жидкость зеленоватого цвета.

В особенно тяжелых случаях больной рвет каловыми массами с желчью и затем кровяными сгустками. Также происходит полная остановка работы кишечника. Врач отметит отсутствие звуков перистальтики.

Для заболевания характерно учащение сердцебиения. Дыхание больного тяжелое, прерывистое с неприятным запахом изо рта.

Нередко панкреатиту сопутствует головная боль, которую вызывает общая интоксикация организма и обезвоживание. При давнем хроническом течении болезни нередко в придачу ко всему болит кишечник. Очень часто приступ панкреатита сопровождает желтуха – окрашивание кожи и склер глаз в желтый цвет. Это происходит в случае закупорки протоков конкрементами, когда нарушается отток желчи.

Так называемая триада Мондора – боль, тяжелая рвота и вздутие живота позволяют почти достоверно утверждать, что у больного приступ острого панкреатита.

Поджелудочная железа находится примерно на ладонь выше пупка под желудком, несколько сзади него. Подкожный жир во время острого приступа на месте проекции поджелудочной железы истощается.

Черты лица заостряются, на коже ягодиц и живота можно различить точечные кровоизлияния диаметром 1-4 мм. Они появляются из-за выброса в кровь ферментов поджелудочной железы.

Для острого панкреатита характерна поза эмбриона, больной мечется в поисках наиболее удобного положения, и инстинктивно подтягивает ноги к груди или становится на четвереньки. Боль при остром панкреатите от такого положения не проходит, а при хроническом – немного облегчается. В положении лежа на спине болит намного сильней.

Обострение хронического панкреатита может сопровождаться чередой болевых приступов разных по интенсивности, усиливающихся после приема пищи, и проходящих за 3-4 часа. Если в это время не соблюдать диету, боли нарастают и приступ продолжается длительное время. В результате больному может потребоваться госпитализация и лечение в стационаре. Игнорирование болезни неминуемо вызовет постоянные боли в животе.

Иногда боли при хроническом панкреатите не зависят от приема пищи, а возникают при физической усталости. В состоянии покоя облегчение наступает достаточно быстро. Положение тела также влияет на проявление болезненных ощущений. В период обострения больному тяжело сидеть, в животе и спине возникает жжение и ощущение вбитого кола.

Боли также различают:

Они могут беспокоить больного неделями.

Длительность приступа острого панкреатита зависит от того, насколько отекла железа или какой объем некротизации. Если помощь оказана своевременно, купирование болевого синдрома происходит достаточно быстро, и приступ удается снять в течение суток. При осложнениях и тяжелом развитии ситуации он может длиться до трех суток.

В медицине панкреатит в зависимости от длительности болевого приступа делится на:

тип А – боли продолжаются 7-10 дней, периоды обострения сменяются безболевыми паузами;
тип Б – боли длятся от одного до трех месяцев. Чаще всего поражают при алкогольном панкреатите;
постоянная боль – требующая хирургического вмешательства.

Какие боли не сопутствовали бы панкреатиту, они подлежат немедленному купированию.

Боль при воспалении поджелудочной железы настолько сильна, что человек может потерять сознание и даже умереть от болевого шока. Важно суметь оказать первую медицинскую помощь до приезда скорой помощи. Тем, кто мучится от хронического течения болезни также нелишне знать, чем снять боль при приступе панкреатита.

Внимание! Больному помогают занять удобное положение, обеспечивают доступ свежего воздуха, на живот в области пупка кладут лед. Лед нужен для уменьшения отека больной железы. Как обезболивающие при панкреатите применяют спазмолитики, анальгетики и НПВС.

К этой группе препаратов относятся Но-шпа, Баралгин, Бускопан, Папаверин, Платифиллин, Спазмалгон. Они устраняют спазм гладких мышц, восстанавливают нормальный отток соков и тем самым обезболивают.

Причем для обезболивания при панкреатите нужно делать уколы, таким образом, препарат подействует быстрее, чем если принимать его в таблетках.

При остром панкреатите принять обезболивающее в таблетках невозможно из-за рвоты и нарушения нормальной пищеварительной функции. Необходимо знать, как снять боль правильно.

Уколы делают внутримышечно, медленно вводя лекарство. Препараты комбинируют, чтобы они дополняли и усиливали свои свойства. Вводят совместно Папаверин с Платифиллином или Но-шпу (Дротаверин) с Папаверином. В случае если укол сделать невозможно, можно обезболивающее выпить, разбив ампулу и запив небольшим количеством воды.

Внимание! Лечение в домашних условиях возможно лишь при хроническом течении заболевания.

Снять боль в домашних условиях помогут также анальгетики. Анальгин и Пенталгин способен обезболить приступ легкой или средней тяжести без особых побочных воздействий.

Укол Парацетамола или прием Нимесила снимут воспаление и обезболят. Применение Диклофенака, Ибупрофена, Индометацина эффективно обезболят и снимут воспаление. Самым эффективным средством в своей группе является Кеторолак, снятие воспаления происходит моментально даже в тяжелых случаях.

Важно! Препараты из группы НПВС допустимы в домашних условиях как вынужденная мера обезболивания. НПВС отрицательно влияют на ЖКТ, печень и почки, поэтому дома их нельзя применять бесконтрольно.

Приступ хронического панкреатита у взрослых в некоторых случаях можно предупредить. Это сделать гораздо легче, чем обезболить после стартовавшего воспаления.

Если планируется застолье, или прием непривычной пищи (при выходе из голода, диеты, поста) одновременно с началом трапезы необходимо принять 2 таблетки но-шпы с ферментным препаратом (Мезим, Фестал, Панзинорм).

Если хроническому панкреатиту не сопутствует желчнокаменная болезнь, следует принять желчегонное средство – Карсил, Аллохол.

Внимание! Эти меры послужат защитой от приступа. Однако не стоит полагаться целиком на лекарства, гораздо эффективней действуют ограничения в количестве еды и ее жирности.

Приступа панкреатита можно также избежать, питаясь регулярно в одно время небольшими порциями. Это лучшая профилактическая мера вкупе с отказом от алкоголя и жареной еды.

источник