Меню

Влияет ли удаление зуба на анализы крови

Влияет ли удаление зуба на анализ крови

Когда пациент обращается на прием к терапевту с любыми жалобами, будь то банальная простуда или обострение хронического процесса, или просто профилактический осмотр, доктора назначают ряд анализов, где исследование крови занимает ведущее место. По результатам анализа крови можно узнать многое о состоянии здоровья пациента, поставить диагноз и дифференцировать похожие по симптомам патологии.

В стоматологии анализы назначаются довольно редко. Одной из самых частых причин для сдачи анализа крови является имплантация. MedAboutMe расскажет, при каких стоматологических патологиях необходимо сдавать анализ крови, мочи и как это поможет в лечении и контроле болезни.

С чего начинается лечение у стоматолога? С постановки диагноза и осмотра. Большинство патологий полости рта имеют настолько специфическую клиническую картину, что не нуждаются в назначении дополнительных лабораторных анализов. Конечно, это не правило, но поставить диагноз «кариес», его осложнения или воспаление десен, различной степени сложности без анализов все же возможно.

Самым распространенным показанием к назначению анализа крови будет имплантация. Это позволяет выявить возможные противопоказания к проведению данной операции или проконтролировать эффект от лечения, если отказ носил лишь временный характер.

В стоматологии существует четкий перечень показаний для назначения анализа крови и анализа мочи:

  • этап подготовки, лечения и реабилитации во время имплантации зубов;
  • подготовка к любому серьезному оперативному вмешательству во рту, а также в области головы и шеи;
  • в качестве дополнительных методов исследования и контроля состояния пациента при вирусных инфекциях, пародонтите и пародонтозе, кисте зуба, галитозе;
  • дифференциальная диагностика некоторых болезней и иных патологий в полости рта. Например, стоматолог должен разобраться, какую природу имеет воспаление после постановки новых протезов — аллергическую или бактериальную.

Противопоказаний к назначению анализа крови и мочи в стоматологии не существует, имеется лишь нецелесообразность.

Результаты анализа крови могут многое рассказать о состоянии организма. Это самый диагностически значимый вид исследования при болезнях крови, которые нередко сопровождаются сухостью во рту. Результаты анализов помогут выявить воспаление, болезни и оценить состояние иммунной защиты, спрогнозировать исход некоторых оперативных вмешательств.

Серологический анализ крови позволяет определить ВИЧ-инфекцию, сифилис и другие патологии, которые являются явным противопоказанием к проведению имплантации.

Исследования крови дают возможность контролировать лечение, которое было назначено стоматологами после серьезных хирургических патологий и проведенных операций. Результаты позволяют быстро выявить осложнения и наблюдать за процессом реабилитации.

Анализ мочи может наглядно показать состояние основных систем организма. В стоматологии он назначается лишь с целью выявления патологий, способных так или иначе препятствовать будущей операции.

При имплантации зубов исследования крови проводятся несколько раз, начиная от процесса подготовки пациента, заканчивая реабилитацией.

На приеме, когда решается вопрос об имплантации, стоматолог-имплантолог собирает тщательный анамнез жизни пациента: когда произошла потеря зуба/ов, по каким причинам, наличие заболеваний внутренних органов, общее состояние полости рта и здоровья и многое другое. Наглядным показателем состояния здоровья являются данные исследования крови.

Благодаря лабораторным исследованиям, удается вычислить противопоказания к имплантации. На данный момент их стало гораздо меньше, но все же они есть: ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, к числу временных противопоказаний можно отнести острые заболевания и обострение хронических процессов.

К слову, понять, когда имплантация зубов может быть осуществима, поможет исследование крови. Непосредственно перед датой операции пациенты сдают общий и биохимический анализ крови.

Проводящий операцию стоматолог дает направление пациентам, в котором будут отмечены наиболее интересующие его данные:

  • сахар в крови;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис, исключение онкологических заболеваний;
  • показатели свертывающей системы крови и резус-фактор;
  • женщинам назначается анализ на гормоны.

Необходимость в этих анализах обусловлена сложностью проведения имплантации и необходимости выявления факторов, препятствующих нормальному приживлению импланта, что может стать причиной возникновения осложнений.

Анализы крови после проведенной имплантации и на этапах реабилитации позволяют судить о качестве проведенной операции, помогут выявить отклонения и вовремя заметить осложнения.

При воспалении мягких тканей полости рта, во время лечения сдача анализов может требоваться лишь в некоторых сложных случаях, например, при так называемом стоматите Венсана и язвенно-некротическом. Другое дело, когда воспаление носит разлитой характер и может угрожать здоровью и даже жизни пациента. В этом случае речь идет о таких серьезных хирургических патологиях как абсцессы, флегмоны головы и шеи, одонтогенный гайморит и др. Лечение этих заболеваний проводится исключительно в стационаре челюстно-лицевой хирургии при помощи оперативных вмешательств. Также назначаются соответствующие виды исследования: лабораторные анализы крови, мочи, определение чувствительности возбудителей болезни к антибиотикам и др.

Полученные данные позволяют судить о состоянии пациента, течение болезни и спрогнозировать возможные осложнения.

Пародонтоз — системно-дистрофическое заболевание тканей пародонта. При диагностировании и лечении этой сложной патологии назначается наиболее обширный спектр лабораторных анализов и в процесс лечения вовлекаются не только стоматологи разных специальностей, но и другие специалисты.

Данные лабораторных анализов позволяют определить, какая из систем человеческого тела ослабла и что именно привело к столь печальным последствиям.

Автор, что значит «приходили в себя месяц» после сдачи крови ??это у вас что-то психологическое . вам тогда только под общим наркозом удалять рекумендуется .

Вот же бред.. разводят вас в платных клиниках как дур последних.. всю жизнь хожу в городскую поликлинику но на платной основе, никаких анализов, и зуб мудрости тоже хирург удалял там же без анализов, причем даже бесплатно! Берите полюс и идите в городскую на платной основе и будет вам щастье без идиотизма. а вообще это бред конечно.. не берут анализы перед удалением зуба мудрости, вас разводят.

Всем привет) У меня такая ситуация, Заболел зуб мудрости. Поехал к зуб. хирургу — то его без проблем вырвали. Проблемы начались со вторым зубом мудрости. Он практически горизонтально растет. И меня с этой проблемой направили в щелипо хирургическое отделение. А там что бы мне сделали операцию для начала надо сдать анализы — на сахар,мочу,рмп, рви. Вот такая ситуация у меня.

Мне тоже рекомендовали удалять зубы мудрости, но они меня совершенно не беспокоят. Я просто за ними ухаживаю и тщательно чищу, чтобы не было инфекции под десневым капюшоном. Дело в том, что таки да. врачи запрашивают анализы на ВИЧ и гепатиты когда операция по удалению зубов плановая. Я совершенно не желаю узнавать есть ли у меня эти вирусы, тем более полагаю, что вполне реально могла их подхватить и они протекают бессимптомно. И к тому же в лаборатории требуют паспорт и сразу доносят в госреестр больных если что-то обнаруживают. Может быть я и здорова, кто знает. Одно дело предполагать болезнь и совсем другое — знать о ней. Это было бы ужасно!
Поэтому я приняла такое решение: удалять зуб мудрости буду когда ситуация будет острая и не будет времени на сдачу анализов. При острых случаях удаляют сразу (Вобщем, это касается любых срочных операций по жизненным показаниям! Даже полостных. Экспресс анализа на вирусы к счастью нет).
Так что может быть мои зубы мудрости никогда и не заболят.

Мне тоже рекомендовали удалять зубы мудрости, но они меня совершенно не беспокоят. Я просто за ними ухаживаю и тщательно чищу, чтобы не было инфекции под десневым капюшоном. Дело в том, что таки да. врачи запрашивают анализы на ВИЧ и гепатиты когда операция по удалению зубов плановая. Я совершенно не желаю узнавать есть ли у меня эти вирусы, тем более полагаю, что вполне реально могла их подхватить и они протекают бессимптомно. И к тому же в лаборатории требуют паспорт и сразу доносят в госреестр больных если что-то обнаруживают. Может быть я и здорова, кто знает. Одно дело предполагать болезнь и совсем другое — знать о ней. Это было бы ужасно! Поэтому я приняла такое решение: удалять зуб мудрости буду когда ситуация будет острая и не будет времени на сдачу анализов. При острых случаях удаляют сразу (Вобщем, это касается любых срочных операций по жизненным показаниям! Даже полостных. Экспресс анализа на вирусы к счастью нет). Так что может быть мои зубы мудрости никогда и не заболят.

Вы очень странная, очень. По вашему куда лучше загнуться при экстренном случае, а экстренные операции проводят именно в таких случаях, чем спокойно и планово следить за здоровьем. Ну, такая логика обычно бывает до той поры пока петух жаренный в попу не клюнет, потом враз мировоззрение меняется

1.А можно.,при больнице..удалить 3 зуба мудрости ..в поликлинике их (платно)2.надо сдавать анализы?

ОПЯТЬ я. КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДАВАТЬ 3 зуба НАДО,,ПОЙДУ В ПЛАТНУЮ В СТАЦИОНАР ,,НЕХОЧУ ,,ЛОЖИТЬСЯ. ИЛИ ОТДАТЬ 9000 10000 руб..ХИРУРГУ-СТОМАТОЛОГУ,,И С ТОБОЙ В КРЕСЛЕ,,БУДУТ,,ДЕЛАТЬ ВСЯКИЕ,,ЧУДЕСА,,ЧТО ДАЖЕ НЕСТРАШНО ,,БУДЕТ!!

Все зависит от того, как растет зуб мудрости. Если на снимке зуб растет на своем месте и на десне для него достаточно места, то его может удалить хирург без всяких анализов, просто со снимком. если же зуб мешает семерке, либо растет не правильно и требуется оперативное вмешательство, например распил зуба, либо иссечение десны, то в больницах (чаще всего в челюстно-лицевых) требует сдачи ряда анализов и ЭКГ, так как данные действия причисляются к операции.

Первый раз слышу чтоб кровь брали перед выдёргиванием зуба.

Возможно автор еще несовершеннолетняя. С детьми все строго обстоит.
Если автор взрослая,то я никогда о таком не слышала.Приходишь зуб удалять,тебе его и удаляют.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

УДК[616,314,18+616,314-002-071,3]-07-08(083,97)

А.А. Баяхметова, С.Н. Жаханова

Модуль пропедевтики терапевтической стоматологии, Институт стоматологии Казахского национального медицинского университета имени С.Д.Асфендиярова

При лечении быстро прогрессирующего кариеса врачу-стоматологу необходимы доступные в клинической практике методы оценки защитного потенциала как пульпы данного зуба, так и организма в целом. К таким методам можно отнести исследование развернутого общего анализа крови, дающего информационную характеристику о состоянии регуляторных и иммунных функций организма. Было проведено исследование типов адаптационных реакций и интегральных лейкоцитарных индексов венозной крови 22 больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом. Установлено, что при быстром прогрессировании глубокого кариозного процесса отмечается напряженность адаптационных процессов с превалированием типа адаптационной реакции повышенной активации, который встречается в 58,3% случаев. Выявлено значимое понижение интегральных лейкоцитарных индексов, характеризующих состояние неспецифической резистентности организма. Целесообразным у данной категории больных является включение в протокол лечения методов и средств, направленных на оптимизацию защитного потенциала как организма в целом, так и пульпы.

Ключевые слова: Быстро прогрессирующий кариес. Развернутый общий анализ крови. Интегральные лейкоцитарные индексы.

Актуальность темы.

Быстрое прогрессирование глубокого кариозного процесса сопровождается активными функциональными изменениями в пульпе, что характеризуется нарушениями микроциркуляторного кровообращения, активацией факторов местной защиты и изменениями в нервно-рецепторном аппарате. Требуется первостепенное решение задачи нормализации развивающихся в пульпе функциональных изменений и оптимизации в ней защитных механизмов. Имеющиеся литературные данные свидетельствуют о значительных функциональных резервных возможностях пульпы [1,2,3,4]. В клинической практике врачу-стоматологу при выборе протокола лечения необходимо располагать доступными методами, позволяющими дать быструю и адекватную оценку защитному потенциалу пульпы. Таким простым и общедоступным методом является исследование развернутого общего анализа крови, дающее информацию о состоянии регуляторных и иммунных функций организма [5,6,7,8,9]. Целью проведенного исследования являлось изучение интегральных лейкоцитарных показателей венозной крови больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом.

Материал и методы исследования.

Характеристика обследуемого контингента больных. Было проведено клиническое обследование 22 больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом в возрасте до 40 лет. Группа формировалась из пациентов, обратившихся в учебно-клиническое отделение Института стоматологии КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова, с целью санации полости рта. Пациенты были распределены по возрасту и полу, что представлено в таблице 1. Основное количество пациентов относилось к возрастной группе 20-29 лет и 15-19 лет, в большей мере были представлены женщины, их количество достигало 86,4%.

Таблица 1 — Характеристика обследуемого контингента больных по возрасту и полу

Женщины % Мужчины % Возрастная группа 15-19 лет 7

45,5% 1 4,5% 30-36 лет 2 9,1% Всего 19

По данным анамнеза у 9 пациентов (40,9%) имелась общесоматическая патология, остальные 13 человек (59,1%) считали себя здоровыми. В таблице 2 представлен спектр общесоматической патологии в обследуемой группе.

Таблица 2 — Спектр фоновой общесоматической патологии у больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом

9,1% Хронический гастрит 2

9,1% Хронический гепатит 0

1 4,5% Наличие аллергических реакций в анамнезе

Диагноз ставили на основании результатов визуального осмотра кариозной полости, проведения основных и дополнительных методов исследования. При визуальном осмотре кариозной полости отмечали локализацию кариозной полости, состояние краев кариозной полости, количество, консистенцию и цвет размягченного инфицированного дентина, заполняющего кариозную полость. Проводили зондирование дна кариозной полости, отмечали реакцию пациента на зондирование, перкуссию зуба и пальпацию переходной складки в области проекции верхушек корней зуба. Состояние пульпы оценивали проведением общепринятых методов термометрии и электроодонтометрии. У всех больных проводился забор венозной крови для проведения общего развернутого анализа крови. По показателям лейкограммы определяли тип адаптационной реакции, или индекс адаптации, а также интегральные лейкоцитарные показатели, характеризующие состояние неспецифической и специфической защиты организма. Тип адаптационной реакции определяли по Гаркави Л.Х. на основании соотношения процентного содержания лимфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов [5,6]. Различали ориентировочно- установочную реакцию тренировки (РТ) со значением соотношения 0,3-0,4, оптимальный тип реагирования – реакцию спокойной активации (РСП) со значением соотношения 0,5-0,6, реакцию повышенной активации (РПА) напряжения со значением соотношения 0,7-0,8. О срыве адаптационных процессов свидетельствовало выявление таких адаптационных реакций, как реакция острый стресс (РОС) и реакция хронический стресс (РХС) со значениями соотношения 0,1-0,2 при наличии соответствующих изменений показателей лейкограммы. Расчет интегральных лейкоцитарных показателей включал индексы, отражающие состояние неспецифической резистентности организма [7,8,9,10]. Нами были выбраны следующие индексы:

  1. индекс соотношения процентного содержания нейтрофилов и лимфоцитов, характеризующего соотношение клеток неспецифической и специфической защиты организма;
  2. индекс соотношения моноцитов и лимфоцитов, отражающего взаимодействие аффекторного и эффекторного звеньев иммунологического процесса;
  3. индекс соотношения нейтрофилов и моноцитов, характеризующего состояние компонентов микрофагальной и макрофагальной систем;
  4. индекс соотношения лимфоцитов и эозинофилов, характеризующего состояние компонентов гиперчувствительности замедленного и немедленного типов;
  5. индекс соотношения моноцитов и лимфоцитов, отражающего состояние системы фагоцитирующих макрофагов.

В качестве контроля использовали имеющиеся в литературе аналогичные показатели здоровых лиц [7]. Статистическую обработку полученного цифрового материала проводили общепринятым методом с получением средней арифметической – М, ошибки средней арифметической – м, достоверность полученных результатов оценивали на основании критерия достоверности Стьюдента –t.

Полученные результаты.

Все больные с быстро прогрессирующим кариесом жаловались на причинные боли от температурных и механических раздражителей и застревание пищи. В некоторых случаях кариозная полость обнаруживалась при осмотре из-за измененной в цвете нависающей и истонченной эмали. При визуальном осмотре кариозной полости обращали внимание нависающие края кариозной полости, которые закрывали узкий вход в кариозную полость. Кариозная полость была заполнена большим количеством размягченного, слабо пигментированного дентина, который легко экскавировался пластами. При зондировании дна кариозной полости отмечалась резкая болезненность. Реакция на температурный раздражитель была болезненная, но после устранения раздражителя исчезала. Перкуссия зуба и пальпация переходной складки были безболезненными.

Результаты определения типов адаптационных реакций у больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом.

Сложные нейроэндокринные изменения, лежащие в основе адаптивных процессов организма, находят отражение в клеточном составе белой крови. Результаты изучения типов адаптационных реакций в обследуемой группе больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом представлены в таблице 3 и показаны на диаграмме 1 .

Типы адаптационных реакций у больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом.

Реакция тренировки Реакция спокойной активации Реакция повышенной активации Реакция острый стресс Реакция хронический стресс абс. к-во % абс. к-во % абс. к-во % абс. к-во % абс. к-во % Больные с быстро прогрессирующим глубоким кариесом (n=22) 1 8,4 4 33,3 7 58,3 — — — —

Таким образом, у больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом превалировала реакция повышенной активации ( 58,3%), которая является реакцией напряжения адаптивных процессов в организме, в то время, как оптимальный тип реагирования (РСА) встречался у 33,3% больных, а ориентировочно-установочная реакция тренировки встречалась значительно реже, всего лишь у 8,4% больных.

Результаты определения интегральных лейкоцитарных индексов у больных с быстро прогрессирующим кариесом.

По лейкограммам крови проводили определение пяти интегральных лейкоцитарных индексов. В таблице 4 и диаграмме 2 представлены результаты проведенного исследования.

Интегральные лейкоцитарные индексы крови у больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом (М±м).

Контрольная группа 2,54±0,11 6,59±1,34 17,3±3,42 17,3±3,42 0,1-0,3 Больные с быстро прогрессирующим глубоким кариесом 1,51±0,12* 4,67±0,39 6,91±0,63* 16,7±2,85 0,2±0,02

*- статистически достоверное различие с показателем контрольной группы.

Из пяти примененных нами интегральных лейкоцитарных индексов обнаружено статистически достоверное уменьшение цифровых значений двух индексов: нейтрофилы/лимфоциты (Р‹0,001) и нейтрофилы/моноциты (Р‹0,001), свидетельствующее о имеющей место несостоятельности неспецифической резистентности организма при быстро прогрессирующем глубоком кариесе.

  1. У больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом отмечается напряженность адаптивных процессов, что подтверждается превалированием адаптационной реакции повышенной активации, которая встречалась в группе обследованных больных в 58,3% случаев.
  2. Исследование интегральных лейкоцитарных индексов свидетельствует о несостоятельности неспецифической резистентности организма, о чем свидетельствует достоверное уменьшение индекса нейтрофилы/лимфоциты в 1,7 раза и индекса нейтрофилы/моноциты в 2,5 раза.
  3. В протокол лечения больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом целесообразно включение методов и средств, направленных на оптимизацию защитного потенциала как организма в целом, так и пульпы.
  4. В протокол лечения больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом показано назначение общеукрепляющей терапии с включением поливитаминных комплексов и кальций – содержащих препаратов.
  • Ricketts. Management of the deep carious lesion and the vital pulp dentine complex // British dental journal. — 2001. — №11. — volume 191. — Р. 606-610.
  • Bjorndal L. In deep cavities stepwise excavation of caries can preserve the pulp // Ev >

    А.А. Баяхметова, С.Н. Жаханова

    С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті, стоматология институты, терапиялық стоматология пропедевтикасы модулі

    Жылдам дамитын асқынбаған тісжегісі бар науқастардың жалпы қан талдауының

    ақпараттылығы

    Түйін: Жылдам дамитын терең тісжегінің емінде дәрігер-стоматологқа себепші тіс ұлпасының, жалпы ағзаның қорғаныс потенциалын бағалаудың клиникалық тәжірибедегі бар қолжетімді әдістері қажет болады. Бұл әдістерге ағзаның иммундық және реттеуші қызмет жағдайы туралы ақпараттық сипаттама бере алатын жалпы ашық қан талдамасын жатқызуға болады. Жылдам дамитын терең тісжегісі бар 22 науқастын көктамыр қанынан интегралды лейкоцитарлы индексі мен бейімделуші реакция типтері анықталды. Тісжегі үрдісінің жылдам дамитын түрінде бейімделуші үрдістің жоғары белсенділігі 58,3% жағдайда байқалды. Ағзаның спецификалық емес резистенттілік жағдайын сипаттайтын интегралды лейкоцитарлық индекстің айқын төмендуі байқалды. Осы топтағы науқасттардың емдеу протоколына ұлпаның, жалпы ағзаның қорғаныс потенциалын жоғарылатуға бағытталған емдеу әдістері мен емдік препараттар қосу дұрыс болады.

    Түйінді сөздер: Жылдам дамитын терең тісжегісі. Ашық жалпы қан талдамасы. Интегралды лейкоцитарлық индекс.

    A.A. Bayakhmetova, S.N. Zhahanova,V.R. Dolgih
    Institute of Dentistry of Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov,

    module of propaedeutics therapeutic dentistry

    Informing of analysis of blood for patients with a quickly making progress deep caries

    Resume: Treatment of rapidly progressing deep caries requires a different approach to the task of developing edema in the pulp and optimization of reversible changes in her defense mechanisms , which must be preceded by stimulating the formation of task substitution dentin. Treatment protocol developed rapidly progressing deep caries with the purpose of turning on the stage of the treatment of immune therapeutic bandages with 5 % tsikloferon ointment. Given the clinical evaluation of the effectiveness of the treatment protocol developed.
    Keywords: Rapidly progressive deep caries , immunotherapy, performance evaluation.

    Scientific-Practical Journal of Medicine, «Vestnik KazNMU».

    Научные публикации, статьи, доклады, рефераты, диссертации, новости медицины, исследования в области фундаментальной и прикладной медицины, публикации журнала «Вестник КазНМУ» и газеты «Шипагер».

    ISSN 2524 — 0692 (online)
    ISSN 2524 — 0684 (print)

    Отзыв: Удаление ретинированого (непрорезавшегося) зуба мудрости — полноценная операция, которая может длиться от 40 минут до 1,5 часов

    Мне пришлось удалить два ретинированных (непрорезавшихся) нижних зуба мудрости. Они находились в десне и давили на корни соседних зубов, чем сдвигали все зубы в центр нижней челюсти создавая скученность зубов и неправильный прикус. Почитав про эту такое удаление, я поняла что это довольно-таки болезненная процедура, после которой должен быть реабилитационный период и если попасть к неквалифицированному врачу, то могут быть осложнения вплоть до перелома челюсть в процессе вырывания.

    Проводить удаление я решила в Военно Медецинской Академии в городе Санкт-Петербурге на кафедре челюстно-лицевой хирургии. Военно Медицинская Академия славится хорошими специалистами, которые там работают. В этом заведении за наличный расчет могут получить лечение гражданские лица, а цены на порядок ниже, чем в среднем по городу.

    Перед удалением, на приеме у заместителя главного врача мне выдали список анализов, которые нужно было сдать — клинический анализ крови, анализ на вич, на геппатит, на сифилис и нужно было предоставить флюрографию. Я сделала все эти анализы, они обошлись мне в 2000 рублей, а перед операцией их у меня даже никто не спросил. Потребовался только панорамный снимок челюсти.

    Хирург мне попался молодой, поэтому я шла на операцию немного волнуясь. Но все прошло быстро и удачно. Мне удалили нижний ретинированный зуб мудрости и верхний прорезавшийся зуб мудрости, которые находились на одной стороне, за 40 минут. Удаление проводила целая бригада — врач, ассистент, медсестра. После операции мне предложили госпитализацию на сутки, но я отказалась. Посидела час в холле и подержала лед у щеки, врач поменял тампон в ранке и я поехала домой.

    Сама процедура удаления безболезненная. Делают укол в десну с нескольких сторон и ты ничего не чувствуешь, кроме давления, когда из кости в десне выпиливают этот зуб. Звуки конечно не приятные, врач нажимает иногда сильно на лицо, но все это очень терпимо и время пролетает быстро. Самое болезненное начинается после того, как вся процедура позади и начинает отходить наркоз. Вот тут рана в десне у меня начала болеть. И я сразу же выпила обезболивающее Кетанов, хотя врач сказал два часа не есть и не пить. Вечером я поела детское протертое пюре из баночек и легла спать. Ранка болела очень сильно, мне приходилось пить обезболивающее каждые пять часов. Как только действие таблетки проходило боль возвращалась снова. Щека вся отекла так сильно, что отек частично закрывал глаз. На второй день поднялась температура 37.5, но быстро сама прошла. Боль не проходила четыре дня, я жила на обезболивающем. На пятый день я поехала к доктору. Он сказал, что началось небольшое воспаление, снял мне швы с раны, промыл ее, положил лекарство и сказал несколько раз в день полоскать место ранки Хлоргексидином. Боль в этот день уменьшилась, а на следующий день снова началась. Я позвонила врачу описала ситуацию и он сказал, что бы я обрабатывала рану гелем Метрогилдента два раза в день. После этого геля моя десна очень быстро зажила и боль прошла. Отечность на лице полностью прошла где-то на восьмой день, вкус еды и жизни стала ощущать на 15 день, а рот стал нормально открываться только через месяц. Антибиотики внутрь я не принимала. Это был мой выбор. Врача я предупредила, он был не против.

    P/S Если решитесь на такую процедуру, то обязательно рассчитывайте на то, что потребуется не менее 6 дней для того что бы внешность пришла в порядок и дней 15 что бы начать чувствовать себя более-менее бодро.

    источник

    Влияет ли удаление зуба на анализы крови

    Автор, что значит «приходили в себя месяц» после сдачи крови ??это у вас что-то психологическое . вам тогда только под общим наркозом удалять рекумендуется .

    Вот же бред.. разводят вас в платных клиниках как дур последних.. всю жизнь хожу в городскую поликлинику но на платной основе, никаких анализов, и зуб мудрости тоже хирург удалял там же без анализов, причем даже бесплатно! Берите полюс и идите в городскую на платной основе и будет вам щастье без идиотизма. а вообще это бред конечно.. не берут анализы перед удалением зуба мудрости, вас разводят.

    Всем привет) У меня такая ситуация, Заболел зуб мудрости. Поехал к зуб. хирургу — то его без проблем вырвали. Проблемы начались со вторым зубом мудрости. Он практически горизонтально растет. И меня с этой проблемой направили в щелипо хирургическое отделение. А там что бы мне сделали операцию для начала надо сдать анализы — на сахар,мочу,рмп, рви. Вот такая ситуация у меня.

    Мне тоже рекомендовали удалять зубы мудрости, но они меня совершенно не беспокоят. Я просто за ними ухаживаю и тщательно чищу, чтобы не было инфекции под десневым капюшоном. Дело в том, что таки да. врачи запрашивают анализы на ВИЧ и гепатиты когда операция по удалению зубов плановая. Я совершенно не желаю узнавать есть ли у меня эти вирусы, тем более полагаю, что вполне реально могла их подхватить и они протекают бессимптомно. И к тому же в лаборатории требуют паспорт и сразу доносят в госреестр больных если что-то обнаруживают. Может быть я и здорова, кто знает. Одно дело предполагать болезнь и совсем другое — знать о ней. Это было бы ужасно!
    Поэтому я приняла такое решение: удалять зуб мудрости буду когда ситуация будет острая и не будет времени на сдачу анализов. При острых случаях удаляют сразу (Вобщем, это касается любых срочных операций по жизненным показаниям! Даже полостных. Экспресс анализа на вирусы к счастью нет).
    Так что может быть мои зубы мудрости никогда и не заболят.

    Мне тоже рекомендовали удалять зубы мудрости, но они меня совершенно не беспокоят. Я просто за ними ухаживаю и тщательно чищу, чтобы не было инфекции под десневым капюшоном. Дело в том, что таки да. врачи запрашивают анализы на ВИЧ и гепатиты когда операция по удалению зубов плановая. Я совершенно не желаю узнавать есть ли у меня эти вирусы, тем более полагаю, что вполне реально могла их подхватить и они протекают бессимптомно. И к тому же в лаборатории требуют паспорт и сразу доносят в госреестр больных если что-то обнаруживают. Может быть я и здорова, кто знает. Одно дело предполагать болезнь и совсем другое — знать о ней. Это было бы ужасно! Поэтому я приняла такое решение: удалять зуб мудрости буду когда ситуация будет острая и не будет времени на сдачу анализов. При острых случаях удаляют сразу (Вобщем, это касается любых срочных операций по жизненным показаниям! Даже полостных. Экспресс анализа на вирусы к счастью нет). Так что может быть мои зубы мудрости никогда и не заболят.

    Вы очень странная, очень. По вашему куда лучше загнуться при экстренном случае, а экстренные операции проводят именно в таких случаях, чем спокойно и планово следить за здоровьем. Ну, такая логика обычно бывает до той поры пока петух жаренный в попу не клюнет, потом враз мировоззрение меняется

    1.А можно.,при больнице..удалить 3 зуба мудрости ..в поликлинике их (платно)2.надо сдавать анализы?

    ОПЯТЬ я. КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДАВАТЬ 3 зуба НАДО,,ПОЙДУ В ПЛАТНУЮ В СТАЦИОНАР ,,НЕХОЧУ ,,ЛОЖИТЬСЯ. ИЛИ ОТДАТЬ 9000 10000 руб..ХИРУРГУ-СТОМАТОЛОГУ,,И С ТОБОЙ В КРЕСЛЕ,,БУДУТ,,ДЕЛАТЬ ВСЯКИЕ,,ЧУДЕСА,,ЧТО ДАЖЕ НЕСТРАШНО ,,БУДЕТ!!

    Все зависит от того, как растет зуб мудрости. Если на снимке зуб растет на своем месте и на десне для него достаточно места, то его может удалить хирург без всяких анализов, просто со снимком. если же зуб мешает семерке, либо растет не правильно и требуется оперативное вмешательство, например распил зуба, либо иссечение десны, то в больницах (чаще всего в челюстно-лицевых) требует сдачи ряда анализов и ЭКГ, так как данные действия причисляются к операции.

    Первый раз слышу чтоб кровь брали перед выдёргиванием зуба.

    Возможно автор еще несовершеннолетняя. С детьми все строго обстоит.
    Если автор взрослая,то я никогда о таком не слышала.Приходишь зуб удалять,тебе его и удаляют.

    Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

    Страница закроется автоматически
    через 5 секунд

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
    Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

    Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
    Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
    на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

    Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
    информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

    Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Когда пациент обращается на прием к терапевту с любыми жалобами, будь то банальная простуда или обострение хронического процесса, или просто профилактический осмотр, доктора назначают ряд анализов, где исследование крови занимает ведущее место. По результатам анализа крови можно узнать многое о состоянии здоровья пациента, поставить диагноз и дифференцировать похожие по симптомам патологии.

    В стоматологии анализы назначаются довольно редко. Одной из самых частых причин для сдачи анализа крови является имплантация. MedAboutMe расскажет, при каких стоматологических патологиях необходимо сдавать анализ крови, мочи и как это поможет в лечении и контроле болезни.

    С чего начинается лечение у стоматолога? С постановки диагноза и осмотра. Большинство патологий полости рта имеют настолько специфическую клиническую картину, что не нуждаются в назначении дополнительных лабораторных анализов. Конечно, это не правило, но поставить диагноз «кариес», его осложнения или воспаление десен, различной степени сложности без анализов все же возможно.

    Самым распространенным показанием к назначению анализа крови будет имплантация. Это позволяет выявить возможные противопоказания к проведению данной операции или проконтролировать эффект от лечения, если отказ носил лишь временный характер.

    В стоматологии существует четкий перечень показаний для назначения анализа крови и анализа мочи:

    • этап подготовки, лечения и реабилитации во время имплантации зубов;
    • подготовка к любому серьезному оперативному вмешательству во рту, а также в области головы и шеи;
    • в качестве дополнительных методов исследования и контроля состояния пациента при вирусных инфекциях, пародонтите и пародонтозе, кисте зуба, галитозе;
    • дифференциальная диагностика некоторых болезней и иных патологий в полости рта. Например, стоматолог должен разобраться, какую природу имеет воспаление после постановки новых протезов — аллергическую или бактериальную.

    Противопоказаний к назначению анализа крови и мочи в стоматологии не существует, имеется лишь нецелесообразность.

    Результаты анализа крови могут многое рассказать о состоянии организма. Это самый диагностически значимый вид исследования при болезнях крови, которые нередко сопровождаются сухостью во рту. Результаты анализов помогут выявить воспаление, болезни и оценить состояние иммунной защиты, спрогнозировать исход некоторых оперативных вмешательств.

    Серологический анализ крови позволяет определить ВИЧ-инфекцию, сифилис и другие патологии, которые являются явным противопоказанием к проведению имплантации.

    Исследования крови дают возможность контролировать лечение, которое было назначено стоматологами после серьезных хирургических патологий и проведенных операций. Результаты позволяют быстро выявить осложнения и наблюдать за процессом реабилитации.

    Анализ мочи может наглядно показать состояние основных систем организма. В стоматологии он назначается лишь с целью выявления патологий, способных так или иначе препятствовать будущей операции.

    При имплантации зубов исследования крови проводятся несколько раз, начиная от процесса подготовки пациента, заканчивая реабилитацией.

    На приеме, когда решается вопрос об имплантации, стоматолог-имплантолог собирает тщательный анамнез жизни пациента: когда произошла потеря зуба/ов, по каким причинам, наличие заболеваний внутренних органов, общее состояние полости рта и здоровья и многое другое. Наглядным показателем состояния здоровья являются данные исследования крови.

    Благодаря лабораторным исследованиям, удается вычислить противопоказания к имплантации. На данный момент их стало гораздо меньше, но все же они есть: ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, к числу временных противопоказаний можно отнести острые заболевания и обострение хронических процессов.

    К слову, понять, когда имплантация зубов может быть осуществима, поможет исследование крови. Непосредственно перед датой операции пациенты сдают общий и биохимический анализ крови.

    Проводящий операцию стоматолог дает направление пациентам, в котором будут отмечены наиболее интересующие его данные:

    • сахар в крови;
    • анализ на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис, исключение онкологических заболеваний;
    • показатели свертывающей системы крови и резус-фактор;
    • женщинам назначается анализ на гормоны.

    Необходимость в этих анализах обусловлена сложностью проведения имплантации и необходимости выявления факторов, препятствующих нормальному приживлению импланта, что может стать причиной возникновения осложнений.

    Анализы крови после проведенной имплантации и на этапах реабилитации позволяют судить о качестве проведенной операции, помогут выявить отклонения и вовремя заметить осложнения.

    При воспалении мягких тканей полости рта, во время лечения сдача анализов может требоваться лишь в некоторых сложных случаях, например, при так называемом стоматите Венсана и язвенно-некротическом. Другое дело, когда воспаление носит разлитой характер и может угрожать здоровью и даже жизни пациента. В этом случае речь идет о таких серьезных хирургических патологиях как абсцессы, флегмоны головы и шеи, одонтогенный гайморит и др. Лечение этих заболеваний проводится исключительно в стационаре челюстно-лицевой хирургии при помощи оперативных вмешательств. Также назначаются соответствующие виды исследования: лабораторные анализы крови, мочи, определение чувствительности возбудителей болезни к антибиотикам и др.

    Полученные данные позволяют судить о состоянии пациента, течение болезни и спрогнозировать возможные осложнения.

    Пародонтоз — системно-дистрофическое заболевание тканей пародонта. При диагностировании и лечении этой сложной патологии назначается наиболее обширный спектр лабораторных анализов и в процесс лечения вовлекаются не только стоматологи разных специальностей, но и другие специалисты.

    Данные лабораторных анализов позволяют определить, какая из систем человеческого тела ослабла и что именно привело к столь печальным последствиям.

    УДК[616,314,18+616,314-002-071,3]-07-08(083,97)

    А.А. Баяхметова, С.Н. Жаханова

    Модуль пропедевтики терапевтической стоматологии, Институт стоматологии Казахского национального медицинского университета имени С.Д.Асфендиярова

    При лечении быстро прогрессирующего кариеса врачу-стоматологу необходимы доступные в клинической практике методы оценки защитного потенциала как пульпы данного зуба, так и организма в целом. К таким методам можно отнести исследование развернутого общего анализа крови, дающего информационную характеристику о состоянии регуляторных и иммунных функций организма. Было проведено исследование типов адаптационных реакций и интегральных лейкоцитарных индексов венозной крови 22 больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом. Установлено, что при быстром прогрессировании глубокого кариозного процесса отмечается напряженность адаптационных процессов с превалированием типа адаптационной реакции повышенной активации, который встречается в 58,3% случаев. Выявлено значимое понижение интегральных лейкоцитарных индексов, характеризующих состояние неспецифической резистентности организма. Целесообразным у данной категории больных является включение в протокол лечения методов и средств, направленных на оптимизацию защитного потенциала как организма в целом, так и пульпы.

    Ключевые слова: Быстро прогрессирующий кариес. Развернутый общий анализ крови. Интегральные лейкоцитарные индексы.

    Актуальность темы.

    Быстрое прогрессирование глубокого кариозного процесса сопровождается активными функциональными изменениями в пульпе, что характеризуется нарушениями микроциркуляторного кровообращения, активацией факторов местной защиты и изменениями в нервно-рецепторном аппарате. Требуется первостепенное решение задачи нормализации развивающихся в пульпе функциональных изменений и оптимизации в ней защитных механизмов. Имеющиеся литературные данные свидетельствуют о значительных функциональных резервных возможностях пульпы [1,2,3,4]. В клинической практике врачу-стоматологу при выборе протокола лечения необходимо располагать доступными методами, позволяющими дать быструю и адекватную оценку защитному потенциалу пульпы. Таким простым и общедоступным методом является исследование развернутого общего анализа крови, дающее информацию о состоянии регуляторных и иммунных функций организма [5,6,7,8,9]. Целью проведенного исследования являлось изучение интегральных лейкоцитарных показателей венозной крови больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом.

    Материал и методы исследования.

    Характеристика обследуемого контингента больных. Было проведено клиническое обследование 22 больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом в возрасте до 40 лет. Группа формировалась из пациентов, обратившихся в учебно-клиническое отделение Института стоматологии КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова, с целью санации полости рта. Пациенты были распределены по возрасту и полу, что представлено в таблице 1. Основное количество пациентов относилось к возрастной группе 20-29 лет и 15-19 лет, в большей мере были представлены женщины, их количество достигало 86,4%.

    Таблица 1 — Характеристика обследуемого контингента больных по возрасту и полу

    Женщины % Мужчины % Возрастная группа 15-19 лет 7

    45,5% 1 4,5% 30-36 лет 2 9,1% Всего 19

    По данным анамнеза у 9 пациентов (40,9%) имелась общесоматическая патология, остальные 13 человек (59,1%) считали себя здоровыми. В таблице 2 представлен спектр общесоматической патологии в обследуемой группе.

    Таблица 2 — Спектр фоновой общесоматической патологии у больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом

    9,1% Хронический гастрит 2

    9,1% Хронический гепатит 0

    1 4,5% Наличие аллергических реакций в анамнезе

    Диагноз ставили на основании результатов визуального осмотра кариозной полости, проведения основных и дополнительных методов исследования. При визуальном осмотре кариозной полости отмечали локализацию кариозной полости, состояние краев кариозной полости, количество, консистенцию и цвет размягченного инфицированного дентина, заполняющего кариозную полость. Проводили зондирование дна кариозной полости, отмечали реакцию пациента на зондирование, перкуссию зуба и пальпацию переходной складки в области проекции верхушек корней зуба. Состояние пульпы оценивали проведением общепринятых методов термометрии и электроодонтометрии. У всех больных проводился забор венозной крови для проведения общего развернутого анализа крови. По показателям лейкограммы определяли тип адаптационной реакции, или индекс адаптации, а также интегральные лейкоцитарные показатели, характеризующие состояние неспецифической и специфической защиты организма. Тип адаптационной реакции определяли по Гаркави Л.Х. на основании соотношения процентного содержания лимфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов [5,6]. Различали ориентировочно- установочную реакцию тренировки (РТ) со значением соотношения 0,3-0,4, оптимальный тип реагирования – реакцию спокойной активации (РСП) со значением соотношения 0,5-0,6, реакцию повышенной активации (РПА) напряжения со значением соотношения 0,7-0,8. О срыве адаптационных процессов свидетельствовало выявление таких адаптационных реакций, как реакция острый стресс (РОС) и реакция хронический стресс (РХС) со значениями соотношения 0,1-0,2 при наличии соответствующих изменений показателей лейкограммы. Расчет интегральных лейкоцитарных показателей включал индексы, отражающие состояние неспецифической резистентности организма [7,8,9,10]. Нами были выбраны следующие индексы:

    1. индекс соотношения процентного содержания нейтрофилов и лимфоцитов, характеризующего соотношение клеток неспецифической и специфической защиты организма;
    2. индекс соотношения моноцитов и лимфоцитов, отражающего взаимодействие аффекторного и эффекторного звеньев иммунологического процесса;
    3. индекс соотношения нейтрофилов и моноцитов, характеризующего состояние компонентов микрофагальной и макрофагальной систем;
    4. индекс соотношения лимфоцитов и эозинофилов, характеризующего состояние компонентов гиперчувствительности замедленного и немедленного типов;
    5. индекс соотношения моноцитов и лимфоцитов, отражающего состояние системы фагоцитирующих макрофагов.

    В качестве контроля использовали имеющиеся в литературе аналогичные показатели здоровых лиц [7]. Статистическую обработку полученного цифрового материала проводили общепринятым методом с получением средней арифметической – М, ошибки средней арифметической – м, достоверность полученных результатов оценивали на основании критерия достоверности Стьюдента –t.

    Полученные результаты.

    Все больные с быстро прогрессирующим кариесом жаловались на причинные боли от температурных и механических раздражителей и застревание пищи. В некоторых случаях кариозная полость обнаруживалась при осмотре из-за измененной в цвете нависающей и истонченной эмали. При визуальном осмотре кариозной полости обращали внимание нависающие края кариозной полости, которые закрывали узкий вход в кариозную полость. Кариозная полость была заполнена большим количеством размягченного, слабо пигментированного дентина, который легко экскавировался пластами. При зондировании дна кариозной полости отмечалась резкая болезненность. Реакция на температурный раздражитель была болезненная, но после устранения раздражителя исчезала. Перкуссия зуба и пальпация переходной складки были безболезненными.

    Результаты определения типов адаптационных реакций у больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом.

    Сложные нейроэндокринные изменения, лежащие в основе адаптивных процессов организма, находят отражение в клеточном составе белой крови. Результаты изучения типов адаптационных реакций в обследуемой группе больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом представлены в таблице 3 и показаны на диаграмме 1 .

    Типы адаптационных реакций у больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом.

    Реакция тренировки Реакция спокойной активации Реакция повышенной активации Реакция острый стресс Реакция хронический стресс абс. к-во % абс. к-во % абс. к-во % абс. к-во % абс. к-во % Больные с быстро прогрессирующим глубоким кариесом (n=22) 1 8,4 4 33,3 7 58,3 — — — —

    Таким образом, у больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом превалировала реакция повышенной активации ( 58,3%), которая является реакцией напряжения адаптивных процессов в организме, в то время, как оптимальный тип реагирования (РСА) встречался у 33,3% больных, а ориентировочно-установочная реакция тренировки встречалась значительно реже, всего лишь у 8,4% больных.

    Результаты определения интегральных лейкоцитарных индексов у больных с быстро прогрессирующим кариесом.

    По лейкограммам крови проводили определение пяти интегральных лейкоцитарных индексов. В таблице 4 и диаграмме 2 представлены результаты проведенного исследования.

    Интегральные лейкоцитарные индексы крови у больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом (М±м).

    Контрольная группа 2,54±0,11 6,59±1,34 17,3±3,42 17,3±3,42 0,1-0,3 Больные с быстро прогрессирующим глубоким кариесом 1,51±0,12* 4,67±0,39 6,91±0,63* 16,7±2,85 0,2±0,02

    *- статистически достоверное различие с показателем контрольной группы.

    Из пяти примененных нами интегральных лейкоцитарных индексов обнаружено статистически достоверное уменьшение цифровых значений двух индексов: нейтрофилы/лимфоциты (Р‹0,001) и нейтрофилы/моноциты (Р‹0,001), свидетельствующее о имеющей место несостоятельности неспецифической резистентности организма при быстро прогрессирующем глубоком кариесе.

    1. У больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом отмечается напряженность адаптивных процессов, что подтверждается превалированием адаптационной реакции повышенной активации, которая встречалась в группе обследованных больных в 58,3% случаев.
    2. Исследование интегральных лейкоцитарных индексов свидетельствует о несостоятельности неспецифической резистентности организма, о чем свидетельствует достоверное уменьшение индекса нейтрофилы/лимфоциты в 1,7 раза и индекса нейтрофилы/моноциты в 2,5 раза.
    3. В протокол лечения больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом целесообразно включение методов и средств, направленных на оптимизацию защитного потенциала как организма в целом, так и пульпы.
    4. В протокол лечения больных с быстро прогрессирующим глубоким кариесом показано назначение общеукрепляющей терапии с включением поливитаминных комплексов и кальций – содержащих препаратов.
    • Ricketts. Management of the deep carious lesion and the vital pulp dentine complex // British dental journal. — 2001. — №11. — volume 191. — Р. 606-610.
    • Bjorndal L. In deep cavities stepwise excavation of caries can preserve the pulp // Evid Based Dent. – 2011. — №12. – Р.
    • Bjorndal L, Reit C, Bruun G, Markvart M, Kjaeldgaard M, Nasman P, et al. Treatment of deep caries lesions in adults: randomized clinical trials comparing stepwise vs. direct complete excavation, and direct pulp capping vs. partial pulpotomy. // Eur J Oral Sci. – 2010. — №3. – Р. 290-29
    • Maltz M, Alves LS, Jardim JJ, Moura MS, Oliveira EF. Incomplete caries removal in deep lesions: a 10-year prospective study // Am J Dent. – 2011. — №4. – Р. 211-21
    • Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. — 2 изд. — Ростов-на-Дону: Ростов. ун-та, 1990. — 224 с.
    • Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. — М.: ИМЕДИС, 1998. — 656 с.
    • Черний В.И., Нестеренко А.Н. Нарушения иммунитета при критических состояниях: особенности диагностики // Внутренняя медицина. – 2007. — №2(2). – С. 45-51.
    • Сперанский И.И., Самойленко Г.Е., Лобачева М.В.. Общий анализ крови — все ли его возможности исчерпаны? Интегральные индексы интоксикации как критерии оценки тяжести течения эндогенной интоксикации, ее осложнений и эффективности проводимого лечения//Здоровье Украины. — 2009. — № 6 (19). — С. 51—57.
    • Интегральные гематологические показатели лейкоцитарной формулы как критерий оценки тяжести течения ожоговой болезни, её осложнений и эффективности проводимого лечения / Гринь В.К., Фисталь Э.Я., Сперанский И.И. [и др.] // Материалы науч.-практ. конференции «Сепсис: проблеми дiагностики, терапiï та профiлактики» (29—30 марта 2006 г.). — Харьков: — С. 77—78.
    • Интегральные лейкоцитарные индексы как критерий оценки тяжести течения эндогенной интоксикации и эффективности проводимого лечения у детей с атопическим дерматитом / Кобец Т.В., Гостищева Е.В., Кобец А.А. [и др.]//Республиканская научно-практическая конференция «От научных разработок к внедрению в практику: педиатрия и детская хирургия». Алушта, 4—5 октября 2012. — [Электронный ресурс] — Режим доступа. — URL: http://drcobez.narod.ru/sthtm (дата обращения 03.12.2012).

    А.А. Баяхметова, С.Н. Жаханова

    С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті, стоматология институты, терапиялық стоматология пропедевтикасы модулі

    Жылдам дамитын асқынбаған тісжегісі бар науқастардың жалпы қан талдауының

    ақпараттылығы

    Түйін: Жылдам дамитын терең тісжегінің емінде дәрігер-стоматологқа себепші тіс ұлпасының, жалпы ағзаның қорғаныс потенциалын бағалаудың клиникалық тәжірибедегі бар қолжетімді әдістері қажет болады. Бұл әдістерге ағзаның иммундық және реттеуші қызмет жағдайы туралы ақпараттық сипаттама бере алатын жалпы ашық қан талдамасын жатқызуға болады. Жылдам дамитын терең тісжегісі бар 22 науқастын көктамыр қанынан интегралды лейкоцитарлы индексі мен бейімделуші реакция типтері анықталды. Тісжегі үрдісінің жылдам дамитын түрінде бейімделуші үрдістің жоғары белсенділігі 58,3% жағдайда байқалды. Ағзаның спецификалық емес резистенттілік жағдайын сипаттайтын интегралды лейкоцитарлық индекстің айқын төмендуі байқалды. Осы топтағы науқасттардың емдеу протоколына ұлпаның, жалпы ағзаның қорғаныс потенциалын жоғарылатуға бағытталған емдеу әдістері мен емдік препараттар қосу дұрыс болады.

    Түйінді сөздер: Жылдам дамитын терең тісжегісі. Ашық жалпы қан талдамасы. Интегралды лейкоцитарлық индекс.

    A.A. Bayakhmetova, S.N. Zhahanova,V.R. Dolgih
    Institute of Dentistry of Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov,

    module of propaedeutics therapeutic dentistry

    Informing of analysis of blood for patients with a quickly making progress deep caries

    Resume: Treatment of rapidly progressing deep caries requires a different approach to the task of developing edema in the pulp and optimization of reversible changes in her defense mechanisms , which must be preceded by stimulating the formation of task substitution dentin. Treatment protocol developed rapidly progressing deep caries with the purpose of turning on the stage of the treatment of immune therapeutic bandages with 5 % tsikloferon ointment. Given the clinical evaluation of the effectiveness of the treatment protocol developed.
    Keywords: Rapidly progressive deep caries , immunotherapy, performance evaluation.

    Scientific-Practical Journal of Medicine, «Vestnik KazNMU».

    Научные публикации, статьи, доклады, рефераты, диссертации, новости медицины, исследования в области фундаментальной и прикладной медицины, публикации журнала «Вестник КазНМУ» и газеты «Шипагер».

    ISSN 2524 — 0692 (online)
    ISSN 2524 — 0684 (print)

    Сдача крови на анализ – процедура обычная, даже в некотором роде естественная.

    К какому врачу мы бы ни обращались, будь то простой медосмотр или конкретное обследование при каком-либо заболевании, анализ крови необходим.

    Только мало кто задумывается, что перед забором материала нужно придерживаться определенных правил «поведения».

    И кроме ограничений в продуктах и напитках, при сдаче исследуемого материала в некоторых случаях не рекомендуется даже чистить зубы.

    В чем связь между такой «невинной» гигиенической процедурой и достоверностью результатов анализа крови, можно ли чистить зубы перед сдачей крови следует разобраться.

    Обратите внимание! Ни одно обследование, хирургические операции, рентген, назначения и даже физиопроцедуры не обходится без анализа крови.

    Эта простая процедура дает возможность специалисту в короткие сроки оценить состояние больного, выявить возможные отклонения, даже без общих клинических признаков заболевания.

    Анализ материала бывает венозный и капиллярный, в зависимости от цели исследования (содержание сахара, количество определенных гормонов, наличие инфекций, патологий и воспалительных процессов и пр.).

    Биохимический анализ – своего рода «зеркало» организма. Малейшие изменения в его состоянии отражаются на биохимическом анализе.

    Имейте в виду! К такому анализу следует подготовиться, исключив всевозможные причины появления ложных показателей.

    Кроме запрета на кофе, сладкие напитки, курение и алкоголь, специалисты рекомендуют перед проведением анализа не чистить зубы, применяя зубную пасту.

    Особенно, если речь идет об исследовании глюкозы, мочевины и сахара.

    Необходимо учитывать качество реактивов, реагирующих на любые внешние факторы:

    • зубная паста содержит триклозан и др. синтетические вещества, обладающие антибактериальными свойствами, что, в свою очередь, может повлиять на точность показаний;
    • сахарин, находящийся в составе зубной пасты непосредственно влияет на уровень глюкозы в крови;
    • пенящие пасты с добавлением лаурилсульфата натрия влияют на изменение белкового состава клеток (нитратные соединения могут накапливаться в кровеносной системе).

    Врач, выписывая направление на данный анализ, не рекомендует утреннюю чистку зубов с применением зубной пасты.

    Следует знать! Комплексное обследование на гормоны (половые, щитовидной железы и работа гипофиза) назначается для выявления серьезных изменений в организме.

    Кровеносный материал исследуется венозный, берется натощак только в утренние часы (с 8 до 11 утра).

    Запрещается прием лекарств, способных изменить гормональный фон, а также алкоголь, посещение сауны, любые стрессы (в том числе и физические), а также эмоциональные всплески.

    Рекомендован покой, отдых и положительный настрой.

    Определяющими факторами точности результатов является время, пол и возраст пациента.

    Это ни в коей мере не связано с чисткой зубов, в этом случае ограничений в пользовании зубной пастой нет.

    Стоит отметить! В этом случае наряду с серьезными ограничениями в пище и напитках (за 8 часов до забора материала нельзя пить даже сладкий чай или воду), существует запрет и на зубную пасту.

    В чем причина такого ограничения?

    Дело в том, что в составе любой, даже самой натуральной зубной пасты присутствует сахар.

    Он всасывается через слизистую в кровь и естественным образом влияет на показатели сахара в кровеносной системе.

    Чтобы избежать искажений в результатах анализа крови на сахар, а следовательно, не сдавать материал повторно, от чистки зубов с использованием зубной пасты непосредственно перед проведением процедуры следует отказаться.

    Будьте в курсе! В любом донорском центре после регистрации проводится поэтапное исследование крови потенциального донора:

    • в лаборатории берется материал из пальца на определение группы крови, резус-фактора и количество гемоглобина;
    • специалист-трансфузиолог в результате осмотра, опираясь на капиллярный исследование, дает разрешение на донорство;
    • вся донорская кровь исследуется на наличие ВИЧ-инфекции, а также проверяется на все виды гепатита и сифилис.

    Перед проведением процедуры на донорство обязательным является прием сладкого чая с печеньем или др. хлебобулочными изделиями, чтобы обеспечить нормальное самочувствие донора.

    Поэтому вопрос о запрете чистки зубов не обсуждается, гигиеническая процедура не является препятствием к данной манипуляции.

    Прежде всего, следует понимать, что такое гастроскопия и с какой целью назначается это обследование.

    Нужно знать! Гастроскопия – это обследование желудка специальным гибким зондом (гастроскопом).

    С одной стороны такого приспособления прикреплена специальная лампочка, с другой – камера, с помощью которой фиксируется состояние желудка на экране.

    Зонд вводится через ротовое отверстие, проходит пищевод и попадает в желудок, исследуя его на фиброзные образования, язвы и полипы.

    Гастроскопия позволяет также взять пробу ткани желудка на биопсию.

    Как правильно подготовиться к такому обследованию?

    Прежде всего, желудок должен быть пустой, и пациенту до процедуры нельзя ничего есть (за 6 – 8 часов) и пить (за 2 часа).

    Помните! Предварительно обязательно сдается кровь на выявление различных побочных болезней, а также для предупреждения нежелательных осложнений:

    • общий (клинический) анализ назначается с целью выявления патологий, воспалительных процессов в организме;
    • определение группы крови и резус-фактора необходимо для предотвращения нежелательных реакций и осложнений;
    • анализ на свертываемость назначается для выявления различных нарушений в кровеостанавливающей системе, поскольку при введении гастроскопа возможно незначительное кровотечение;
    • наличие антител гепатита В и С, ВИЧ-инфекция является зоной риска для заражения врача и персонала.

    Эти анализы никак не связаны с чисткой зубов, и использование зубной пасты никак не повлияет на достоверность результатов (количество лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов, скорость эритроцитов и пр.).

    Имейте в виду! Если же пациенту назначается биохимический анализ крови, то от чистки зубов с использованием зубной пасты непосредственно перед сдачей анализа следует воздержаться (см. биохимический анализ крови).

    Чистить зубы люди приучены с малых лет, причем в последнее время и реклама, и новомодные медицинские телепередачи, форумы и блоги направлены на усовершенствование этого процесса.

    %D0%9F%D0%BE%D1%8D%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%83,%20%D0%B2%D1%8B%D1%87%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%B2%20%D1%82%D1%89%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D1%8B%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B4%20%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%BC,%20%D1%83%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%20(%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8%20%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D1%83%D0%B5%D1%82%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B0%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B4%20%D1%81%D0%B4%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%B9%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8)%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%BE%20%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%B9%D1%82%D0%B8%D1%81%D1%8C%20%D0%B1%D0%B5%D0%B7%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BF%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8B.

    %D0%A1%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D1%83%D0%B5%D1%82%20%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8C!%20%D0%A7%D0%B5%D0%BC%20%D0%B6%D0%B5%20%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE%20%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D1%83%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8E%D1%8E%20%D1%87%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BA%D1%83%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%BE%D0%B2:

    Запрещается перед сдачей анализов на кровь освежать рот жевательной резинкой или леденцами.

    Объясняется это тем, что они содержат кроме сахара множество вредных синтетических соединений, красителей и ароматизаторов, способных повлиять на результаты анализа.

    Из данного видео вы узнаете, как правильно чистить зубки и каких ошибок следует избегать:

    В заключение следует отметить, что чистить или не чистить зубы перед сдачей анализа на кровь каждый решает сам.

    Все зависит от степени ответственности и отношения пациента к своему здоровью.

    Но если врач «выписал» такие ограничения для максимально точных результатов, то, вероятно, следует к ним прислушаться, да и обойтись один раз без такой привычной процедуры не составит большого труда.

    источник

➤