Меню

Высокая температура насморк кашель боли в животе

Боли в животе температура боли в горле кашель насморк что это

Боль в горле и животе у ребенка и взрослого

Наверное, каждый знаком с болью. Это – сигнал организма об определенной опасности, характерный для многих патологических состояний. Родителям, у которых заболел ребенок, он внушает тревогу, а потому должен стать предметом для углубленного обследования. Особенно непонятны случаи, когда одновременно наблюдаются симптомы со стороны органов дыхания и живота. Боли в горле, сочетающиеся с абдоминальными, являются довольно распространенным явлением в педиатрии. И прежде чем предпринимать какие-то меры, следует понять, что привело к такому состоянию.

Причины и механизмы

Происхождение болевого синдрома чаще всего связано с каким-то воспалительным процессом. Дети часто подвергаются различным инфекциям, которые могут привести к нарушениям не только в верхних дыхательных путях, но и провоцировать патологию со стороны живота. И далеко не каждый знает, какие заболевания способны на такое. Среди возбудителей чаще всего фигурируют вирусы, но бывают и случаи бактериального поражения. Если на фоне болей в горле болит и живот, то нужно подумать о таких инфекциях:

  • Аденовирусная.
  • Ротавирусная.
  • Энтеровирусная.
  • Цитомегаловирусная.
  • Мононуклеоз.
  • Псевдотуберкулез.
  • Геморрагические лихорадки.

Не стоит отметать и тот факт, что подобные симптомы могут быть не связаны между собой. Вполне вероятно наслоение респираторной и кишечной инфекции (например, сальмонеллеза или шигеллеза). Абдоминальные боли с диспепсией бывают даже одним из проявлений общетоксического синдрома, особенно у младших детей. Нельзя исключать и присутствие гастроэнтерологической патологии. Алиментарные нарушения, допускаемые в детском возрасте, часто приводят к рефлюкс-гастриту. Из-за обратного заброса кислого желудочного содержимого на слизистой оболочке глотки формируется реактивное воспаление, не связанное с инфекцией. Но и оно провоцирует боль в горле.

Если у ребенка болит горло и живот, то прежде всего стоит искать инфекцию. Но причина может скрываться и в других проблемах со здоровьем.

Симптомы

Выявить причину болевого синдрома можно лишь при полноценной диагностике. А она начинается с выявления клинических симптомов. Придя на прием к врачу, пациент подвергается опросу с выяснением основных и дополнительных жалоб. Вот тогда и оценивается характер болевых ощущений:

  1. Вид: острые или тупые.
  2. Длительность: кратковременные или постоянные.
  3. Интенсивность: выраженные, умеренные или слабые.
  4. Зависимость от определенных факторов: глотания, приема пищи, движений.

О проблемах с желудочно-кишечным трактом скажут диспепсические расстройства в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты, вздутия живота и диареи. Оценивается каждая деталь, ведь даже легкие симптомы, на которые практически не обращают внимание, могут послужить основанием для предварительного диагноза.

Аденовирусная инфекция

Проблемы с кишечником при аденовирусной инфекции чаще возникают у детей младшей возрастной категории. Патология начинается бурно, сначала возникают вздутие и урчание, приступообразные боли в животе. Практически одновременно повышается температура до 39,5 градусов, присоединяется рвота и частый жидкий стул. Это может становиться причиной обезвоживания. У взрослых диарея протекает значительно легче и не сопровождается дегидратацией организма.

В подавляющем большинстве случаев признаки кишечного расстройства сочетаются с респираторными проявлениями: у ребенка болит и краснеет горло, увеличиваются миндалины, возникает заложенность носа. Одновременно возникают симптомы конъюнктивита. Отдельной формой аденовирусной инфекции у детей служит инвагинация кишечника, которая протекает как непроходимость (с задержкой стула и газов, болями).

Ротавирусная инфекция

Ротавирусы проникают в организм с немытыми руками, овощами и фруктами. Они размножаются и накапливаются в течение нескольких суток, а затем вызывают болезнь. Начало у нее острое, с внезапной лихорадки, рвоты и диареи. Стул нередко приобретает достаточно характерный вид: серо-желтого цвета и глинистой консистенции. Все это сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей:

  • Заложенность носа и выделения.
  • Боль в горле при глотании.
  • Покраснение слизистой оболочки.

В острый период появляются симптомы интоксикации (общая слабость, недомогание). При выраженной диарее наблюдается обезвоживание организма. Грозными признаками становятся сухость во рту и жажда, снижение эластичности кожи, «заостренные» черты лица, бледность, учащение пульса, падение давления и снижение диуреза. Необходимо отметить, что взрослые практически не подвержены ротавирусной инфекции, что связано с более развитой защитой (высокая кислотность желудочного сока и уровень секреторных иммуноглобулинов в нем).

Понос на фоне температуры и красного горла – это веский повод, чтобы исключить присутствие в организме ротавирусов.

Энтеровирусная инфекция

Причиной диареи часто выступают другие вирусы – Коксаки и ECHO. Инфекция, которую они вызывают, характеризуется разнообразием клинических форм и полиморфизмом симптоматики. Гастроэнтерит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Температура повышается незначительно, а вот другие признаки выражены очень хорошо – рвота, понос и приступообразные абдоминальные боли. При позывах на дефекацию возникает урчание в животе, стул может учащаться до 10 раз в сутки. Кал становится водянистым, зеленовато-желтого оттенка, пенистым, со слизью. Опять же, энтеровирусная диарея у взрослых протекает значительно легче.

С большим постоянством у детей выявляют катаральные признаки со стороны верхних дыхательных путей – красное горло, отечность мягкого неба и язычка, зернистость задней стенки глотки, боли при глотании. Вполне могут развиться и другие варианты энтеровирусного поражения:

  • Герпангина.
  • Конъюнктивит.
  • Стоматит.
  • Кожная сыпь (экзантема).
  • Боли в мышцах (миалгия).
  • Гепатит и миокардит.
  • Менингоэнцефалит.
  • Паралич.

Это делает патологию довольно серьезной и требующей раннего выявления. Появление тревожных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Мононуклеоз

Заражение вирусом Эпштейна-Барра приводит к возникновению такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Он характеризуется поражением органов, содержащих лимфоидную ткань. Период инкубации возбудителя довольно длителен (до 50 суток). Как правило, начинается все с неспецифических (продромальных) симптомов: слабости, ломоты в теле, снижения аппетита. Затем возникает боль в горле, которая постепенно нарастает. В это же время повышается температура до фебрильных цифр. Чем младше ребенок, тем менее отчетливы клинические признаки инфекции (в возрасте до 2 лет часто протекает бессимптомно).

Характерным признаком мононуклеоза считается увеличение лимфоузлов. Сначала увеличиваются шейные, затем подмышечные и паховые. У многих детей поражаются также мезентериальные (внутрибрюшные) и околобронхиальные узлы. В свою очередь, это провоцирует возникновение абдоминального синдрома и кашля. Но поражение ретикулярной ткани на этом не оканчивается – у пациентов увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Каждый десятый случай протекает с сыпью на коже: пятнисто-папулезной, мелкоточечной, уртикарной. Обычно мононуклеоз длится около месяца, но выздоровление может затягиваться.

Если у ребенка увеличены различные группы лимфоузлов, температура и болит горло, то первым делом необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирусная инфекция

Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции у детей старшего возраста и взрослых чаще всего складывается из мононуклеозоподобного синдрома и поражения внутренних органов. Болезнь начинается постепенно, с нерезко выраженных симптомов интоксикации: субфебрильной лихорадки, общего недомогания и усталости. Затем температура поднимается сильнее – до 39 градусов, начинает болеть горло. Слизистая оболочка глотки краснеет, что позволяет говорить о фарингите.

Боли в животе у пациентов с цитомегаловирусной инфекцией могут появиться при поражении печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит). Они сопровождаются диспепсическими признаками в виде тошноты и рвоты, иногда появляется желтушность склер и кожи. Распространение возбудителя в организме приводит к поражению и других органов с развитием миокардита, энцефалита, пневмонии. При нормальной активности иммунитета они протекают нетяжело. Но у лиц со снижением защитных механизмов (например, при ВИЧ-инфекции) болезнь характеризуется выраженными проявлениями и генерализованными формами.

Псевдотуберкулез

Появление болей в животе и горле должно стать основанием для обследования на псевдотуберкулез. Это инфекция, вызываемая бактерией иерсинией. После накопления в организме (инкубационный период составляет около 10 суток), возбудитель провоцирует резкое повышение температуры, которая может сохраняться на протяжении 2 недель. Из общетоксических проявлений стоит отметить головные боли, ломоту в мышцах и суставах. Интенсивность миалгии может приобретать такой характер, что приходится ее дифференцировать с острой хирургической патологией брюшной полости. Характерными для псевдотуберкулеза будут следующие проявления:

Указанные симптомы могут наблюдаться в различных сочетаниях, обуславливая разнообразие клинической картины у каждого пациента. И чем тяжелее болезнь, тем богаче симптоматика.

Геморрагические лихорадки

Крайне опасны инфекции, которые сопровождаются геморрагическим синдромом. Лихорадки Ласса, Марбург и Эбола относятся к заболеваниям с крайне высокой заразностью и тяжелым течением. Начало болезни острое, с высокой температуры (до 40 градусов и выше) и другими признаками интоксикации: слабость, головные боли, ломота в теле, недомогание. Дальнейшая клиническая картина отличается полиморфизмом:

Тяжелый геморрагический синдром проявляется кровотечениями из десен, матки, почек, легких. Вместе с диареей это создает условия для обезвоживания, что утяжеляет течение болезни и становится причиной неблагоприятных исходов.

Когда краснеет горло и болит живот, нельзя забывать и о довольно специфических инфекциях – геморрагических лихорадках. Они отличаются высокой контагиозностью и тяжестью.

Дополнительная диагностика

Главное в диагностике любой инфекции – выявить ее возбудителя. Но параллельно следует также определить характер и локализацию повреждений, понять тяжесть состояния пациента. Это определяет необходимость в лабораторно-инструментальных средствах:

  1. Общих анализах крови и мочи.
  2. Биохимических тестах (воспалительные показатели, иммунограмма, электролиты, печеночные и почечные пробы, коагулограмма, белки).
  3. Мазка из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
  4. Анализа кала (клинический, бактериологический).
  5. Серологического исследования (на антитела).
  6. УЗИ внутренних органов.
  7. ЭКГ и др.

К диагностике обязательно привлекаются инфекционист и ЛОР-врач. А получив результаты всех исследований, ставится окончательный диагноз. На нем и основаны все лечебные мероприятия, направленные прежде всего на устранение причины болезни.

Что делать, если болит горло, кашель, насморк, и как лечить респираторные инфекции, сопровождающиеся температурой?

Болит горло и кашель, насморк повышение температуры тела — признаки развивающейся инфекции. Эти симптомы проявляются вместе при ОРВИ.

Общее состояние ослабленное, повышенная утомленность, отсутствует аппетит, и может мучить головная боль. Когда болит горло и кашель, что делать и как победить болезнь быстро,— важный вопрос.

Многие люди болеют подобным образом весь весенний и осенний сезон, в некоторые промежутки времени симптоматика только ослабевает, но не отступает, а впоследствии развивается с новой силой. Чтобы предотвратить осложнения, следует понимать, что делать, если болит горло и насморк.

Почему болит горло и мучает кашель?

Заразиться инфекцией может каждый. При этом, как правило, болит горло и насморк, и температура. Главная задача этих симптомов — выведение из организма патогенной слизи и создание условий, неблагоприятных для развития микроорганизмов.

Когда болит горло, сильный кашель, причинами бывают не только вирусы и бактерии, но также:

  • раздражение горла и кашель при реакции гиперчувствительности;
  • раздражение слизистой под влиянием химических веществ или резкого запаха, что тоже вызывает кашель;
  • пересыхание горла по причине долгого воздействия на организм сухого воздуха.

Боль в горле, насморк развивается из-за раздражения и воспаления, которые травмируют слизистую. Для точного диагностирования конкретной патологии врач сначала выявляет то, от чего болит горло, кашель сильный.

От чего бывает насморк?

Болит горло и насморк — что это за заболевание, инфекция или что-то серьезное,— такой вопрос часто задают пациенты своим врачам. Секреторные клетки слизистой носа увеличивают объем производимой слизи в качестве ответа на инфекционное вторжение. Так развивается насморк. Он помогает нейтрализовать вирус, выводя микроорганизмы из носовой полости вместе со слизью.

При ОРВИ практически всегда болит горло, кашель, насморк. Последний, как правило, начинается с жидких прозрачных выделений, интенсивность которых резко возрастает в первые часы болезни.

У некоторых людей выделения из носа на начальной стадии могут быть очень обильными — и это хорошо, т. к. позволяет механически вымывать вирусы, попавшие на слизистую оболочку.

Спустя 3–5 дней на фоне подавляемой вирусом иммунной системы активизируются бактериальные микроорганизмы: выделяемый из носа секрет начинает загустевать и насморк постепенно переходит в стадию заложенности. При этом естественная эвакуация патологического содержимого из носовой полости затруднена, что создает предпосылки для дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса, хронизации бактериальной инфекции и развитию такого осложнения ринита, как синусит.

О чем говорит наличие температуры?

Любая простуда не пройдет незамеченной для организма — в ответ на проникновение инфекции развивается реакция терморегуляции. Если говорить простым языком — поднимается температура, болит горло, и насморк, и кашель. Причины этого заключаются в следующем:

  • в организме таким образом происходит создание неблагоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов;
  • иммунитет активнее работает именно при повышении температуры тела.

Повышение температуры при простуде с кашлем возникает из-за того, что организм создает бактериям дискомфортные условия для жизнедеятельности. С другой стороны, когда патогенные микробы проникают в организм, они вырабатывают особые вещества, которые воздействуют, как пирогены, вызывая увеличение температуры. Когда болит горло, насморк, температура нельзя откладывать лечение.

Принципы лечения респираторных инфекций

Каждый человек должен понимать, что делать, если болит горло и насморк — как лечить такое состояние и как нужно поступить для предотвращения осложнений. Это позволит быстро выздороветь.

Без должного лечения боль в горле, насморк, кашель, температура провоцирует серьезные осложнения, которые могут отразиться, в том числе и на сердце.

Когда развивается боль в горле, насморк температура, лечение этих симптомов надо начинать незамедлительно. Уже при первых проявлениях поражения требуется соблюдать важные принципы, рекомендованные медиками:

  • постельный режим, по минимуму контактировать с окружающими и постараться реже выходить на улицу;
  • пить как можно больше жидкость, но исключить газировку и кофе, следует отдать предпочтение чаю, отварам из трав, морсам, компотам, положительно влияет на иммунитет сироп клюквы и шиповника, разведенный водой;
  • часто проветривать комнату, увлажнять в ней воздух — это значительно облегчает самочувствие, предотвратит пересыхание слизистых, когда болит горло, насморк, кашель, температура;
  • измерять показатели температуры тела — когда они больше 37, продолжают увеличиваться, надо вызвать специалиста.

Как лечить?

Когда боль в горле и кашель, как лечить это патологическое состояние, должен понимать каждый, чтобы не навредить своему организму. Известно много разновидностей препаратов, врач подбирает самые эффективные в индивидуальном порядке.

Антисептики

Антисептики можно в большом количестве найти в любой аптеке. Они подойдут людям, диагноз которых респираторное заболевание, спровоцированное как бактериальными, так и вирусными возбудителями, когда болит горло и насморк.

Именно антисептики убивают все бактерии, не позволяя им продолжать размножаться и отравлять организм человека.

Антисептики выпускаются в разных формах:

  • спреи для орошения слизистой горла и носовой полости: Тантум Верде, Гексорал, Мирамистин и проч.;
  • таблетки для рассасывания: Септолете, Гексорал табс, Терафлю лар и проч.;
  • растворы для полоскания, самым известным средством данного типа является Фурацилин;
  • растворы для обработки десен и миндалин специальным шпателем с марлей — Люголь.

Антибактериальные средства (антибиотики)

Они хорошо помогают при простуде, сопровождающейся бактериальной инфекцией, при которой проявляется насморк и боль в горле. Как лечить решает врач после подтверждения диагноза.

Прием антибиотиков при ОРВИ, когда болит горло, насморк, предотвратит осложнения. Однако при адекватном иммунном ответе имеется вероятность, что бактериальная инфекция не присоединиться и в таком случае прием антибиотиков будет неоправданным.

Антибиотики обязательно назначаются в следующих случаях:

  • если при лечении ОРВИ облегчение не наступает спустя 3 дня;
  • когда происходит увеличение лимфоузлов;
  • при вытекании гноя из носовой полости, а также наличия гнойных компонентов в мокроте при откашливании;
  • при нестерпимой мигрени и боли в гайморовых пазухах;
  • при боли в ушах и выделении из них жидкости.

Самыми распространёнными антибактериальными препаратами, которые могут использовать для лечения ОРЗ, являются:

  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Цефазолин;
  • Левофлоксацин.

Не допускайте бесконтрольного приема антибиотиков. Это токсичные препараты, которые оказывают отрицательное воздействие на организм.

Иммуностимуляторы

Это особая группа лекарственных средств, помогающих усилить иммунный ответ. Препараты призваны активировать работу иммунных сил организма. Они имеют синтетическое или растительное происхождение.

При затяжном характере ОРВИ или гриппе, когда больного мучает сильная боль в горле и насморк, доктор выписывает иммуностимуляторы системного или локального действия:

Они могут иметь разные формы: спреи, таблетки, мази, порошки и ректальные свечи.

Отхаркивающие препараты

При попадании в организм инфекции болит горло, начинается увеличение секрета при кашле, объем его может доходить до 1,5 л за сутки. Эта мокрота становится прекрасным местом для дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов. Организм человека пытается вытолкнуть такую мокроту, тем самым провоцируя сильный кашель. Но густая слизь с трудом отделяется и покидает дыхательную систему.

Главная функция отхаркивающих средств — помочь вывести мокроту с кашлем, разжижая ее. Отхаркивающие препараты назначают при сильной вязкости мокроты, когда организм не может справиться с ее отделением. К ним относятся:

Запрещено совмещать прием отхаркивающих и противокашлевых средств — так накопившаяся слизь не будет отделяться из-за угнетения кашля через мозг. Застой патологического секрета приведет к усилению воспалительного процесса.

Полоскания

Когда болит горло и насморк, что делать — главный вопрос пациентов. Горло, как и нос, требуется полоскать, ведь это тоже основной барьер между организмом и инфекцией, который важно постоянно промывать. Полоскание помимо этого значительно облегчает кашель — преобразует его из сухого во влажный.

  • раствор с солью — самый простой, но и самый бесполезный вариант;
  • экстракт календулы, ромашки и шалфея;
  • Фурацилин.

Что делать, если кашель «лающий»?

При нарушении функций иммунитета насморк, боль в горле, температура часто осложняются инфекционными поражениями нижней части органов дыхания.

Основной признак ларингита — болит горло, «лающий» кашель и повышение температуры. Но временами ларингит проявляет себя осиплостью в голосе или полной афонией, протекать болезнь может и без подъема температуры, но с кашлем.

Процесс лечения лающего кашля предполагает выявление и терапию основной болезни. Потребуется создать условия, при которых приступы откашливания будут возникать реже:

  • комфортная температура в комнате;
  • большая влажность;
  • частое проветривание.

Человеку при развитии ларингита и кашля врач назначает противовоспалительные препараты, а также средства, помогающие остановить приступ. При тяжёлом протекании назначаются бронхорасширяющие средства. При присоединении бронхита назначается лечение муколитиками и отхаркивающими препаратами, антибиотиками.

Когда температура в норме — насморк, боль в горле, кашель быстро облегчить помогут простые процедуры — это легкий массаж ног с кремом, теплая ванночка для ног, которая позволит активировать приток крови к ногам, рефлекторно снизит отек в носоглотке.

Не следует использовать разогревающие компрессы или крема для спины, особенно с эфирными маслами в составе. Они часто вызывают аллергии и спазм бронхов.

Полезное видео

Дополнительную информацию о лечении ОРВИ можно узнать из этого видео:

Болит горло и кашель — что делать и как лечить

Причины боли в горле, кашля и насморка

Часто при вирусных или бактериальных инфекциях болит горло и кашель появляется. Это связано с раздражением кашлевых рецепторов на слизистых оболочках глотки, гортани, миндалин или бронхов.

Другие факторы, которые приводят к раздражению нервных окончаний, вызывающих кашель и насморк:

  • Аллергические реакции. При их развитии болит горло и насморк возникает. Кроме того, может развиваться фарингит – воспаление глотки.
  • Хронические заболевания дыхательных путей.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются забросом содержимого желудка в пищевод.
  • Различные психические заболевания, которые провоцируют возникновение ложных симптомов.
  • Опухолевые процессы.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие симптомы вирусной и бактериальной инфекции всегда проявляются ярко. Когда болит горло и кашель возникает, почти всегда дополнительно появляется насморк.

Кроме этого, для ОРЗ характерны:

  • Температура, которая, впрочем, может повышаться незначительно.
  • Слезотечение.
  • Головная боль.
  • Слабость и быстрая утомляемость.
  • Отсутствие аппетита.

Как правильно диагностировать болезнь

Когда болит горло и начинается кашель, но нет возможности быстро попасть к врачу, можно провести самодиагностику и принять меры по снятию боли в горле и устранению кашля.

Самодиагностика

Если температура тела поднялась выше 38°, то нужно обратить внимание на наличие таких симптомов:

  • головной боли;
  • кашля;
  • насморка;
  • чувства общего недомогания;
  • ломоты в суставах.

Если вышеперечисленные симптомы присутствуют, то можно говорить о развитии острого респираторного вирусного заболевания, например, гриппа. Если боль в горле сопровождается кашлем и связывается с курением или приемом большого количества алкогольных напитков, то, однозначно, воспаление слизистой оболочки связано с названными причинами. Когда появилась охриплость голоса, то, скорее всего, развивается ларингит или фарингит. Причины болезни могут быть как инфекционными, так и неинфекционными.

Посещение врача

Если боли в горле и кашель, несмотря на лечение в домашних условиях, не уменьшаются, то следует обязательно провести диагностику в медицинском учреждении. Вначале доктор проводит осмотр пациента и выполняет сбор анамнеза заболевания.

После беседы с пациентом могут быть назначены лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Мазок из зева.
  • Посев мокроты при наличии кашля.
  • При необходимости – биохимический анализ крови.

На основании результатов анализов принимается решение о необходимости проведения аппаратных исследований. Ларингоскопия проводится почти всегда. Она позволяет оценить состояние глотки и голосовых связок. Кроме того, при сильном кашле проводится бронхоскопия, но такое исследование показано в исключительных случаях из-за инвазивности. При подозрении на воспаление легких пациенту дают направление на рентгенографию. Также при необходимости может назначаться УЗИ легких.

Как лечить в домашних условиях

В домашних условиях лечить кашель и боли в горле можно, если нет высокой температуры. Жар свидетельствует о тяжести заболевания и требует консультации врача.

Кашель может быть сухим и влажным. Сухой кашель необходимо как можно быстрее превратить во влажный, чтобы мокрота свободно отходила из бронхов и легких. Эффективными народными средствами являются отвары из девясила или мать-и-мачехи. Кроме этого, можно приготовить смесь из гусиного жира и измельченной на мясорубке луковицы. Ее нужно втирать перед сном в область шеи и груди.

Быстро смягчить кашель можно с помощью компрессов из водки. Ингаляции нужно проводить при сухом кашле каждый день после еды в течение 15-20 минут. Для приготовления раствора используется пищевая сода. Также полезно дышать над паром вареного картофеля.

Для смягчения горла рекомендуется несколько раз в день пить чай с лимоном и медом, а на ночь – молоко с медом и кусочком сливочного масла. Болевые ощущения в горле можно снимать в течение дня с помощью рассасывания леденцов, которые содержат мяту, эвкалипт, лимон.

Медицинские средства от боли в горле и кашля

Лечение болей в горле и кашля медикаментозными средствами может назначаться на основании проведенной диагностики. Когда заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то будут назначены антибиотики. Самостоятельно применять антибактериальные препараты категорически запрещается.

Если болезнь возникла при заражении вирусом, то назначаются противовирусные препараты. Для ингаляций, которые оказывают смягчающее воздействие, рекомендуется использовать эфирные масла. Благодаря им можно исключить возникновение сухости в горле. Для лечения сухого кашля могут назначаться противокашлевые средства (Стоптуссин). Эти лекарства подавляют кашлевый рефлекс, что бывает необходимо на начальных стадиях заболевания. Использовать данный вид препаратов при влажном кашле нельзя. Также широко используют муколитические и отхаркивающие препараты. В аптеках такие средства представлены в большом разнообразии. Это Амброксол, Муколван, Амбробене и др. Эти препараты усиливают разжижение мокроты и облегчают процесс ее выхода из организма.

Дополнительно для лечения различных инфекций также рекомендуется использовать антисептические препараты в виде спреев. Если боль в горле и кашель сохраняются длительное время, то, возможно, это связано с ослаблением иммунитета. Именно поэтому в сложных случаях в комплексное лечение включаются иммуностимуляторы (только по назначению врача!).

Простуды: насморк, кашель, температура и боль в горле

Простуда, или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – самое частое заболевание у детей. И несмотря на то, что лето не за горами, пока дети продолжают простужаться, так что расскажем о ней.

Что касается терминологии, то надо уточнить, что простуда и ОРВИ – это одно и то же. То есть даже если ребенок заболевает после того, как промочил ноги или вышел на улицу без шапки, это все равно вирусная инфекция. Просто переохлаждение иногда способствует ухудшению работы механизмов защиты от инфекций, поэтому увеличивается риск заражения.

Обычно ОРВИ проходит без осложнений. Лечения при большей части ОРВИ не существует, но детям с ОРВИ можно помочь переносить болезнь легче.

  • В среднем дети болеют ОРВИ 6-8 раз в год. Большая часть их них приходится на период с сентября по апрель.
  • Большинство детей переносят ОРВИ 8-10 раз в течение первых двух лет жизни.
  • Обычно основные проявления ОРВИ длятся около недели, реже до 10 дней.
  • При этом насморк может сохраняться до 2-х недель, а кашель – до 4-х.
  • Если умножить продолжительность ОРВИ на число ОРВИ в год, получится, что почти половину времени с сентября по апрель у ребенка могут быть симптомы ОРВИ! А кашлять суммарно только из-за ОРВИ он может 8 месяцев в году.
  • Человек становится заразным еще до появления симптомов заболевания. Обычно заразный период длится 2-5 дней.

Пики заболеваемости

В течение жизни каждого человека есть периоды, когда он болеет ОРВИ чаще, чем 8 раз в год. Первый такой пик заболеваемости приходится на первые 1-2 года посещения детского коллектива (детского сада или школы). Тут важно заметить, что смысла позже идти в сад нет: не важно, придется этот пик на 3 года или на 7 лет – вероятность осложнений одна и та же, но при пропусках детского сада не надо будет наверстывать упущенный материал. Последующие пики также связаны с резким увеличением контактов.

У тех детей, которые посещают детские учреждения, каждый год есть 2 пика заболеваемости: после летних и зимних каникул – дети встречаются и обмениваются вирусами.

Чаще болеют те, кто контактирует с большим количеством людей: в крупных магазинах, метро и других общественных местах. Если есть возможность избежать посещения таких мест, стоит ею воспользоваться.

Проявления

Симптомы ОРВИ обычно появляются в первые два дня после заражения. У ребенка с ОРВИ могут быть заложенность носа, отделяемое из него (сопли), чихание, кашель, слезотечение, боль в горле и высокая температура, т.е. лихорадка (обычно ниже 38,9оС или 102оF). Все это может приводить к тому, что ребенок будет более капризным и у него снизится аппетит.

Вызовите скорую помощь, если

  • ребенок длительное время отказывается пить
  • поведение ребенка сильно изменилось, он стал очень раздраженным или его сознание нарушено, он не отвечает вам
  • ребенку тяжело дышать (не из-за того, что у него заложен нос) или он дышит очень часто

Ребенка следует показать врачу, если

  • он младше 3-х месяцев
  • он очень вялый или сонный
  • есть желтое отделяемое из глаз или они стали красными
  • появляется боль в ушах или отделяемое из них
  • температура выше 38,4оС длится более 3 дней
  • симптомы заболевания не уменьшаются в течение недели, а ухудшаются
  • ребенок кашляет дольше 10 дней
  • насморк сохраняется дольше 2-х недель

Показать ребенка врачу необходимо, потому что в перечисленных ситуациях у него может быть не ОРВИ, а другое заболевание, осложнение ОРВИ (самое частое – отит, реже – синусит, пневмония), отек голосовых связок (круп) или сужение бронхов (бронхиальная обструкция) на фоне ОРВИ.

Естественное течение заболевания

  • Общие симптомы (повышенная температура, слабость, снижение аппетита) могут продолжаться около недели, реже до 10 дней. Однако за одной ОРВИ может сразу следовать другая, тогда может показаться, что заболевание затягивается (иногда в осенне-зимний период кажется, что ребенок очень долго волнообразно болеет простудой – вероятнее всего он просто переносит несколько ОРВИ подряд).
  • Температура повышается в начале заболевания, может колебаться, а затем постепенно нормализуется. Температура выше 38оС редко длится дольше 3-х дней.
  • Насморк может сохраняться до 2-х недель; сначала отделяемое из носа прозрачное и жидкое, через 3-4 дня оно становится густым, желтым или зеленым (что не является признаком присоединения бактериальной инфекции); заканчивается все сухими корками.
  • Кашель обычно сначала сухой (из-за раздражения горла), потом становится влажным (не из-за того, что инфекция «спускается вниз», а из-за затекания отделяемого из носа сзади – по задней стенке глотки в горло). В том, что ребенок глотает сопли, нет ничего страшного – они не вызовут там никакое заболевание, а просто переварятся. Нередко кашель сохраняется дольше насморка (ДО 4-Х НЕДЕЛЬ), в т.ч. из-за повышения чувствительности кашлевых рецепторов во время болезни (т.е., например, если до болезни ребенок не реагировал кашлем на вдыхание холодного воздуха, то после ОРВИ может и т.п.).

Антибиотики не убивают вирусы, поэтому при ОРВИ (в том числе при вирусном бронхите и вирусной пневмонии) они ребенку не помогут.

Давайте ребенку много пить, чтобы у него не развилось обезвоживание, поскольку во время ОРВИ, особенно с высокой температурой, дети теряют жидкости больше обычного. Предлагайте ребенку пить то, что он хочет, часто (соки следует разбавлять 1:1 с водой).

Что делать с насморком?

На самом деле, несмотря на то, что насморк сильно расстраивает ребенка (ему нечем дышать) и его родителей (им не нравиться постоянно убирать слизь из-под носа), ничего страшного в нем нет, и он пройдет, даже если вообще ничего не делать.

Вы можете помочь ребенку легче переносить насморк

  • если сопли густые или в носу есть сухие корки, то увлажняйте воздух в спальне и закапывайте в нос солевые растворы (физиологический раствор или др.),
  • если слизь в носу мешает дышать, можно ее удалять: лучше научить ребенка высмаркиваться (чтобы не было раздражения кожи под носом, не в платок, а в раковину): закрывайте ему одну ноздрю и просите выдохнуть через нос (получится не сразу, но не бросайте попыток; рано или поздно ребенок выдохнет воздух через нос, тогда похвалите его, указав, что вот этого как раз от него и ждали; дети в возрасте 1-го года уже могут высмаркиваться),
  • отсасывая слизь из носа с помощью груши или соплеотсоса, можно повредить слизистую носа, поэтому делайте это только в том случае, если ребенок не умеет высмаркиваться, а сопли сильно мешают ему,
  • если заложенность носа сильно мешает есть и спать, педиатр может порекомендовать вам сосудосуживающие капли (сужение сосудов в носу приводит к уменьшению отека слизистой оболочки); но помните, что их не следует применять чаще 3-х раз в день (по 1 капле/ впрыску в каждую ноздрю) и дольше 7-ми дней, поскольку к ним развивается привыкание. Передозировка опасна!
  • Не закапывайте другие капли в нос без рекомендации врача.

Что делать с кашлем

Так же, как и с насморком, кашель при ОРВИ можно никак не лечить. Значимо влиять на состояние ребенка может только частый сухой надсадный кашель, связанный с раздражением горла. Когда кашель становится влажным, он переносится ребенком уже значительно легче, даже если будит его ото сна. Частый кашель пугает родителей и мешает им спать, однако если у ребенка нет нарушения дыхания (втяжение кожи и мышц между ребрами и под ними) или шумного дыхания, он не дышит очень часто и пьет, то волноваться не стоит. Влажный кашель при ОРВИ – проявление важного для защиты нижних дыхательных путей кашлевого рефлекса, поэтому его нельзя тормозить.

Вы можете помочь ребенку легче переносить сухой кашель

  • увлажняйте воздух в спальне и часто давайте ребенку ТЕПЛОЕ питье,
  • ребенку старше 1-го года на ночь можно дать мед,
  • в случае приступа кашля можно отвести ребенка в ванну, закрыть дверь и включить сильную струю горячей воды, чтобы ванна наполнилась паром

Детям не назначают препараты просто «от кашля». Иногда необходимо лечить причину кашля (например, в случае крупа или бронхиальной обструкции).

Никогда сами не давайте ребенку, особенно если ему меньше 6-ти лет, продающиеся в аптеках препараты от кашля. Они слабо влияют на кашель, но могут иметь серьезные побочные действия.

Что надо знать о лихорадке у детей с ОРВИ

  1. То, насколько высоко поднимается температура, практически ничего не говорит о тяжести заболевания
  2. Снижая ребенку температуру, мы только помогаем ему легче переносить заболевание, и все
    • он не поправится от этого раньше
    • вероятность судорог, связанных с температурой (т.е. фебрильных судорог), не уменьшится!
  3. Температура помогает организму бороться с инфекцией, поэтому, если она ниже 39оС не надо снижать ее просто из-за того, что она повышена
  4. Опасна для ребенка может быть только температура выше 41оС
  5. Сбивать температуру следует в 2-х случаях
    • если ребенок плохо себя чувствует из-за ее повышения или
    • температура выше 39оС (даже если общее самочувствие ребенка особо не страдает), особенно перед сном, чтобы ночью не пропустить более высокий ее подъем
  6. Не надо снижать температуру до нормы – обычно для улучшения самочувствия достаточно ее снижения на 1ОоС
  7. Не надо давать жаропонижающие профилактически, т.е. до подъема температуры

Как снижать температуру и уменьшать боль (в горле, мышцах, голове)

  1. До того, как дать ребенку лекарство, чтобы снизить температуру, сначала можно попробовать т.н. физические методы охлаждения: обтереть его полотенцем, смоченным слегка теплой водой, или даже положить его в ванну, наполненную водой т-ры 36-37оС. Иногда этого бывает достаточно. Поскольку эффективность данного метода далека от 100%, если ребенку не нравятся указанные мероприятия, не надо настаивать.
  2. Из лекарств для снижения температуры и уменьшения боли до 6-ти месяцев подходит только ацетаминофен (Парацетамол, Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Tylenol и др.). После 6-ти месяцев можно также использовать ибупрофен (Нурофен, Motrin, Advil и др.). Эти препараты действуют по-разному.

Расчет дозы: часто на упаковках препаратов указана доза для детей разного возраста. Однако правильно рассчитывать дозу на вес ребенка – дети одного возраста могут весить принципиально по-разному. Лучше давать сироп, а не свечи. Сироп и свечи могут содержать разное количество лекарства, поэтому попросите доктора помочь вам правильно рассчитать дозу.

Частота приема: каждый из перечисленных препаратов можно давать до 4-х раз в сутки. Таким образом, если вы даете одно из лекарств, то минимальный интервал между его приемами – 6 часов. Если вы чередуете два лекарства, то можете давать то одно, то другое с минимальным интервалом 3 часа.

Одновременный прием ацетаминофера и ибупрофена. Эти препараты не усиливают действие друг друга. Но они действуют по-разному, поэтому если одно не помогло в течение получаса, то можно дать другое. Но важно не забывать, что минимальный интервал между приемами каждого из лекарств – 6 часов.

Именно с неправильным дозированием ацетаминофена и ибупрофена или с неправильной схемой их приема связано то, что родители нередко разочаровываются в них и начинают давать ребенку то, что может быть вредно для него (анальгин, найз, нимулид, нимесил и многое другое).

Ацетаминофена и ибупрофена всегда достаточно, если родители знают

  • что температура ниже 41оС не опасна для ребенка, а лекарства, отличные от ацетаминофена и ибупрофена, опасны
  • что достаточно снижения температуры всего на 1оС
  • что нет ничего страшного в том, чтобы положить ребенка в ванну, наполненную водой т-ры 36-37оС
  • что эффект от лекарств обычно становится заметным не менее, чем через 20 минут
  • что если температура «хотела» продолжать подниматься, то после приема лекарства она может не снизиться, но стабилизироваться (чего уже достаточно, если она ниже 41оС)
  • а также, какие дозы лекарств подходят именно их ребенку и как часто можно давать лекарства

Что не надо делать при высокой температуре

  • обтирать ребенка спиртом и уксусом, поскольку они в некоторых дозах небезопасны для ребенка (а обтирая его, мы не можем посчитать, сколько всосется и попадет в кровь),
  • давать ребенку младше 18-ти лет никакие жаропонижающие, кроме ацетаминофена и ибупрофена, особенно аспирин (об этом уже писали).

Что делать с другими симптомами

  • Снижение аппетита временное, не кормите ребенка насильно.
  • При першении и боли в горле поможет теплое питье. Специальные обезболивающие леденцы и спреи, если и помогают, то непродолжительно (пока лекарство не стечет или не всосется). Не превышайте указанную на упаковке дозировку. Обеззараживающие спреи и леденцы не помогут: антисептики попадают только в горло, а вирусы далеко не только там; антибиотики на вирусы не действуют. Если боль в горле очень сильно беспокоит, можно дать ацетаминофен или ибупрофен (даже при невысокой температуре).

Когда можно начать опять посещаь детский сад и школу

Ребенку лучше оставаться дома, пока он плохо себя чувствует. Заразен он обычно 2-5 дней, но поскольку заразным он становится еще до появления первых признаков заболевания, острой необходимости изолировать его от окружающих нет (скорее всего, он уже всех заразил). Исключение могут составлять ситуации, когда ребенок заболевает в выходные, хотя и в этом случае точно не понятно, как долго ребенок должен оставаться дома, потому что заразный период может длиться и дольше 5-ти дней. Так что если температура и общее самочувствие нормализовались, ребенок активен, бегает и играет, то он может идти в детский сад или школу, даже если у него сохраняются насморк и кашель. Вероятность того, что у него разовьются осложнения, не увеличится, а риск подхватить новую ОРВИ у него будет тот же, что и у детей, которые недавно не болели.

Как избежать заражения

Нет каких-то особых способов профилактики ОРВИ. Но можно уменьшить распространение вирусов (и других возбудителей), если соблюдать некоторые правила:

  • часто мыть руки (на руках вирусы живут обычно около 2-х часов),
  • кашлять и чихать в платок (если его нет – прикрываться рукой),
  • избегать общения с больными людьми (у кого повышена температура, есть насморк и другие признаки ОРВИ) или, если это невозможно, то не пользоваться с ними общей посудой (на предметах некоторые вирусы могут жить более 24 ч),
  • мыть посуду теплой водой с мылом,
  • не находиться там, где курят.

Переохлаждение несколько увеличивает риск заболевания ОРВИ, но вместо того, чтобы оберегать ребенка от любого сквозняка, лучше часто проветривать квартиру, гулять на свежем воздухе и закаливать ребенка (когда он здоров) – тогда ему будет не страшно переохлаждение.

НЕБОЛЕЙ © 2020
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

источник

➤