Вздутие живота слева внизу ноющие боли

Боль в левом боку и вздутие живота: причины и лечение

Такие симптомы, как боль в левом боку и вздутие живота встречаются часто, но по каким причинам они возникают и, что более важно – как их лечить? Эти вопросы волнуют многих. Одни говорят, что причина – в неправильном питании, другие – в чрезмерных физических нагрузках, третьи – что это симптомы какого-то заболевания. На деле, правы все они, но каким образом вышеприведенные факторы приводят к появлению этих симптомов, и есть ли различающиеся причины для мужчин и женщин? Эти, и некоторые другие вопросы рассмотрены в настоящей статье.

Боль в левом боку живота вздутие у женщин: причины

Сначала следует отметить наиболее распространенную причину возникновения тянущих или схваткообразных болей в животе у женщин – месячные. Иногда боль внизу живота может возникать в середине менструального цикла, что может сигнализировать о наступлении овуляции.
Также боли в животе самого разного характера могут появляться у женщины в период беременности, особенно в первый и третий триместры.

Наконец, причиной возникновения болей в левом боку живота и сильного вздутия может быть такое заболевание как эндометриоз. При этой болезни происходит активное разрастание клеток эндометрия, составляющих внутренний слой матки. Заболевание провоцируется инфекциями, воспалительными процессами в репродуктивной системе, анемией, курением или регулярным употреблением алкогольных напитков. Часто протекает бессимптомно и возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Ниже перечислены причины возникновения болей в левом боку и в животе, которые встречаются и у женщин, и у мужчин, но у первых – несколько чаще.

Перечень включает:

• Камни в мочеточнике. При этом боли возникают сначала в левом боку, после чего отдаются вниз живота. Пациент даже не всегда может указать на первоначальную точку, откуда распространились болевые ощущения;
• Остеохондроз грудной клетки. Заболевание входит в раздел дегенеративно-дистрофических нарушений и заметить его на ранних этапах очень сложно. Когда же образуется межпозвонковая грыжа, человека начинают мучить боли, в том числе и в области живота и левого бока;
• Эндометриоз, уже описанный выше;
• Заболевания мочеполовой системы. Их особенность заключается в том, что болезненные ощущения возникают в нижней части живота, но часто они могут и распространяться на левый бок. Среди таких заболеваний:
  • Воспаление маточной трубы;
  • Перекручивание или разрыв ножки яичника. Данная патология может быть весьма опасна и ее лечение нужно начинать как можно быстрее;
  • Внематочная беременность (вызывает боли аналогичные по характеру возникающим при простатите у мужчин).

Вздутие левой части живота у мужчин — симптомы какого заболевания?

У мужчин «уникальной» болезнью, вызывающей болевые ощущения в левом боку и животе (наряду со вздутием), является нарушение в работе предстательной железы – простатит.
Также, список заболеваний, которые могут возникнуть и у женщин, и у мужчин, но у последних – чаще:

• Кишечная непроходимость, вызванная каловыми камнями, инородными телами, новообразования, клубками глистов-аскарид, спазмами гладкой мускулатуры мышц и т.д;
• Дисбактериоз, вызванный серьезными нарушениями в микрофлоре кишечника (как правило, вследствие длительного приема антибиотиков). В итоге, орган не может выполнять свои функции, происходит закупорка кишечника, которая и приводит к вздутиям, метеоризму и болям в левом боку;
• Заражение паразитами или инфекционные заболевания;
• Неправильный рацион питания. Перекусы, фастфуд и частые возлияния более свойственны мужчинам, чем женщинам, и являются частыми причинами болей в животе;
• Заболевания органов брюшной полости. В первую очередь это касается поджелудочной железы (панкреатит);
• Также возможно возникновение патологий селезенки, в равной степени свойственных и мужчинам, и женщинам:
  • Инфаркт селезенки. При этой патологии болевые ощущения наиболее сильно выражены в области левостороннего подреберья. Это резкие боли, усиливающиеся при резких движениях, кашле, глубоком вдохе и т.д.;
  • Абсцесс селезенки. Данная патология приводит к рассеянной боли, распространяющейся на область левого бока и нижнюю часть живота;
  • Заворот селезенки. Болевые ощущения исходят из левого подреберья и постепенно опускаются.
• Патологии кишечника, вызывающие боль в левом боку и сильное вздутие живота (чаще проявляются у мужчин, но могут возникать и у женщин):
  • Заворот кишок;
  • Язвенный колит;
  • Полипоз;
  • Болезнь Крона;
  • Онкологическое поражение кишечника.

Лечение

Для лечения вышеперечисленных патологий у мужчин и женщин разработан целый ряд препаратов. Большая часть из них может применяться только по назначению врача, ввиду интенсивности воздействия и возможных побочных эффектов.

Первыми следует рассмотреть лекарственные средства, поступающие напрямую в кровоток и, соответственно, оказывающие более быстрое воздействие.

Врачами скорой помощи чаще всего для устранения болей используются наркотические анальгетики, вроде Диаморфина или Традамона. Также могут применяться и спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Дротаверин, Папаверин Гидрохлорид.

Если боли в левом боку и вздутие живота вызваны заболеваниями кишечника, репродуктивной или опорно-двигательной системы, то пациенту вкалывают Кеторолак, Денебол, Кеторол или Диклофенак.

Самостоятельно прибегать к инъекциям настоятельно не рекомендуется. Лучше вызвать врачей или, если состояние позволяет, посетить поликлинику.

При лечении в домашних условиях наиболее удобно и безопасно применять препараты, выпускаемые в форме таблеток. Для устранения болей в левом боку живота применяют различные группы лекарственных средств.

Во-первых, это препараты универсального действия. Перечень включает:

• Баралгин:
  • Состав: метамизол натрия;
  • Показания: спазмы гладкой мускулатуры (колики в почках, желчном пузыре или кишечнике), лихорадка, вызванная инфекцией;
  • Применение: внутрь, от 250 до 500 мг 2-3 раза в день (для детей дозировка уменьшается в 3-5 раза, в зависимости от возраста);
  • Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим препарата, заболевания, провоцирующие угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическия или инфекционная нейтропения), печеночная/почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, «аспириновая» астма, лейкопения;
• Спазмалгон:
  • Состав: метамизол натрия, гидрохлорид питофенона, фенпивериния бромид, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, тальк, стеарат магния, желатин, гидрокарбонат натрия:
  • Показания: почечные или печеночные колики, спастические боли в кишечнике, альгодисменорея;
  • Применение: по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки после приема пищи (суточная доза – не больше 6 таблеток);
  • Противопоказания: период беременности и лактации, возраст младше 6 лет, гиперчувствительность к бутадиону и трибузону, угнетение костномозгового кроветворения, хроническая сердечная недостаточность, почечная и/или печеночная дисфункция, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, гранулоцитопения;
• Спазган:
  • Состав: метамизол натрия, гидрохлорид питофенона, бромид фенливериния;
  • Показания: почечные, кишечные и желчные колики, альгодисменорея, дискинезия желчевыводящих путей, головная боль, вызванная спазмами сосудов;
  • Применение: 1-2 таблетки 4 раза в день (для детей суточная доза не должна превышать 6 таблеток);
  • Противопоказания: беременность (особенно первый триместр), период лактации, гиперчувствительность к компонентам препарата, выраженная дисфункция печени или почек, тахиаритмия, закрытоугольная форма глаукомы, желудочно-кишечная непроходимость, мегаколон, заболевания кровеносной системы, коллаптоидные состояния;
• Но-шпа:
  • Состав: гидрохлорид дротаверина, стеарат магния, тальк, повидон, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы;
  • Показания: холецистолитиаз, перихолецистит, нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря, дисменорея (боли при менструации);
  • Применение: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки (до 6 таблеток в сутки);
  • Противопоказания: возраст младше 6 лет, гиперчувствительность к составляющим препарата, печеночная, почечная или сердечная недостаточность, наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы;
• Папаверин:
  • Состав: гидрохлорид папаверина, сахароза, крахмал, тальк, стеариновая кислота;
  • Показания: холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечные колики, эндартериит, стенокардия, бронхоспазм, спазмы сосудов головного мозга;
  • Применение: для взрослых по 40-60 мг 3-4 раза в день, для детей от 5 до 20 мг 3-4 раза в день;
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, глаукома, AV блокада, дисфункция печени, возраст младше 6 месяцев или старше 60 лет (высокий риск гипертермии).

Во-вторых, это ненаркотические анальгетики. Применяются редко, за счет сильного воздействия на гипоталамус и угнетения синтеза простагландинов. Чаще всего используют следующие два препарата:

• Парацетамол:
  • Состав: парацетамол, крахмал, стеариновая кислота, лактоза, стеарат кальция, желатин, повидон, примогель;
  • Показания: невралгия, лихорадка, вызванная инфекциями, гипертермия, вызванная вакцинацией, острые боли различного происхождения;
  • Применение: 350-500 мг за прием, 3-4 раза в сутки, через 1-2 часа после приема пищи, с общим курсом лечения до 7 дней;
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость, тяжелая печеночная или почечная дисфункция, первый триместр беременности, хронический алкоголизм;
• Анальгин:
  • Состав: метамизол натрия, стеарат кальция, сахарная пудра, тальк, картофельный крахмал;
  • Показания: колики, острые или хронические боли, высокая температура, не сбиваемая другими средствами;
  • Применение: дозировка зависит от интенсивности боли, для взрослых, в среднем – 1000 мг за прием, для детей – 8-16 мг/кг (количество приемов за сутки не должно превышать четырех);
  • Противопоказания: возраст младше 10 лет, гиперчувствительность к метамизолу или другим компонентам лекарства, аспириновая астма, бронхоспазм, дисфункция костного мозга или заболеваниях кроветворной системы, анемия, пониженное артериальное давление, острая перемежающаяся порфирия, последний триместр беременности.

В-третьих, часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые обладают одновременно обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Все лекарства из этой группы не рекомендуются для применения при заболеваниях кишечника и органов ЖКТ, за счет раздражающего воздействия на слизистую. Также, общий курс лечения не должен превышать 5 суток. Перечень наиболее часто используемых препаратов включает:

• Пироксикам:
  • Состав: пироксикам;
  • Показания: артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева, остеоартроз, ишиас, тендовагинит, бурсит, артралгия, невралгия, миалгия, радикулит, альгодисменорея, лихорадка при инфекционных заболеваниях;
  • Применение: дозировка рассчитывается в зависимости от заболевания, и составляет от 10 до 40 мг в сутки за один или несколько приемов;
  • Противопоказания: беременность, период лактации, возраст младше 14 и старше 65 лет, повышенная чувствительность к составляющим препарата, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аспириновая астма, печеночная и почечная недостаточность, гемофилия, геморрагический диатез;
• Нимесулид:
  • Состав: нимесулид;
  • Показания: ревматоидный или псориатический артрит, остеоартроз, воспаление связок и сухожилий, острые боли;
  • Применение: 1 таблетка 2 раза в сутки после приема пищи (суточная доза не должна превышать 200 мг);
  • Противопоказания: беременность, период лактации, возраст младше 12 лет, гиперчувствительность к составляющим препарата, язвы или кровотечения желудочно-кишечного тракта, крапивница, острая форма ринита, печеночная и почечная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность, нарушения свертываемости крови;
• Напроксен:
  • Состав: напроксен;
  • Показания: ревматоидный артрит, периартрит, подагра, первичная дисменорея, лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • Применение: от 250 до 100 мг в сутки за 2 приема (утром и вечером), во время приема пищи;
  • Противопоказания: беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность к напроксену, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагический диатез, бронхоспазмы;
• Индометацин:
  • Состав: индометацин;
  • Показания: боли в позвоночнике, дисменорея, невралгии, миалгии, аднексит, простатит, цистит, подагра;
  • Применение: 25-50 мг 2-3 раза в день, во время или после приема пищи, запивая молоком;
  • Противопоказания: беременность и кормление грудью, возраст младше 14 лет, нарушение кроветворения, печеночная и/или почечная дисфункция, язва желудка или кишечника, панкреатит, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Народные рецепты

Но для лечения боли под левым ребром и вздутия живота можно использовать не только медикаментозные методики. Есть ряд народных средств, которые могут стать хорошим подспорьем для избавления от болезненных ощущений. Заменять ими консервативное лечение не стоит, но для профилактики и в роли дополнительного средства нижеперечисленные рецепты хорошо себя показывают.

Отвар аптечной ромашки

Аптечная ромашка – распространенное растение, которое помогает при целом ряде заболеваний и патологий, в том числе и тех, которые приводят к острым болевым ощущениям в левом боку и вздутиям живота.

Рецепт отвара:

• Состав:
  • 1 столовая ложка аптечной ромашки;
  • 2 стакана горячей воды;
• Приготовление:
  • Ромашка заливается горячей водой, кипятится в течение 5-10 минут, после чего настаивается в течение 4 часов;
• Применение:
  • По 2 столовых ложки отвара перед каждым приемом пищи.

Укропная вода

Укроп также трудно назвать редким растением, и, вместе с тем, при правильном приготовлении, он хорошо помогает при вздутиях и болях в животе, а также повышенном газообразовании.

Рецепт настоя:

• Состав:
  • 2 чайные ложки семян укропа;
  • 400 мл кипятка;
• Приготовление:
  • Семена укропа заливаются кипятком и настаиваются в течение получаса. Готовый настой процеживается;
• Применение:
  • По полстакана настоя каждый час.

Лимонно-имбирный сок

Цитрусы в целом полезны для организма человека (если у него нет на них аллергии, разумеется), а сок из лимона и имбиря – особенно эффективны при лечении вздутий живота и болей в левом боку.

Для приготовления сока достаточно измельчить имбирь и лимон (последний – вместе с кожурой), засыпать их щепоткой соли и поставить в холодильник. Полученный с них сок принимается каждый день после еды. Такая терапия способствует нормализации пищеварения и улучшению аппетита.

Травяные отвары

Существует множество отваров и настоев на основе лекарственных трав. Вот несколько таких рецептов:

• Берутся в равных пропорциях высушенные листья зверобоя, сушеницы и тысячелистника и перемешиваются. Смесь заливается кипятком в соотношении 3 столовых ложки листьев на 1 литр воды. Затем все проваривается в течение 5-10 минут и процеживается. Отвар нужно пить 3 раза в сутки по полстакана;
• Засушенные мята, валерьяна и семена укропа заливаются кипятком в соотношении 1 столовая ложка смеси на 1 литр кипятка. Затем смесь настаивается в течение суток в темном и прохладном месте, и процеживается. Отвар нужно пить ежедневно после каждого приема пищи по полстакана;
• 3 столовых ложки травы ревеня, аира, золототысячника и крушины заливаются 0,5 литра воды и ставятся на огонь. Смесь должна закипеть. После остывания отвар можно принимать по 3 раза в сутки.

Кроме вышеперечисленных рецептов от вздутия живота и болей в левом боку разработано множество других народных средств. Но все они должны применяться в комплексе с курсом лечения, назначенным врачом.

источник

Вздутие живота слева внизу ноющие боли

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

• Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
• Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
• Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
• Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
• Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

• Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
• Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
• Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
• Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
• Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
• Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
• Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
• Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

• Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
• Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
• Разрыв и\или перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
• Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
• Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
• Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

• Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
• Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
• В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
• Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

• гинеколог;
• хирург;
• травматолог;
• гастроэнтеролог;
• инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

источник

Боль в кишечнике слева внизу живота: причины и симптомы

✓ Статья проверена доктором

В брюшной полости расположены органы пищеварительной, выделительной, эндокринной и половой систем. Поэтому жалобы на боли в животе – один из наиболее частых поводов для обращения пациентов за медицинской помощи.

Боль в кишечнике слева внизу живота: причины и симптомы

При опросе пациента специалист расспрашивает пациента о характере, продолжительности и локализации боли. Эти сведения позволяют определить возможные нарушения в организме и поставить предварительный диагноз. Однако зачастую установить точный диагноз удается только с помощью инструментальных или лабораторных исследований, так как клинический осмотр не позволяет получить достаточный объем данных о состоянии больного.

Причины болей в животе

Язвенный колит

Язвенный колит – хроническое нарушение работы кишечника, при котором воспалительный процесс поражает стенки кишки. Патология может возникнуть в результате различных факторов и характеризуется частыми рецидивами. По мере прогрессирования заболевания на слизистых оболочках органов пищеварительного тракта формируются изъязвленные и некротизированные участки.

Что такое язвенный колит и его симптомы

При язвенном колите болевой синдром чаще всего локализуется в левой нижней части живота, что обусловлено особенностями анатомии кишечника. Кроме того у пациентов также отмечаются следующие симптомы патологии:

• интенсивный длительно сохраняющийся болевой синдром, который локализуется в животе с левой стороны;
• жидкий стул со слизистыми или кровянистыми включениями;
• частые ложные позывы к дефекации;
• гипертермия до 37,5-39°C, при которой у пациента отмечаются приступы потливости, лихорадка, озноб;
• нарушение аппетита;
• обезвоживание;
• боли в суставах и мышцах, которые особенно усиливаются при лихорадке;
• быстрая утомляемость, бессилие, апатичность.

Внимание! При отсутствии терапии язвенный колит может привести к некротическим изменениям тканей кишечника и перфорации кишечной стенки. Подобная патология вызывает излитие каловых масс в брюшную полость и развитие перитонита.

При терапии больных с язвенным колитом основной целью лечения является достижение длительной ремиссии заболевания. Для купирования воспалительного процесса применяются аминосалицилаты: Колазал, Месаламин, Азульфидин. Если нарушение имеет аутоиммунный генез, то для его устранения необходимо использование химиотерапии: Метотрексат, Меркаптопурин, Азатиоприн. При необходимости проводится также терапия стероидами, например, Мегадексаном, Преднизолом или Медролом.

Пациенткам с язвенным колитом показано соблюдение специальной диеты, которая исключает из рациона больных все продукты, способные вызывать брожение или травматизацию кишечной стенки. При этом дневное питание следует разделять на 5-6 небольших порций, чтобы не стимулировать избыточную перистальтику кишечника.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость или инвагинация – синдром, который имеет полиэтиологическую природу, то есть развивается на фоне различных заболеваний и патологий. Данное нарушение характеризуется расстройством пассажа, то есть продвижения, каловых масс по просвету кишечника. Боль при этом может локализоваться в различных областях живота в зависимости от того, какой именно участок пищеварительного тракта поражен. Наиболее часто пациенты жалуются на болевой синдром в левой части живота.

При кишечной непроходимости происходит обтурация, то есть закупорка просвета кишки фекалиями, из-за чего развивается отек и спазм стенок кишечника. Постепенно при отсутствии терапии нарушается кровоток, возникает острое воспаление и инфицирование организма.

Внимание! Длительное нарушение стула провоцирует всасывание продуктов жизнедеятельности из кала в кровь. В результате происходит общая интоксикация организма.

При осмотре пациентов с кишечной непроходимостью специалисты отмечают ряд характерных признаков патологии:

• неприятные ощущения в животе, обычно локализуются несколько левее пупка;
• отсутствие дефекации или редкий стул малого объема в виде отдельных твердых кусков;
• рвота пищей и желчью, а через 2-3 дня болезни — кишечным содержимым;
• ярко выраженная перистальтика;
• при пальпации живот твердый, напряженный, в ряде случаев специалисту удается прощупать скопление каловых масс в кишечнике;
• живот принимает ассиметричную форму, выпячивается в месте поражения;
• при перкуссии отмечается урчание и бурление в животе;
• дегидратация;
• жалобы пациента на жажду, сухость во рту.

Схематичное изображение инвагинационной части кишечника

Через несколько суток после развития заболевания у пациента возникают сильнейшие абдоминальные боли. Они носят тупой или спастический характер и нарастают на высоте перистальтической волны. У пациента при отсутствии помощи развивается интоксикация и шок, который проявляется резким падением артериального давления, бледностью кожных покровов, приступом холодного пота и тахикардии. Больному в таком состоянии срочно требуется госпитализация.

Внимание! В ряде случаев через несколько дней после возникновения кишечной непроходимости пациент перестает жаловаться на боль, несмотря на сохраняющийся запор. Это тревожный симптом, свидетельствующий об отмирание нервных окончаний в стенках кишечника и развитии некротических процессов.

Способы терапии данной патологии напрямую зависят от причины появления непроходимости. При атонии кишечного тракта больному назначают средства для стимуляции перистальтики: Бисакодил, Гутталакс, Прозерин. При спастике кишечника пациенту необходимо принимать спазмолитики: Но-шпу, Папаверин, Дротаверин. В большинстве случаев людям с данным заболеванием необходимо промывание кишечника.

Препарат Папаверин в форме свечей

Если же консервативная терапия не принесла должного эффекта или же патологический процесс спровоцировал некроз тканей, то больному показано оперативное вмешательство. В зависимости от этиологии непроходимости врач может выполнить следующие манипуляции:

• удалить часть пораженного кишечника при некротическом процессе или образовании опухоли и спайки;
• вправить узел, грыжу или заворот;
• при развитии обширного инфекционного процесса выполняется дренирование кишечника и брюшной полости;
• в случае обильного скопления фекалий в кишке хирург вручную удаляет каловую пробку.

Внимание! Чтобы не допустить рецидива приступа непроходимости кишечника, необходимо установить причину ее развития у данного пациента.

Видео — Почему болит слева внизу живота?

Метеоризм

Метеоризм – часто встречаемое нарушение работы пищеварительной системы, является одним из наиболее распространенных синдромов заболеваний желудочно-кишечного тракта. При данной патологии у пациента отмечается флатуленция, то есть избыточное выделение газов. В норме в организме человека образуется от 0,2 до 0,5 литров кишечных газов, а при метеоризме их объем нередко превышает 2-3 литра.

Схема метеоризма в кишечнике

Данное нарушение встречается у здоровых людей в результате некоторых физиологических причин: переедания, употребления вызывающих брожение продуктов, запоров и т.д. У пациентов с дисфункцией желудочно-кишечного тракта данное состояние возникает из-за нарушения процессов образования газов и их удаления. При этом больных обычно беспокоят следующие симптомы:

• вздутие живота, при пальпации брюшная стенка упругая, жесткая;
• отрыжка, икота;
• тошнота, изжога;
• постоянное отхождение газов тухлым или гнилостным запахом;
• спастические боли в кишечнике;
• нарушение стула, при этом диарея сменяется запором;
• общее нарушение самочувствия, одышка, чувство тяжести в животе.

Препарат Мезим Форте для улучшения пищеварения

Терапия данного состояния направлена на выявление основного заболевания и его дальнейшее лечение. Зачастую к метеоризму приводит мальдигестии, то есть нарушение по тем или иным причинам нормального переваривания и всасывания питательных веществ. В результате в кишечнике начинается брожение и, как следствие, формирование избыточного количества газов. Чтобы купировать эту патологию пациенту назначают Мезим Форте, Фестал, Дигестин и другие препараты для нормализации пищеварения.

Также больным рекомендуется соблюдать диету, которая исключает употребление избыточного количества продуктов, приводящих к брожению или гниению, то есть бобовых, капусты, жирного мяса, свежей выпечки и т.д.

Продукты которые вызывают метеоризм

Опухолевые процессы в кишечнике

Опухоли различного генеза в кишечнике достаточно сложно диагностируются. В большинстве случаев подобное новообразование удается выявить в двух случаях:

• при проведении различных инструментальных исследований с целью определения другой патологии;
• при обращении пациента к врачу в результате появления болей в кишечнике.

Внимание! Основная опасность опухолевых процессов кишечного тракта заключается в позднем появлении симптомов. Болевой синдром возникает, когда новообразование уже достигает крупных размеров и перекрывает просвет кишки или же начинает поражать окружающие ткани.

Диагностирование опухолевых процессов в кишечнике

Увеличивающаяся опухоль вызывает разрушение стенок кишечника, провоцируя появление неприятных ощущений. Изначально боль слабая, возникает эпизодически. Постепенно интенсивность ее нарастает, пациент не может купировать резко выраженный дискомфорт анальгетиками. Помимо болевого синдрома у человека появляется также ряд иных симптомов:

• вздутие и напряжение живота, при этом пальпация для пациента болезненна;
• снижение веса, которое постепенно приводит к кахексии – истощению всех ресурсов организма;
• отсутствие аппетита;
• слабость, вялость, сонливость;
• апатичность или нервозность;
• анемия, на фоне которой у пациента отмечается бледность и истонченность кожных покровов;
• чувство постоянно тяжести в животе, изжога;
• тошнота и рвота, в том числе кишечным содержимым;
• нарушение стула, при этом возможна как диарея, так и длительные запоры;
• кишечная непроходимость в результате разрастания опухоли;
• перитонит из-за разрыва кишечной стенки;
• мелена – темный или черный кал с кровью;
• появление слизи или гнойных включений в фекалиях;
• боли при попытке опорожнить кишечник;
• отрыжка, частая икота, постоянное повышенное газообразование.

Опухоли толстого кишечника

Терапия доброкачественных опухолей кишечника в большинстве случаев базируется на их оперативном удалении. Злокачественные новообразования необходимо лечить комплексно, пациенту при этом показано использование цитостатиков, лучевой терапии и, при возможности, хирургическое вмешательство.

Химиотерапию подразделяют на адъювантную и неоадъювантную. В первом случае цитостатики вводят больному, чтобы уменьшить опухоль или сократить количество метастазов перед радикальной операцией. Неоадъювантное медикаментозное лечение проводят уже после хирургического вмешательства для уничтожения патогенных клеток в организме пациента. На сегодняшний день наиболее часто для купирования опухолей кишечника применяются препараты 5-фторурацил, Оксалиплатин, Капецитабин.

Внимание! При приеме химиотерапии необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача, так как данные препараты имеют множество побочных эффектов. Чтобы свести вероятность различных неприятных последствий к минимуму, во время лечения необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы.

В ряде случаев для уменьшения новообразования используется также лучевая терапия. Ее действие направлено непосредственно на опухоль. Во время данной процедуры ионизирующее излучение разрушающе действует на злокачественные клетки, вызывая их разрушение. В большинстве случаев лучевая терапия применяется в качестве подготовки к оперативному вмешательству или для оказания паллиативной помощи пациентам с неоперабельными новообразованиями.

Хирургическое удаление опухоли является одним из наиболее радикальных и эффективных методов лечения. Однако проводить операцию имеет смысл только в том случае, если есть возможность удалить все новообразование или большую его часть. При обширном метастазировании пациенту изначально необходим курс химиотерапии.

Развитие рака прямой кишки

Следует учесть, что выбор методов лечения, разновидность и схему использования тех или иных фармакологических препаратов определят лечащий врач, исходя из клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Видео: Как понять, что у вас опухоль или полипы в кишечнике

Дивертикулит

Дивертикулит — заболевание пищеварительного тракта, при котором воспалительный процесс приводит к образованию специфических выпячиваний кишечной стенки – дивертикулов. Дивертикулит развивается из-за застойных явлений в пищеварительной системе. При этом заболевание примерно в полтора раза чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

Патология может иметь различную этиологию, однако чаще всего возникает при диете, предполагающей дефицит клетчатки. В последние десятилетия заболеваемость дивертикулитом возросла, так как люди стали употреблять гораздо больше выпечки и мясных полуфабрикатов в ущерб растительной пище.

Также данное нарушение поражает людей с дисбактериозом или нарушенной работой иммунной системы. Одной из часто встречаемых причин дивертикулита является глистная инвазия, при которой происходит раздражение и разрушение кишечной стенки гельминтами, из-за чего содержащиеся в каловых массах патогенные бактерии начинают внедряться в ткани кишки и провоцируют воспаление.

Внимание! При заболеваемости дивертикулитом большое значение имеет наследственный фактор. У людей, чьи ближайшие родственники страдают данной патологией, вероятность развития болезни повышается в среднем в 3-4 раза.

Так выглядит кишечник при дивертикулите

Помимо тупой или ноющей боли в животе, преимущественно с левой стороны, при дивертикулите отмечаются также следующие симптомы:

• непроходящий монотонный болевой синдром, локализующийся в одной точке;
• нарушение стула, характеризующееся чередование диареи и запоров;
• появление алых или бордовых кровянистых включений в каловых массах;
• гипертермия до 37,5-38°C, вызванная воспалительным процессом в слизистых оболочках кишечника;
• резкое усиление неприятных ощущений при пальпации пораженного участка;
• снижение аппетита, тошнота, возможна рвота.

Терапия дивертикулита проводится амбулаторно в тех случаях, если специалист при диагностике не выявляет тяжелого инфекционного процесса или признаков раздражения брюшины. Пациенту назначаются антибактериальные препараты: Цефокситин, Тиментин и т.д. Для снятия воспаления используются средства с противомикробным и противоотечным действием: Месалазин, Салофальк. Также применяется Дротаверин, Но-шпа, Найз, Новиган и другие медикаменты для снятия спазмов и уменьшения болевого синдрома.

Препарат Дротаверин для снятия спазмов

Дискомфорт в кишечнике зачастую сигнализирует о развитии различных патологий пищеварительного тракта. Чтобы своевременно выявить болезнь и начать лечение, необходимо при появлении первых симптомов обратиться к специалисту. Из за насморка заложило ухо что делать читайте у нас на сайте.

источник