Запор и боль внизу живота что делать

Запор и боль внизу живота что делать

Боли при запоре — феномен довольно частый, так как каловый застой нарушает работу кишечника и провоцирует дискомфорт. Болевые ощущения, возникающие по причине длительного отсутствия дефекации, не имеют каких-либо отличий и схожи с симптоматикой многих заболеваний, поэтому определить их довольно непросто.

Отчего появляется запор, сопровождающийся болями в животе

Наиболее частая причина задержки стула — неправильное питание. Рацион, состоящий из вредных продуктов, а также нерегулярный приём пищи, непременно спровоцирует запор и повлечёт последствия, связанные с ним.

Также частой причиной задержки стула, сопровождающейся болями, является малоподвижный образ жизни и наличие пагубных привычек. Нередко запоры развиваются на фоне приёма некоторых лекарственных препаратов и неправильной терапии слабительными средствами.

Болит живот и запор по несколько дней не только при наличии вышеперечисленных причин. К проблемам с испражнением также приводят заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом, а именно:

• нарушение работу поджелудочной железы;
• гастрит;
• кишечная непроходимость;
• дивертикулёз;
• новообразования в кишечнике;
• язва желудка и пр.

Кроме того, запоры могут иметь послеоперационную этиологию развития. Так, проблемы с дефекацией часто возникают, к примеру, после кесарево сечения и иных хирургических вмешательств, при которых была применена анестезия.

Болевыми запорами часто страдают беременные женщины и мамы в послеродовой период. Что объясняется дисфункцией кишечника из-за гормональной перестройки организма. Новорождённые и дети до трёх лет также нередко сталкиваются с данной проблемой, так как в таком возрасте кишечник ещё довольно слаб.

Советуем вам прочитать еще одну статью про запор при беременности.

Основные причины возникновения боли при запоре

Боли при запорах, причина которых — погрешности в питании и малоподвижный образ жизни, возникают вследствие усиленного давления на стенки кишечника. Чем дольше человек не может испражниться, тем больше в толстой кишке скапливается фекалий, что усугубляет газообразование и усиливает боль.

То же самое относится к употреблению алкоголя, запрещённых препаратов и курению. Все вредные привычки негативно сказываются на работе ЖКТ, нарушая его работу.

Болит живот при запоре по таким причинам:

• скопившиеся в кишечнике каловые массы давят на стенки, что приводит к раздражению нервных окончаний и появлению болей;
• смещение и передавливание ближайших органов;
• боль, как симптоматика каловой интоксикации;
• повышенное образование газов, которые из-за скопившихся фекалий не могут выйти;
• боль, как признак заболевания одного из органов ЖКТ.

При хронических запорах, длящихся дольше недели, боль может стать показателем того, что организм работает на износ. Такие боли могут сопровождаться повышением температуры тела, аллергией, появлением новообразований, проблемами с гормонами и сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

Если параллельно с длительным запором начинает беспокоить боль в почках или печени, то это говорит об отравлении организма. Чем больше в кишечнике скапливается каловых масс, тем больше выделяется токсинов, заставляющих работать органы, отвечающие за очистку, в усиленном режиме.

Возможная локализация боли при запорах

Иррадиация болевых ощущений зависит от основной причины запора и его длительности. Если говорить о запорах, вызванных заболеваниями органов ЖКТ, то боли от них могут проявляться в самых разных местах.

Если плохой стул является одним из признаков панкреатита, то болеть может в любой области живота. Локализация и сила боли зависит от того, с какой стороны орган больше всего поражён воспалительным процессом.

Плохой стул при панкреатите обычно развивается на фоне хронической формы недуга и в период его обострений. При вялотекущем недуге болеть может как в правом, так и левом подреберье. Такие боли обычно терпимые и редко требуют приёма обезболивающих препаратов. Если же говорить об остром воспалительном процессе, то болезненность имеет опоясывающий характер, а боль настолько сильная, что часто заканчивается госпитализацией.

Если в эпигастрии болит живот и запор несколько дней, то причиной патологии может быть гастрит. Чаще всего при данном недуге проблемы со стулом и болями в животе сопровождаются:

Болезненность при кишечной непроходимости отличается повышением температуры тела и полным отсутствием стула более трёх суток. Локализация боли может быть как с правого, так и левого боку.

Болезненность внизу живота при запоре

Если при запоре болит низ живота, то, скорее всего, что причина патологии алиментарная. Боли вызваны скоплением каловых масс и повышением давления на стенки кишечника. Чаще всего они сопровождаются такими сопутствующими симптомами:

• распирание и затвердение живота;
• колики;
• рези внизу живота.

Избавиться от таких болей довольно просто, достаточно принять лёгкое слабительное, чтобы очистить кишечник, и в дальнейшем скорректировать питание.

Если запор длится несколько суток, а боль сильная, то причиной может быть кишечная непроходимость. Такая болезненность со временем перемещается в верхние отделы живота и перерастает в опоясывающуюся. Наличие данной симптоматики требует квалифицированного вмешательства, поэтому самолечением лучше не заниматься, а вызвать неотложку.

Боль в левом подреберье

Запор и боль в левом боку может быть признаком многих проблем, но основная из них — тяжёлый каловый застой с затвердением фекалий. Болеть в левом подреберье при отсутствии стула может по таким причинам:

• непроходимость кишечника;
• затвердение каловых скоплений;
• органические поражения брюшной полости;
• язва желудка;
• левосторонний панкреатит.

Кроме того, боль в левом подреберье может свидетельствовать о наличии дивертикулёза. Данный недуг часто развивается на фоне постоянных запоров и поражает ободочную кишку. Также боли с левой стороны живота либо под рёбрами могут указывать на проблемы с паразитами. При этом гельминтоз сопровождается нарушением стула, снижением иммунитета и аллергическими проявлениями.

Как бороться с запорами, сопровождающимися болями в животе

Если каловый застой возник, как симптоматика заболевания одного из органов ЖКТ, то лечение стоит начинать с консультации у специалиста. При нарушениях работы пищеварительной системы назначаются специальные препараты, а также даются рекомендации касательно питания.

Чтобы устранить боли в животе при запоре, не нужно принимать обезболивающие средства, так как они только купируют симптом, но никоим образом не влияют на причину его возникновения. Все неприятные ощущения пройдут самостоятельно после того, как очистится кишечник и восстановится его работа.

Для предотвращения калового застоя и стабилизации стула, необходимо:

• включить в рацион злаки;
• наполнить питание фруктами и овощами;
• сделать рацион полноценным и регулярным (приём пищи не реже 3 раз в день);
• пить достаточное количество воды;
• исключить продукты, повышающие газообразование;
• отказаться от жареного, копчёного и кислого.

Кроме того, при запорах следует сократить потребление сладостей и свежей выпечки. При частых проблемах с кишечником питание должно быть не только правильным и регулярным, но и дробным.

источник

Боль в животе и запор: причины и лечение

Боль в животе является распространенным симптомом запора, поэтому эти два состояния часто встречаются вместе. Есть много причин, почему люди испытывают боль в животе и запоры, начиная от определенных факторов образа жизни и заканчивая тяжелыми заболеваниями.

Запор является широко распространенным состоянием, которое может повлиять на людей любого возраста. По данным NIDDK, около 16 из 100 взрослых испытывают симптомы запора.

В этой статье мы перечисляем симптомы запора и болей в животе и исследуем некоторые возможные причины. Мы также рассмотрим, когда обратиться к врачу и варианты лечения.

Симптомы запора

NIDDK определяет запор как наличие менее трех дефекаций в неделю.

К другим симптомам запора относятся:

• боль в животе
• затруднение или боль во время дефекации
• твердый, сухой или комковатый кал
• ощущение, что кишечник не пустой после дефекации

Симптомы болей в животе

Боли в животе могут различаться по типу, степени тяжести и продолжительности. Когда боль в животе возникает в результате запора, вы можете ощущать следующее:

• тупая боль в животе
• спастические боли
• вздутие живота или избыток газов
• потеря аппетита

Возможные причины

Есть много причин возникновения боли в животе и запора. Мы обсудим некоторые из них ниже:

Рацион питания

Употребление малого количества клетчатки (пищевых волокон) увеличивает риск возникновения запоров и болей в животе. Пищевые волокна необходимы для нормальной перистальтики кишечника, потому что они помогают увеличивать объем и смягчать стул, что позволяет ему легче проходить через кишечник.

Метаанализ 2012 года показал, что потребление пищевых волокон увеличивает частоту дефекаций у людей с запорами.

Согласно NIDDK, люди должны стремиться есть от 25 до 31 грамма клетчатки каждый день. Тем не менее люди, которые хотят добавить больше клетчатки в свой рацион, должны делать это постепенно.

Внезапные или экстремальные изменения в привычках питания также могут вызывать изменения в прохождении каловых масс по кишечнику. Для облегчения запоров также необходима гидратация, так как вода смягчает каловые массы и помогает им двигаться через кишечник.

Стресс и беспокойство

Между нервной системой и пищеварительной системой существует связь, которую ученые называют ось кишечник-мозг. Исследования показывают, что стресс и беспокойство могут влиять на бактерии в кишечнике, что приводит к проблемам с кишечником.

Депрессия и другие расстройства настроения, а также факторы образа жизни, которые способствуют стрессу, могут также вызвать боль в животе и запор у некоторых людей.

Лекарства и добавки

Некоторые лекарства и пищевые добавки могут вызвать или ухудшить запор. Согласно NIDDK, следующие виды лекарств могут способствовать запорам:

• антациды, содержащие алюминий и кальций
• антихолинергические препараты
• спазмолитики
• противосудорожные препараты
• блокаторы кальциевых каналов
• диуретики
• наркотические средства для облегчения боли
• некоторые антидепрессанты

К добавкам минералов, которые могут вызвать запор, относятся железо и кальций.

Недостаток физической активности

Сидячий образ жизни может привести к боли в животе и запорам. Регулярная физическая активность уменьшает количество времени, которое требуется пище, чтобы пройти через кишечник.

Физические упражнения также увеличивают частоту сердечных сокращений и сокращение мышц по всему телу, в том числе в кишечнике. Когда кишечные мышцы сокращаются, они помогают подтолкнуть стул вперед.

Исследование, проведенное в 2012 году среди подростков из Гонконга, показывает, что между физической активностью и запором существует взаимосвязь доза-реакция, причем симптомы улучшаются по мере того, как человек делает больше физических упражнений.

Ослабленные мышцы таза

Мышцы тазового дна поддерживают кишечник, а также мочевой пузырь и матку. Ослабленные мышцы таза могут затруднить прохождение кала. Это также может вызвать проблемы с мочеиспусканием.

Вот факторы, которые могут ослабить мышцы таза:

Целиакия

Целиакия – это иммунная реакция на потребление глютена, белка, который естественным образом присутствует в пшенице, ячмене и ржи.

По данным Celiac Disease Foundation, это заболевание встречается примерно у 1 из 100 человек во всем мире. Человек более склонен к развитию целиакии, если у близкого родственника есть это заболевание.

Когда люди с целиакией едят глютен, это вызывает повреждение тонкой кишки и может вызвать целый ряд проблем с пищеварительной системой. Тем не менее симптомы могут различаться у разных людей и имеют тенденцию влиять на детей и взрослых по-разному.

Вот некоторые распространенные симптомы целиакии:

• боль в животе или спазмы
• хроническая диарея
• запор
• вздутие живота и газы
• тошнота и рвота
• снижение массы тела
• усталость

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим заболеванием, включающим несколько различных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые, как правило, возникают вместе. СРК является функциональным расстройством – это означает, что он не вызывает каких-либо обнаруживаемых изменений в клетках или тканях кишечника.

По данным International Foundation for Gastrointestinal Disorders, СРК является распространенным заболеванием, которым страдают около 10-15% людей во всем мире.

К симптомам СРК относятся:

• боль в животе и спазмы
• запор, диарея или и то, и другое
• вздутие живота и газы
• беловатая слизь в кале

Врачи не до конца понимают, что вызывает СРК, но стресс, гормональный дисбаланс и повышенная чувствительность к еде могут вызвать симптомы у некоторых людей.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) является общим термином для нескольких хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая болезнь Крона и язвенный колит.

ВЗК вызывает воспаление вдоль пищеварительного тракта, которое может привести к повреждению кишечника. Люди с ВЗК имеют повышенный риск развития колоректального рака.

По данным Crohn’s and Colitis Foundation, ВЗК затрагивает около 1,6 миллиона человек только в США.

ВЗК имеет тенденцию вызывать рецидивирующую кровавую диарею, но иногда оно также может вызывать запоры. Вот другие распространенные симптомы ВЗК:

• боль в животе и спазмы
• усталость
• потеря аппетита
• тошнота и рвота
• снижение массы тела

Колоректальный рак

Колоректальный рак является термином, который используют врачи для описания рака ободочной и прямой кишки.

По данным American Cancer Society, риск развития колоректального рака в течение жизни составляет приблизительно 1 из 24 для женщин и 1 из 22 для мужчин.

Вот признаки и симптомы колоректального рака:

• постоянное изменение привычек кишечника, таких как запор или диарея
• боль в животе и спазмы
• кровь или слизь в кале
• изменения в консистенции стула
• ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
• слабость и усталость
• неожиданное снижение массы тела

Другие проблемы с кишечником

Многие заболевания, которые влияют на толстую кишку, могут вызвать боль в животе и запор. К ним относятся:

• Анальная трещина: разрыв в ткани, которая выстилает задний проход.
• Обструкция кишечника: потенциально опасное для жизни состояние, которое возникает, когда что-то блокирует тонкую или толстую кишку.
• Дивертикулит: воспаление дивертикулов (небольшие мешочки), которые образуются в стенках кишечника.

Травмы и заболевания головного и спинного мозга

Спинной и головной мозг контролируют способность человека испражняться. Травмы или заболевания, которые повреждают головной и спинной мозг, могут повлиять на эту способность.

Например, человек может больше не испытывать ощущения, которое позволяет ему узнать, когда ему необходимо сходить в туалет, или он может потерять контроль над дефекацией.

Повреждение головного и спинного мозга может быть вызвано:

• травмой
• рассеянным склерозом
• болезнью Паркинсона
• инсультом

Когда обратиться к врачу

Если домашние средства и изменения образа жизни не устраняют запор и боль в животе обратитесь к врачу.

Люди с болями в животе и запорами должны также обратиться к врачу, если у них есть:

• семейная история колоректального рака
• неспособность выпускать газы
• кровь в кале или ректальное кровотечение
• лихорадка
• боль в пояснице
• постоянная усталость
• сильная или постоянная боль в животе или чувствительность
• необъяснимая потеря веса
• рецидивирующая рвота

Лечение

Многие случаи запоров и болей в животе пройдут в результате применения домашних средств или изменений образа жизни.

Если они не работают, то врач может порекомендовать лекарства от запора. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Мы обсудим эти различные варианты лечения ниже:

Домашние средства и изменения образа жизни

Следующие советы могут помочь облегчить или предотвратить запоры и другие проблемы с кишечником:

• употребляйте больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи, цельные зерна и бобовые
• пейте много воды поддерживая организм увлажненным
• регулярно занимайтесь спортом
• принимайте пробиотические добавки для поддержания здорового баланса бактерий в кишечнике
• если у вас возникает желание сходить в туалет, не откладывайте это
• не торопите дефекацию и убедитесь, что кишечник полностью опорожнен
• делайте упражнения для укрепления мышц тазового дна

Медикаментозное лечение

Несколько безрецептурных лекарств могут помочь при запорах. Врач или фармацевт могут посоветовать вам подходящие варианты лечения.

Согласно NIDDK, следующие безрецептурные слабительные варианты могут помочь:

• пищевые добавки, включая Метилцеллюлозу и Метамуцил
• смягчители стула, такие как Colace и Докузат
• осмотические агенты, такие как Милк оф магнезия и Миралакс
• лубриканты, такие как минеральное масло
• стимулирующие слабительные, такие как Корректол и Дульколакс

К отпускаемым по рецепту лекарствам от запоров относятся Лубипростон, Линаклотид, Плеканатид и Прукалоприд.

Хирургия

Если запор вызван структурной проблемой, такой как закупорка или проблемы с мышцами, врач может порекомендовать операцию. Тем не менее врачи обычно рекомендуют операцию в том случае, когда другие методы лечения оказались безуспешными.

Подведем итог

• Запор – широко распространенное состояние, которое часто возникает вместе с болями в животе. Он редко вызывает беспокойство и, как правило, обусловлен образом жизни и диетическими факторами или побочным эффектом некоторых лекарств.
• Тем не менее запор иногда может быть признаком основного заболевания. Если запор не реагирует на изменения в рационе питания и образе жизни или если симптомы являются серьезными, рецидивирующими или беспокоящими, вы должны поговорить с врачом.
• Врач может исследовать проблему, поставить диагноз и порекомендовать курс лечения.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

источник

Боли внизу живота и в пояснице при запоре

Нарушение пищеварения редко возникают обособлено. В большинстве случаев развитие запоров сопровождается присоединением другой симптоматикой. Ее наличие обуславливает необходимость более тщательно прислушаться к своему состоянию и вовремя обратиться за специализированной помощью. Особого внимания заслуживает появление болей внизу живота. Подробнее о причинах и способах лечения данного проявления – ниже в статье.

Характеристика запоров

В этой статье мы разберемся, почему может болеть низ живота при запоре. Но перед этим необходимо определиться с понятием этого патологического состояния и его клиническими проявлениями, что имеет большое значение для проведения дифференциальной диагностики.

Основные проявления

Запор можно предполагать, если появляются следующие жалобы:

• Частота стула уменьшается до 3 и менее раз в неделю;
• Человек испытывает преходящее чувство тяжести, дискомфорт, вздутие живота;
• Каловые массы приобрели более плотную консистенцию, напоминают «овечий кал» (в виде небольших плотных комков);
• Чтобы опорожнить кишечник, необходимо приложить намного больше физического усилия, чем ранее;
• После запора возникает субъективное ощущение неполноценного опорожнения;
• Больной испытывает необходимость мануальной помощи при осуществлении дефекации (не может справиться без ручного пособия).

Довольно часто при этом болит низ живота, что в ряде случаев может указывать на серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта. Игнорирование данных ощущений недопустимо. Лучше всего сразу же обратиться к врачу, чтобы установить причину запора и незамедлительно начать лечение.

Особенности

В некоторых случаях имеет место развитие единичной или временной констипации, что чаще всего связано с изменениями условий жизни, а также переездом в другие географические зоны («запора путешественника»). Большую роль играют при этом нерво-психическое напряжение и стрессы, которые могут вызвать хронизацию патологического процесса.

Огромное значение играет физическая активность человека. В современных условиях практически каждый третий, страдающий от запоров, ведет малоподвижный образ жизни и неправильно питается, что чаще всего относится как раз к развитым странам.

Нередко нарушение дефекации связывают с необходимостью соблюдения постельного режима дома или в условиях стационара, беременностью или приемом лекарственных препаратов, которые влияют на перистальтику кишечника. Естественно, не все случаи запоров обязательно указывают на серьезное заболевание, однако их появление у людей среднего и пожилого возрастов должно рассматриваться в рамках онконастороженности.

Боли внизу живота при запоре

Нередко боль внизу живота и появление запора перекликаются с его непосредственными причинами. При этом неприятные ощущения возникают банально из-за того, что переполненный твердыми каловыми массами кишечник перерастягивается и оказывает давление на окружающие органы.

Общие причины

В дистальных (конечных) отделах толстой кишки происходит обратное всасывание воды. При задержке каловых масс вместе с жидкостью реабсорбируются токсические вещества, которые должны были покинуть организм естественным путем.

Запор и боль внизу живота появляются по следующим причинам:

У женщин

Боль при запоре у лиц обоих полов практически не отличается, так как причины заболеваний могут быть такими же. Однако женщине следует дифференцировать ее от таковой при предменструальном синдроме, который также иногда сопровождается нарушением дефекации.

При локализации болевого синдрома снизу и слева (подвздошная область) запор может быть вызван наличием воспалительного процесса в сигмовидной кишке или яичнике. Острый и резкий характер ощущений также иногда указывает на его разрыв (апоплексию).

Нередко трудности с дефекацией беспокоят женщин в течение периода беременности, что связано с изменением гормонального фона и увеличением давления матки. При тянущих болях в нижней части живота необходимо тщательно следить за состоянием будущей мамы, так как это является первым признаком выкидыша или преждевременных родов. Поэтому лучше сразу же обратиться к врачу.

Нельзя исключать также острые воспалительные заболевания – аппендицит, холецистит, пиелонефрит и кишечные инфекции.

Помните, что многие слабительные препараты запрещены во время беременности или кормления грудью, поэтому всегда необходимо тщательно изучать инструкцию по применению.

У мужчин

Очень часто боли при запоре, локализованные внизу живота, у мужчин могут иррадиировать в сторону паховой области, особенно мошонки. Наличие проблем с опорожнением кишечника при этом не исключает урологическую патологию, связанную с воспалительными заболеваниями. Нередко это бывает при простатите или возникновении новообразований в органах мочеполовой системы.

Если к этому присоединяется повышенная температура тела, появляется кровь в кале, судороги или рвота, стоит безотлагательно вызывать скорую помощь. Это может свидетельствовать об аппендиците, ущемленной паховой грыже или мочекаменной болезни.

Диагностические мероприятия

Когда при запоре болит низ живота, необходимо установить точную причину данного состояния. Только назначение этиотропной терапии позволит эффективно и правильно избавиться от этого. При этом, конечно же, стоит обратиться к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.

Первый этап

На начальном этапе обращения врач оценивает состояние больного и проводит следующие диагностические мероприятия:

• Сбор жалоб, анамнеза;
• Осмотр, в том числе и ректальный;
• Общеклинические анализы крови, мочи и кала;
• Назначение рентгенологического исследования кишечника.

В большинстве случаев больных направляют на ирригоскопию, при которой вводят контрастное вещество и воздух, поглощающие рентгеновское излучение отлично от окружающих мягких тканей. Этот метод позволяет определить состояние анатомической целостности и наличие патологических элементов в кишечнике. Исследование, несмотря на давность применения, считается по сей день одним из наиболее актуальных и доступных.

При подозрении на поражение конечных отделов кишечника используют ректоромано- или колоноскопию с биопсией при необходимости. Метод основан на визуальном осмотре слизистой оболочки с помощью специального устройства, оснащенного камерой. Биопсия позволяет взять подозрительные участки тканей, которые после этого направляются на гистологическое исследование.

Второй этап

Если на первом этапе у врача возникают сомнения в отношении диагноза или появляется подозрение на серьезное заболевание, больного могут госпитализировать в стационар для проведения дополнительных диагностических мероприятий и наблюдения за пациентом в динамике.

Возможно назначение следующих исследований:

• Оценка микрофлоры (микробный спектр) – посев кала на питательные среды;
• Содержание летучих жирных кислот (также отражает микробную диссеминацию);
• Оценка состояния моторно-эвакуационной функции толстой кишки, сфинктеров;
• Ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы;
• Определение биохимического состава крови, онкологических маркеров, глюкозы, уровня гормонов;
• Осмотр других специалистов – гинеколога, невролога, психиатра, эндокринолога.

Подобная поэтапность действий позволит ответить на вопрос о том, вызван ли запор болезнью или же это функциональное расстройство. Решение о выборе тех или иных методов исследования принимает исключительно врач, основываясь на клинической картине.

Лечение

После установления причины запора, все лечебные мероприятия будут направлены на ее устранение. Функциональная природа нарушения опорожнения кишечника купируется путем модификации образа жизни и соблюдения диетических рекомендаций.

Немедикаментозное

Любые боли или сопутствующие нарушения уйдут вместе с запорами при соблюдении следующих рекомендаций и лечебных мероприятий:

• Диета. Необходимо установить четкий режим питания (4-5 раз в день в одинаковое время, дробно, небольшими порциями), при котором вводятся клетчаточные продукты (отруби, фрукты и овощи, каши) на фоне поступления не менее 2 л чистой жидкости в день;
• Ограничение употребления алкогольных и газированных напитков, фаст-фуда, экзотической пищи, а также отказ от курения;

Запоры вызывают продукты, которые содержат дубильные и крахмалистые вещества: крепкий чай, сладости, слизистые супы и каши (манная, рисовая), свежие хлебобулочные изделия, макароны мягких сортов.

• Регулярные, но умеренные физические нагрузки и активности;
• Ритмика дефекации. Не стоит пытаться насильно вызвать опорожнение кишечника или напротив игнорировать позывы к нему.

Медикаментозное

Прием любых лекарственных препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Нельзя исключать органическую природу этого состояния, при которой некоторые средства в лучшем случае не окажут эффект, в худшем – только навредят.

В качестве симптоматической помощи обычно назначаются следующие группы препаратов:

• Слабительные;
• Противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»);
• Спазмолитические («Но-шпа»);
• Ферменты («Фестал», «Панкреатин», «Мезим», «Креон»).

В острых случаях можно использовать клизмы («Микролакс») или слабительные свечи («Бисакодил»). Однако не стоит часто прибегать к подобным средствам, ведь это может привести к привыканию.

Выделяют следующие слабительные средства:

Перед использованием каких-либо препаратов даже на растительной основе необходимо подробно ознакомиться с инструкцией, в которой указаны дозировки, способ применения и противопоказания.

источник

Болит живот при запоре: 7 причин, как вылечить

Хронические запоры часто сопровождаются дискомфортом в брюшной полости. Это может быть связано как с непосредственным растяжением петель кишечника, так и с проявлениями основного заболевания, вызвавшего изменения стула.

Как правило, если болит живот при запоре, это указывает на длительно существующий патологический процесс, требующий комплексного лечения.

Не следует путать запор (констипацию) и плотно оформленный кал. Под первым термином понимается стул с частотой менее 3 раз в неделю независимо от его консистенции. Тем не менее, с практической точки зрения это деление весьма условное, так как плотные каловые массы почти всегда встречаются именно при запорах.

Почему нарушается стул

Механизм развития запоров очень сложный и включает изменение функций кишечника на различных уровнях. Вот лишь некоторые звенья, нарушающиеся при этом заболевании:

• Преобладание в рационе растительной клетчатки, которую человеческий организм не может переварить, из-за чего она выводится из пищеварительного тракта практически в неизмененном виде.
• Уменьшение секреторной активности слизистой оболочки толстой кишки.
• Активное всасывание жидкости из пищевого комка, вследствие чего он «иссушается» и становится более твердым.
• Снижение моторики кишечника, из-за чего каловые массы дольше соприкасаются с всасывающей поверхностью слизистой и быстрее теряют воду. Этот же механизм обычно лежит в основе тошноты.
• Нарушение гормонального баланса, что служит одним из наиболее распространенных факторов констипации.

Обычно у пациентов с запорами наблюдается поломка не в одном, а сразу в нескольких из этих звеньев. Появляется тупая, распирающая, нередко давящая боль внизу живота, связанная с переполнением конечных отделов толстой кишки плотными массами.

В некоторых случаях, особенно у пожилых людей, эта проблема достигает масштаба калового завала, когда практически весь кишечник заполнен твердыми фекалиями.

7 причин запоров, о которых вам нужно помнить

Более чем у половины всех пациентов жалующихся на боль в животе при запоре, точную причину патологии выявить не удается (идиопатическая констипация). Тем не менее, при тщательном обследовании это вполне возможно.

Ниже перечислены 7 наиболее распространенных заболеваний и вполне физиологических состояний, которые могут быть виновными в развитии констипационного синдрома.

Нездоровый образ жизни

Проблему с запорами и связанными с ними болями в животе можно решить простым изменением пищевых привычек. Зачастую ритм современной жизни не позволяет питаться правильно, что неминуемо сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.

К нарушениям стула могут привести многие факторы, включая:

• строгое вегетарианство;
• малоподвижный образ жизни;
• нерациональные диеты для похудения (в особенности монодиеты);

Во многих случаях нормализации рациона и повышения уровня физической активности оказывается достаточно, чтобы полностью решить проблемы с кишечником.

Лекарства

Запоры – типичный побочный эффект ряда лекарственных препаратов, применяемых в лечении различных заболеваний. В их число входят:

• нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кеторол);
• ангитистаминные препараты, используемые в лечении аллергии;
• антациды – первая помощь при изжоге и болях вверху живота (Фосфалюгель, Гастал, Гевискон, Маалокс);
• блокаторы кальциевых каналов, активно назначаемые при артериальной гипертонии (верапамил, нифедипин, дилтиазем);
• препараты железа, направленные на борьбу с железодефицитной и постгеморрагической анемией;
• некоторые мочегонные средства.

Если вы страдаете запорами и принимаете один из этих препаратов, проконсультируйтесь с врачом по вопросу их замены.

Эндокринные болезни

Пожалуй, самая распространенная причина констипационного синдрома, особенно у женщин средних лет. Среди эндокринной патологии на первом месте стоит гипотиреоз(микседема), или снижение функциональной активности щитовидной железы. Из-за низкой концентрации тироксина в крови пациенты становятся вялыми, сонливыми, нарушается память и внимание.

Гипотиреоз «бьет» не только по нервной системе, но и по всему организму в целом. Из-за него ухудшается состояние кожи, ногтей и волос, появляются отечность и одутловатость лица, стремительно набирается вес. Низкий уровень тироксина не обходит стороной и кишечник – снижается моторика и секреторная активность энтероцитов, что предрасполагает к развитию запоров и болей в левом боку внизу живота.

К другим эндокринным причинам задержки стула относятся:

• гиперкальциемия и гиперпаратиреоз;
• гипокалиемия;
• феохромоцитома и параганглиома.

Неврологическая патология

Болезни центральной и периферической нервной системы – распространенная причина запоров в старшем возрасте. Среди этих заболеваний на первый план выходи сахарный диабет при котором нарушается проводимость по вегетативным нервам. Известно, что чем выше уровень сахара в крови, тем больше риск развития хронической задержки стула.

Иные возможные причины констипации обусловленной нервной патологией:

• болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм;
• рассеянный склероз;
• травмы, воспаление и опухоли спинного мозга;
• повреждение парасимпатических волокон крестцового сплетения.

Психологические и психиатрические расстройства

В эту категорию входит два широко распространенных заболевания. Первое из них – это эндогенная депрессия для которой описана характерная триада Протопопова: расширение зрачков, учащение сердцебиения и запоры.

К сожалению, изменения стула и задержка дефекации у этих пациентов нередко остается проблемой на всю жизнь, ведь большинство антидепрессантов замедляют моторику ЖКТ.

Вторая причина констипационного синдрома – нервная анорексия. В данном случае все вполне очевидно, потому что больные этим опасным заболеванием практически ничего не едят.

Гастроэнтерологические заболевания

Наконец, запоры могут стать следствием проблем с пищеварительной системой. Все чаще встречается синдром раздраженного кишечника, характеризующийся чередованием запоров и поносов с сильными болями в животе. Эту болезнь очень трудно лечить, поскольку ее корни по большей части находятся в нейропсихической сфере, а не в работе ЖКТ.

Еще одна распространенная причина запоров у взрослых – геморрой, анальные трещины и другие патологии прямой кишки. В данной ситуации задержка стула носит скорее искусственный характер, поскольку каждый акт дефекации у таких пациентов сопровождается выраженным дискомфортом и сильными болями в промежности.

У детей запоры также не редкость. У грудничков они могут быть обусловлены сменой режима питания и введением прикорма. Уже в столь малом возрасте может выявиться болезнь Гиршпрунга – тяжелая патология, при которой конечные участки толстой кишки сильно расширяются и не сокращаются.

Беременность

В организме беременной женщины происходят серьезные гормональные сдвиги, что, как было неоднократно указано выше, напрямую влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Запоры при беременности – вполне распространенное явление; к счастью, оно легко корректируется с помощью безопасных лекарственных средств.

Как вылечить запор

Лечение запоров – комплексная задача при которой нужно воздействовать на максимально большое число звеньев патогенеза. Одного лишь приема слабительных препаратов недостаточно; более того, они сами по себе могут усугубить состояние пациента.

Первоочередное мероприятие в борьбе с констипационным синдромом – нормализовать режим питания. Нужно увеличить потребление пищевых волокон, которые легко ферментируются бактериями толстой кишки. За счет этого улучшается моторика кишечника и каловые массы не успевают потерять воду и затвердеть. Большое количество «полезных» пищевых волокон содержится во фруктах, свежих овощах и злаках.

При этом не стоит забывать пить больше жидкости. Речь идет не о чистой воде в объеме 1,5-2 литра в день, а о любой жидкости, включая чай, кофе, соки, несладкие газированные напитки и другие. Пить нужно столько, сколько хочется, но при запорах это нужно делать чуточку чаще.

Физическая нагрузка оказывает очень благоприятный эффект на работу пищеварительной системы. Ежедневная получасовая прогулка нормализует моторику и может устранить боли в животе при запорах.

Если вы ведете малоподвижный образ жизни, не пренебрегайте физкультурой.

Если мероприятия по изменению образа жизни не привели к ожидаемому эффекту, следует обратиться к врачу и выбрать слабительный препарат. Это большая группа средств с различным составом и механизмом действия.

Некоторым пациентам помогают лекарства на основе растительных компонентов (плоды аниса, Сенаде, листья сенны, корень солодки), тогда как другим – искусственные соединения (Дульколакс, Бисакодил, Дюфалак).

Если болит живот при запоре, можно принять спазмолитик (Но-Шпу, папаверин, Дюспаталин), но в разумных количествах, поскольку задержка стула – характерный побочный эффект этих препаратов.

Успех лечения запоров и связанных с ними болей внизу живота напрямую зависит от точности диагностики и грамотно составленной программы лечения. Если вы заинтересованы в быстром и безопасном решении проблемы, обратитесь к опытному гастроэнтерологу.

источник